Prospektivt, randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner tidlig versus forsinket postoperativ mobilisering efter artroskopisk rotatormanchetrivning. (RAPIDREHAB)

Artroskopisk sutur til fuldstændig og delvis >50 % tykkelse Rotator Cuff Tears (RCT) er guldstandarden. Der er dog ingen beviser for overlegenhed af forsinkede postoperative mobiliseringsprotokoller i forhold til tidlige, hvad angår ROM, smerter, livskvalitet og komplikationer i den sidste anmeldelse offentliggjort i 2019 af AAOS. Selvom overdreven immobilisering kan føre til stivhed, neuropatisk smerte eller klæbende kapsulitis. Alle disse er komplikationer, som kan forringe patientens livskvalitet eller forlænge deres tilbagevenden til arbejde eller sportsaktiviteter.

Dette er et eksperimentelt, prospektivt, ikke-blindt, sammenlignende, randomiseret klinisk forsøg mellem to behandlingsmuligheder. På én behandlingsgren vil vi fortsætte med at anvende vores standard postoperative 4 ugers immobiliseringsrehabiliteringsprogram med slynge i adduktion og intern rotation. På den anden behandlingsgren vil vi starte passiv mobilisering i løbet af anden uge efter operationen, herunder kontrollerede eksterne rotationsbevægelser. Alle rekrutterede patienter vil blive fulgt op i 12 måneder.

Vores hovedformål er at sammenligne forskelle med hensyn til funktionalitet (ved hjælp af ASES-skala). Sekundære mål er at sammenligne forskelle med hensyn til ROM, funktionalitet (ved hjælp af CMS- og UCLA-skalaer), smerter (ved hjælp af VAS-score), behov for smertestillende medicin, livskvalitet (ved hjælp af EQ-5D-skala), tilbagevenden til tidligere arbejde og sportsaktiviteter , patientens adhæsion til protokol, komplikationer og MRI rotator cuff retear ratio ved 12 måneders opfølgning.

Efter denne undersøgelse håber vi at udvikle en ny postoperativ mobiliseringsprotokol til patienter. Denne protokol vil være fokuseret på timing og selvadministrerede øvelser for at involvere patienter i deres helbredelse, på den hurtigste og sikreste måde for dem.