Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een studie van LAM-002A ter voorkoming van progressie van COVID-19

4 augustus 2023 bijgewerkt door: AI Therapeutics, Inc.

Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde fase II-studie van LAM-002A ter voorkoming van progressie van COVID-19

Dit is een klinische studie om de werkzaamheid van LAM-002A te evalueren in vergelijking met placebobehandeling bij volwassenen met een bevestigde SARS-CoV-2-infectie die standaard ondersteunende zorg krijgen in een poliklinische setting.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, klinische fase II-studie om de werkzaamheid van LAM-002A te evalueren in vergelijking met placebobehandeling bij volwassenen met een bevestigde SARS-CoV-2-infectie die standaard ondersteunende zorg krijgen in een poliklinische setting .

Studie geschiktheid zal worden beoordeeld tijdens de screening. Alle studiedeelnemers moeten een schriftelijke geïnformeerde toestemming ondertekenen en voldoen aan de opname- en exclusiecriteria voor de studie. Bevestiging van SARS-CoV-2-infectie, medische geschiedenis en huidige medicatie zullen voor elke instemmende deelnemer bij de screening worden beoordeeld.

Deelnemers aan de studie worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om gedurende 10 dagen studietherapie te krijgen (ofwel LAM-002A, 125 mg [5 capsules/dosis]) PO BID of placebo [5 capsules/dosis] PO BID. Deelnemers die een bijwerking (AE) ervaren die wordt beschouwd als gerelateerd aan de studietherapie, kunnen een verlaging van de studiedosis van LAM-002A tot 100 mg [4 capsules/dosis]) PO BID of placebo [4 capsules/dosis] PO BID) krijgen . Na de start van de behandeling op dag 1 worden de deelnemers gevolgd op dag 4,6,8,11,22 en 28. Dag 6,8 en 22 zijn telefonische bezoeken. Deelnemers kunnen zich op elk moment terugtrekken uit de studietherapie of studiedeelname.

De studie zal een tussentijdse veiligheidsanalyse bevatten nadat de eerste 30 deelnemers (15 op LAM-002A en 15 op placebo) de behandeling hebben voltooid en gedurende 11 dagen na de eerste dosis zijn gevolgd. Werving en randomisatie gaan door terwijl deze analyse wordt uitgevoerd. Aanbevelingen van een onafhankelijke Data Safety Monitoring Board (DSMB) zullen worden gebruikt voor beslissingen over vroegtijdige beëindiging of aanpassingen van het onderzoeksontwerp.

Waar nodig zullen niet-parametrische en parametrische statistische analyses worden uitgevoerd. Voor de vergelijking van de LAM-002A actieve arm en de controle-arm voor het primaire eindpunt en secundaire eindpunten van geneesmiddeleffect, zullen geschikte methoden worden gebruikt. Basiskarakteristieken van het onderwerp, toediening/naleving van de studietherapie, veiligheid, toediening van ondersteunende zorg en farmacokinetiek zullen beschrijvend worden geanalyseerd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

142

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06510
        • Yale University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Schriftelijke documentatie van SARS-CoV-2-infectie bevestigd door een gevalideerde test.
  2. Aanwezigheid van meer dan of gelijk aan ≥1 van de volgende COVID-19-gerelateerde symptomen die wijzen op een milde ziekte: koorts (temperatuur ≥100,4), anosmie (verlies van smaak of reuk), hoesten, keelpijn, maagdarmklachten (bijv. misselijkheid, braken of diarree), koude rillingen, congestie of loopneus, hoofdpijn, spier- of lichaamspijn, vermoeidheid of asymptomatische patiënten die in de afgelopen 4 dagen via een gevalideerde test positief zijn getest op COVID-19.
  3. Indien symptomatisch, aanvang van de symptomen minder dan of gelijk aan ≤ 8 dagen.
  4. Voor vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd, een negatieve zwangerschapstest in urine (of serum).
  5. Voor vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd, bereidheid om een ​​door het protocol aanbevolen anticonceptiemethode te gebruiken vanaf het begin van de screeningperiode tot langer dan of gelijk aan ≥30 dagen na de laatste dosis van de onderzoekstherapie. Opmerking: Een vrouwelijke proefpersoon wordt geacht zwanger te kunnen worden, tenzij ze een hysterectomie, bilaterale afbinding van de eileiders of bilaterale ovariëctomie heeft ondergaan; heeft medisch gedocumenteerd ovarieel falen (met serumoestradiol- en follikelstimulerend hormoon [FSH] -spiegels binnen het postmenopauzale bereik van het institutionele laboratorium en een negatief serum of urine bèta-humaan choriongonadotrofine [βHCG]); of in de menopauze is (leeftijd ≥50 jaar met amenorroe gedurende ≥6 maanden).
  6. Voor mannelijke deelnemers die een kind kunnen verwekken en gemeenschap hebben met vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen adequate anticonceptie gebruiken, bereidheid om een ​​in het protocol aanbevolen anticonceptiemethode te gebruiken vanaf het begin van de onderzoekstherapie tot ≥30 dagen na de laatste dosis van het onderzoek therapie en af ​​te zien van spermadonatie vanaf het begin van de studietherapie tot ≥90 dagen na toediening van de laatste dosis van de studietherapie. Opmerking: een mannelijke proefpersoon wordt geacht een kind te kunnen verwekken, tenzij hij een bilaterale vasectomie met gedocumenteerde aspermie of een bilaterale orchidectomie heeft ondergaan.
  7. Bereidheid en vermogen van de deelnemer om capsules met onderzoeksgeneesmiddel in te nemen.
  8. Bereidheid van de deelnemer om zich te houden aan geplande bezoeken, het medicijntoedieningsplan, in het protocol gespecificeerde laboratoriumtests, onderzoeksprocedures en studiebeperkingen.
  9. Bewijs van een persoonlijk ondertekende geïnformeerde toestemming die aangeeft dat de deelnemer op de hoogte is van de aard van de ziekte en op de hoogte is gebracht van de te volgen procedures, de experimentele aard van de therapie, alternatieven, mogelijke risico's en ongemakken, mogelijke voordelen en andere relevante aspecten van studieparticipatie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Ademhalingsfrequentie hoger dan of gelijk aan ≥20 ademhalingen per minuut.
  2. Zuurstofverzadiging door pulsoximetrie minder dan of gelijk aan ≤93 procent % op kamerlucht of behoefte aan aanvullende zuurstof om een ​​zuurstofverzadiging van meer dan >93 procent % te behouden.
  3. Totale NEWS-score groter dan of gelijk aan ≥6 of aanwezigheid van een score van 3 op een van de individuele NEWS-parameters.
  4. Radiografisch bewijs van longinfiltraten (klinische röntgenfoto binnen 2 dagen na verwijzing)
  5. Leverprofiel met een van de volgende symptomen:

    • Serum alanineaminotransferase (ALAT) groter dan >5 × bovengrens van normaal (ULN) (CTCAE-graad groter dan of gelijk aan ≥3).
    • Serumaspartaataminotransferase (AST) groter dan >5 × ULN (CTCAE-graad groter dan of gelijk aan ≥3).
    • Serumbilirubine groter dan >1,5 × ULN (CTCAE-graad groter dan of gelijk aan ≥2).
  6. Nierprofiel met een geschatte creatinineklaring (eClCR) van minder dan <30 ml/minuut (waarbij eClCR moet worden berekend volgens de methode in het laboratorium dat de serumcreatininetest uitvoert).
  7. Aanwezigheid van kanker met ziektemanifestaties of therapie die de veiligheid of levensduur van de proefpersoon negatief kan beïnvloeden, de mogelijkheid kan creëren voor interacties tussen geneesmiddelen of de interpretatie van onderzoeksresultaten in gevaar kan brengen.
  8. Aanzienlijke hart- en vaatziekten (bijv. myocardinfarct, arteriële trombo-embolie, cerebrovasculaire trombo-embolie) binnen 1 maand voorafgaand aan de start van de studietherapie; instabiele angina; symptomatische perifere vaatziekte; CTCAE-graad hoger dan of gelijk aan ≥2 congestief hartfalen; of ongecontroleerde CTCAE-graad hoger dan of gelijk aan ≥3 hypertensie (diastolische bloeddruk hoger dan of gelijk aan ≥100 mmHg of systolische bloeddruk hoger dan of gelijk aan ≥160 mmHg) ondanks antihypertensiva.
  9. Significante screening-ECG-afwijkingen, waaronder atriumfibrilleren/fladderen, 2e graads atrioventriculair (AV) blok type II, 3e graads AV-blok, graad groter dan of gelijk aan ≥2 bradycardie, of gecorrigeerde QT (QTc door Fridericia [QTcF]) groter dan >480 msec (graad hoger dan >1).
  10. Gastro-intestinale ziekte (bijv. maag- of darmbypassoperatie, pancreasenzyminsufficiëntie, malabsorptiesyndroom, symptomatische inflammatoire darmaandoening, chronische diarreeziekte, darmobstructie) die de absorptie van geneesmiddelen of de interpretatie van gastro-intestinale bijwerkingen kunnen verstoren.
  11. Zwangerschap of borstvoeding.
  12. Voorafgaande solide orgaantransplantatie.
  13. Gebruik binnen 5 dagen voorafgaand aan randomisatie van een goedgekeurde of experimentele therapie bedoeld voor de behandeling van COVID-19 (bijv. remdesivir, anti-interleukine [IL]-6-antilichamen, therapeutische anti-SARS CoV-2-antilichamen of plasma na herstel, anti-SARS CoV-2-vaccin, Bruton-tyrosinekinaseremmer [BTK]), gebruik binnen 3 maanden na chloroquine of hydroxychloroquine. Opmerking: het is niet uitgesloten dat deelnemers evaluaties ondergaan met observatie, niet-invasieve diagnostische procedures of bemonstering, of vragenlijsten als follow-up van een eerdere studie of als onderdeel van een gelijktijdige niet-interventionele studie.
  14. Gebruik binnen 5 dagen voorafgaand aan randomisatie van een sterke remmer of inductor van cytochroom P450 (CYP) 3A4 of verwachte behoefte aan chronisch gebruik van een sterke remmer of inductor van CYP3A4 tijdens studietherapie.
  15. Gebruik binnen 5 dagen voorafgaand aan randomisatie van een geneesmiddel dat een matig tot sterk substraat is van CYP2C9 (waaronder warfarine, tolbutamide, fenytoïne, glimepiride) of verwachte behoefte aan chronisch gebruik van dergelijke geneesmiddelen tijdens studietherapie.
  16. Gebruik binnen 5 dagen voorafgaand aan randomisatie van een geneesmiddel waarvan bekend is dat het het QT-interval verlengt
  17. Doorlopende immunosuppressieve therapie inclusief systemische of enterische corticosteroïden. (Opmerking: bij aanvang van het onderzoek kunnen deelnemers intra-articulaire, inhalatie- of topische corticosteroïden gebruiken. Tijdens de studietherapie kunnen deelnemers systemische, enterische, intra-articulaire, inhalatie- of topische corticosteroïden gebruiken, zoals vereist voor bijkomende aandoeningen.)
  18. Elke ziekte, medische aandoening, disfunctie van het orgaansysteem of sociale situatie, inclusief geestesziekte of middelenmisbruik, waarvan de onderzoeker vermoedt dat deze het vermogen van een deelnemer om geïnformeerde toestemming te geven waarschijnlijk verstoort, een nadelige invloed heeft op het vermogen van de deelnemer om samen te werken en deel te nemen aan de studeren, of de interpretatie van studieresultaten in gevaar brengen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: LAM-002A
LAM-002A (Apilimod-dimesylaat) 125 mg in vijf capsules van 25 mg tweemaal daags gedurende 10 dagen
LAM-002A is geformuleerd in capsules die 25 mg apilimod-dimesylaat bevatten. De capsule is Zweeds oranje, maat 0.
Placebo-vergelijker: Placebo
(microkristallijne cellulose) in 5 capsules BID gedurende 10 dagen
Microkristallijne cellulose in Zweeds oranje, maat 0 capsules

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Virale ladingsverandering
Tijdsspanne: 4 dagen
De primaire uitkomstmaat voor werkzaamheid evalueerde de verandering in de virale belasting van SARS-CoV-2 op dag 4 vanaf dag 1, van met LAM-002A of placebo behandelde deelnemers. De virale belasting van SARS-CoV-2 werd gemeten met een real-time kwantitatieve reverse transcription polymerase chain reaction (qRT-PCR)-test van nasofaryngeale monsters. Analyse gericht op log10 viral load op dag 4 vergeleken met baseline viral load op dag 1 bij deelnemers met baseline viral load >100.000 kopieën/ml
4 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's)
Tijdsspanne: 28 dagen
Het aantal en percentage van met LAM 002A behandelde deelnemers die TEAE's ontwikkelden in vergelijking met placebo
28 dagen
Klinische werkzaamheid
Tijdsspanne: 28 dagen
Aantal deelnemers met ziekenhuisopname of overlijden binnen 28 dagen
28 dagen
Verandering in klinische status van COVID-19
Tijdsspanne: 28 dagen

Om de verandering in de klinische status van COVID-19 te evalueren, zoals gedefinieerd door de ordinale schaal, van deelnemers behandeld met LAM-002A in vergelijking met placebo op dag 28, bij deelnemers die in het ziekenhuis werden opgenomen en de behandeling met LAM-002A/placebo voortzetten, op basis van de volgende scores :

  1. Niet in het ziekenhuis
  2. In het ziekenhuis opgenomen, waarbij aanvullende zuurstof met een laag debiet nodig is (zoals een neuscanule)
  3. In het ziekenhuis opgenomen, niet op invasieve beademing (zoals 100% non-rebreather, BIPAP), (pre-ICU)
  4. In het ziekenhuis opgenomen, op de IC, aan invasieve beademing of extracorporele membraanoxygenatie (ECMO)
  5. Dood
28 dagen
Zuurstofverzadiging
Tijdsspanne: Basislijn, dag 1, dag 4, dag 11, dag 28
Vergelijking van het aantal en percentage deelnemers met een zuurstofverzadiging (O2 sat) ≥95% tussen LAM-002A versus placebobehandelingsgroepen.
Basislijn, dag 1, dag 4, dag 11, dag 28

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal en percentage deelnemers met virale belasting < ondergrens voor kwantificering (LLOQ)
Tijdsspanne: 4 dagen
Evalueerde het verschil in het aantal en percentage deelnemers met een SARS-CoV-2 viral load <LLOQ tussen de LAM-002A- en de placebo-arm zoals gemeten met een qRT-PCR-test van nasofaryngeale monsters op dag 4.
4 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 juli 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

24 maart 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

19 april 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 juni 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 juni 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

24 juni 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 augustus 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 augustus 2023

Laatst geverifieerd

1 augustus 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op COVID-19-ziekte

Klinische onderzoeken op Apilimod-dimesylaatcapsule

Abonneren