Prospektiv, randomiserad klinisk prövning som jämför tidig kontra fördröjd postoperativ mobilisering efter artroskopisk rotatorcuff-reparation. (RAPIDREHAB)

Artroskopisk sutur för fullständig och partiell >50 % tjocklek Rotator Cuff Tears (RCT) är guldstandarden. Det finns dock inga bevis på överlägsenhet för fördröjda postoperativa mobiliseringsprotokoll jämfört med tidiga, vad gäller ROM, smärta, livskvalitet och komplikationer i den senaste recensionen publicerad 2019 av AAOS. Även om överdriven immobilisering kan leda till stelhet, neuropatisk smärta eller adhesiv kapsulit. Alla dessa är komplikationer som kan minska patienternas livskvalitet eller förlänga deras återgång till arbete eller sportaktiviteter.

Detta är en experimentell, prospektiv, icke-blind, jämförande, randomiserad klinisk prövning, mellan två behandlingsalternativ. På en behandlingsgren kommer vi att fortsätta att tillämpa vårt vanliga postoperativa 4 veckors immobiliseringsrehabiliteringsprogram med sele i adduktion och intern rotation. På den andra behandlingsgrenen kommer vi att starta passiv mobilisering under andra veckan efter operationen, inklusive kontrollerade yttre rotationsrörelser. Alla rekryterade patienter kommer att följas upp under 12 månader.

Vårt huvudsakliga mål är att jämföra skillnader när det gäller funktionalitet (med hjälp av ASES-skala). Sekundära mål är att jämföra skillnader i termer av ROM, funktionalitet (med CMS- och UCLA-skalor), smärta (med VAS-poäng), behov av smärtstillande läkemedel, livskvalitet (med EQ-5D-skalan), återgång till tidigare arbete och idrottsaktiviteter , patientens vidhäftning till protokoll, komplikationer och MRI rotatorcuff retear ratio vid 12 månaders uppföljning.

Efter denna studie hoppas vi kunna utveckla ett nytt postoperativt mobiliseringsprotokoll för patienter. Detta protokoll kommer att fokusera på timing och självadministrativa övningar för att involvera patienterna i deras tillfrisknande, på det snabbaste och säkraste sättet för dem.