- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04446377
En studie av LAM-002A för förebyggande av utveckling av covid-19
En fas II randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie av LAM-002A för förebyggande av utveckling av covid-19
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas II randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, klinisk studie för att utvärdera effektiviteten av LAM-002A jämfört med placebobehandling hos vuxna med en bekräftad SARS-CoV-2-infektion som får standardstödjande vård i öppenvård. .
Studiebehörighet kommer att bedömas under screening. Alla studiedeltagare måste underteckna ett skriftligt informerat samtycke och uppfylla inklusions- och uteslutningskriterierna för studien. Bekräftelse av SARS-CoV-2-infektion, medicinsk historia och aktuell medicinering kommer att bedömas för varje samtyckande deltagare vid screening.
Studiedeltagare kommer att randomiseras i förhållandet 1:1 för att få studieterapi (antingen LAM-002A, 125 mg [5 kapslar/dos]) PO BID eller placebo [5 kapslar/dos] PO BID) i 10 dagar. Deltagare som upplever en biverkning (AE) som anses vara relaterad till studieterapi kan få en minskning av studiedosen av LAM-002A till 100 mg [4 kapslar/dos]) PO BID eller placebo [4 kapslar/dos] PO BID) . Efter behandlingsstart på dag 1 kommer deltagarna att följas på dag 4,6,8,11,22 och 28. Dag 6, 8 och 22 blir telefonbesök. Deltagarna kan när som helst avbryta studieterapin eller studiedeltagandet.
Studien kommer att inkludera en interimistisk säkerhetsanalys efter att de första 30 deltagarna (15 på LAM-002A och 15 på placebo) har avslutat behandlingen och har följts upp i 11 dagar efter den första dosen. Rekrytering och randomisering kommer att fortsätta medan denna analys genomförs. Rekommendationer från en oberoende Data Safety Monitoring Board (DSMB) kommer att användas för beslut om tidig avslutning eller anpassningar av studiedesign.
Icke-parametrisk och parametrisk statistisk analys kommer att utföras vid behov. För jämförelsen av den aktiva armen LAM-002A och kontrollarmen för den primära och sekundära ändpunkten för läkemedelseffekt kommer lämpliga metoder att användas. Baslinjeämneskarakteristika, administrering/efterlevnad av studieterapi, säkerhet, administrering av stödjande vård och farmakokinetik kommer att analyseras beskrivande.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06510
- Yale University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Skriftlig dokumentation av SARS-CoV-2-infektion bekräftad av ett validerat test.
- Förekomst av mer än eller lika med ≥1 av följande covid-19-relaterade symtom som indikerar mild sjukdom: feber (temperatur ≥100,4), anosmi (förlust av smak eller lukt), hosta, ont i halsen, gastrointestinala besvär (t.ex. illamående, kräkningar eller diarré), frossa, trängsel eller rinnande näsa, huvudvärk, muskel- eller kroppsvärk, trötthet eller asymtomatiska patienter som har testat positivt för covid-19 via ett validerat test inom de senaste fyra dagarna.
- Om symptom debuterar mindre än eller lika med ≤ 8 dagar.
- För kvinnliga deltagare i fertil ålder, ett negativt urin (eller serum) graviditetstest.
- För kvinnliga deltagare i fertil ålder, villighet att använda en protokollrekommenderad preventivmetod från början av screeningsperioden tills mer än eller lika med ≥30 dagar efter den sista dosen av studieterapin. Obs: En kvinnlig patient anses vara i fertil ålder om hon inte har genomgått en hysterektomi, bilateral äggledarligation eller bilateral ooforektomi; har medicinskt dokumenterad ovariesvikt (med serumöstradiol och follikelstimulerande hormon [FSH]-nivåer inom institutionella laboratoriepostmenopausala intervall och negativt serum eller urin beta humant koriongonadotropin [βHCG]); eller är klimakteriet (ålder ≥50 år med amenorré i ≥6 månader).
- För manliga deltagare som kan bli far till ett barn och har samlag med kvinnor i fertil ålder som inte använder adekvat preventivmedel, villighet att använda en protokollrekommenderad preventivmetod från början av studieterapin till ≥30 dagar efter den sista studiedosen behandling och att avstå från spermiedonation från början av studieterapin till ≥90 dagar efter administrering av den sista dosen av studieterapin. Notera: En manlig försöksperson anses kunna bli far till ett barn om han inte har genomgått en bilateral vasektomi med dokumenterad aspermi eller en bilateral orkiektomi.
- Deltagarens vilja och förmåga att inta studieläkemedelskapslar.
- Deltagarens vilja att följa schemalagda besök, läkemedelsadministrationsplan, protokollspecificerade laboratorietester, studieprocedurer och studierestriktioner.
- Bevis på ett personligt undertecknat informerat samtycke som indikerar att deltagaren är medveten om sjukdomens natur och har informerats om de procedurer som ska följas, terapins experimentella karaktär, alternativ, potentiella risker och obehag, potentiella fördelar och andra relevanta aspekter av studiedeltagande.
Exklusions kriterier:
- Andningsfrekvens större än eller lika med ≥20 andetag per minut.
- Syremättnad med pulsoximetri mindre än eller lika med ≤93 procent % på rumsluft eller behov av extra syre för att bibehålla syremättnaden större än >93 procent.
- Total NEWS-poäng större än eller lika med ≥6 eller närvaro av en poäng på 3 på någon av de individuella NEWS-parametrarna.
- Röntgenbevis på lunginfiltrat (klinisk röntgen inom 2 dagar efter remiss)
Leverprofil som visar något av följande:
- Serumalaninaminotransferas (ALT) större än >5 × övre normalgräns (ULN) (CTCAE Grade större än eller lika med ≥3).
- Serumaspartataminotransferas (ASAT) större än >5 × ULN (CTCAE Grade större än eller lika med ≥3).
- Serumbilirubin större än >1,5 × ULN (CTCAE Grade större än eller lika med ≥2).
- Njurprofil som visar ett uppskattat kreatininclearance (eClCR) mindre än <30 ml/minut (med eClCR som ska beräknas med metoden på laboratoriet som utför serumkreatinintestet).
- Närvaro av en cancer med sjukdomsmanifestationer eller terapi som kan påverka patientens säkerhet eller livslängd negativt, skapa potential för läkemedelsinteraktioner eller äventyra tolkningen av studieresultat.
- Betydande hjärt-kärlsjukdom (t.ex. hjärtinfarkt, arteriell tromboembolism, cerebrovaskulär tromboembolism) inom 1 månad före start av studieterapi; instabil angina; symptomatisk perifer vaskulär sjukdom; CTCAE Grad större än eller lika med ≥2 kronisk hjärtsvikt; eller okontrollerad CTCAE Grad högre än eller lika med ≥3 hypertoni (diastoliskt blodtryck högre än eller lika med ≥100 mmHg eller systoliskt blodtryck högre än eller lika med ≥160 mmHg) trots antihypertensiv behandling.
- Signifikanta screening-EKG-avvikelser, inklusive förmaksflimmer/fladder, 2:a gradens atrioventrikulära (AV) block typ II, 3:e gradens AV-block, grad större än eller lika med ≥2 bradykardi, eller korrigerad QT (QTc av Fridericia [QTcF]) större än >480 msek (Betyg större än >1).
- Gastrointestinala sjukdomar (t.ex. gastrisk eller intestinal bypass-operation, bukspottkörtelns enzyminsufficiens, malabsorptionssyndrom, symtomatisk inflammatorisk tarmsjukdom, kronisk diarrésjukdom, tarmobstruktion) som kan störa läkemedelsabsorptionen eller med tolkningen av gastrointestinala biverkningar.
- Graviditet eller amning.
- Tidigare solid organtransplantation.
- Använd inom 5 dagar före randomisering av en godkänd eller undersökningsterapi avsedd att behandla COVID-19 (t. remdesivir, anti-interleukin [IL]-6 antikroppar, terapeutiska anti-SARS CoV-2 antikroppar eller postkonvalescent plasma, anti-SARS CoV-2 vaccin, Bruton tyrosinkinas [BTK] hämmare), använd inom 3 månader efter klorokin eller hydroxiklorokin. Obs: deltagare är inte uteslutna från att genomgå utvärderingar som involverar observation, icke-invasiva diagnostiska procedurer eller provtagning, eller frågeformulär som uppföljning av en tidigare studie eller som komponenter i en samtidig icke-interventionell studie.
- Används inom 5 dagar före randomisering av en stark hämmare eller inducerare av cytokrom P450 (CYP) 3A4 eller förväntat behov av kronisk användning av en stark hämmare eller inducerare av CYP3A4 under studieterapi.
- Använd inom 5 dagar före randomisering av läkemedel som är ett måttligt till starkt substrat för CYP2C9 (inklusive warfarin, tolbutamid, fenytoin, glimepirid) eller förväntat behov av kronisk användning av sådana läkemedel under studieterapi.
- Använd inom 5 dagar före randomisering av ett läkemedel som är känt för att förlänga QT-intervallet
- Pågående immunsuppressiv behandling inklusive systemiska eller enteriska kortikosteroider. (Obs: Vid studiestart kan deltagarna använda intraartikulära, inhalerade eller topikala kortikosteroider. Under studieterapi kan deltagarna använda systemiska, enteriska, intraartikulära, inhalerade eller topikala kortikosteroider som krävs för interkurrenta tillstånd.)
- Varje sjukdom, medicinskt tillstånd, dysfunktion i organsystemet eller social situation, inklusive psykisk sjukdom eller missbruk, som av utredaren bedöms sannolikt störa en deltagares förmåga att ge informerat samtycke, påverkar deltagarens förmåga att samarbeta och delta i studera, eller äventyra tolkningen av studieresultat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: LAM-002A
LAM-002A (Apilimod Dimesylate) 125 mg i fem 25-mg kapslar två gånger dagligen i 10 dagar
|
LAM-002A är formulerad i kapslar innehållande 25 mg apilimoddimesylat.
Kapseln är svensk orange, storlek 0.
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
(mikrokristallin cellulosa) i 5 kapslar två gånger dagligen i 10 dagar
|
Mikrokristallin cellulosa i svensk apelsin, storlek 0 kapslar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Viral belastningsändring
Tidsram: 4 dagar
|
Det primära effektmåttet utvärderade förändringen i SARS-CoV-2-virusmängd på dag 4 från dag 1 för LAM-002A eller placebobehandlade deltagare.
SARS-CoV-2 viral belastning mättes med ett kvantitativt kvantitativt realtidstest av omvänd transkriptionspolymeraskedjereaktion (qRT-PCR) av nasofaryngeala prover.
Analys fokuserade på log10 viral belastning på dag 4 jämfört med baslinje viral belastning på dag 1 hos deltagare med baslinje viral belastning >100 000 kopior/ml
|
4 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE)
Tidsram: 28 dagar
|
Antalet och andelen LAM 002A-behandlade deltagare som utvecklade TEAE jämfört med placebo
|
28 dagar
|
|
Klinisk effekt
Tidsram: 28 dagar
|
Antal deltagare med sjukhusvistelse eller död inom 28 dagar
|
28 dagar
|
|
Förändring i covid-19 klinisk status
Tidsram: 28 dagar
|
För att utvärdera förändring i covid-19 klinisk status, som definieras av ordinarie skalan, för deltagare som behandlats med LAM-002A jämfört med placebo på dag 28, hos deltagare som blev inlagda på sjukhus och fortsatte med LAM-002A/placebobehandling, baserat på följande poäng :
|
28 dagar
|
|
Syremättnad
Tidsram: Baslinje, dag 1, dag 4, dag 11, dag 28
|
Jämförelse av antalet och andelen deltagare med en syremättnad (O2 saturation) ≥95 % mellan LAM-002A kontra placebobehandlingsgrupper.
|
Baslinje, dag 1, dag 4, dag 11, dag 28
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal och procentandel av deltagare med viral belastning < Nedre kvantifieringsgräns (LLOQ)
Tidsram: 4 dagar
|
Utvärderade skillnaden i antalet och procentandelen deltagare med en SARS-CoV-2-virusbelastning <LLOQ mellan LAM-002A och placeboarmen mätt med ett qRT-PCR-test från nasofaryngeala prover på dag 4.
|
4 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- LAM-002A-CVD-CLN01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .