Tuleva, satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan varhaista ja viivästynyttä postoperatiivista mobilisaatiota artroskooppisen rotaattorimansetin repeytymisen jälkeen. (RAPIDREHAB)

Artroskooppinen ompelu täydelliseen ja osittaiseen >50 %:n paksuuteen Rotator Cuff Tears (RCT) on kultastandardi. AAOS:n vuonna 2019 julkaisemassa viimeisessä katsauksessa ei kuitenkaan ole todisteita viivästyneiden postoperatiivisten mobilisaatioprotokollien paremmuudesta varhaisiin verrattuna ROM:n, kivun, elämänlaadun ja komplikaatioiden suhteen. Liiallinen immobilisaatio voi kuitenkin johtaa jäykkyyteen, neuropaattiseen kipuun tai tarttuvaan kapselitulehdukseen. Kaikki nämä ovat komplikaatioita, jotka voivat heikentää potilaan elämänlaatua tai pidentää hänen paluutaan työhön tai urheiluun.

Tämä on kokeellinen, prospektiivinen, ei-sokea, vertaileva, satunnaistettu kliininen tutkimus kahden hoitovaihtoehdon välillä. Yhdellä hoitohaaralla jatkamme normaalin leikkauksen jälkeisen 4 viikon immobilisaatiokuntoutusohjelman soveltamista adduktiossa ja sisäisellä rotaatiolla. Toisella hoitohaaralla aloitamme passiivisen mobilisoinnin toisella viikolla leikkauksen jälkeen, mukaan lukien kontrolloidut ulkoiset rotaatioliikkeet. Kaikkia palvelukseen otettuja potilaita seurataan 12 kuukauden ajan.

Päätavoitteemme on verrata toiminnallisuuden eroja (ASES-asteikolla). Toissijaisena tavoitteena on vertailla eroja ROM:n, toiminnallisuuden (CMS- ja UCLA-asteikoilla), kivun (VAS-pistemäärän), kipulääkkeiden tarpeen, elämänlaadun (EQ-5D-asteikolla), paluu edelliseen työhön ja urheilutoimintaan suhteen. , potilaan sitoutuminen protokollaan, komplikaatiot ja MRI-kiertomansetin retear-suhde 12 kuukauden seurannassa.

Tämän tutkimuksen jälkeen toivomme voivamme kehittää potilaille uuden postoperatiivisen mobilisaatioprotokollan. Tämä protokolla keskittyy ajoitukseen ja itse tehtäviin harjoituksiin, jotta potilaat saadaan mukaan heidän toipumiseensa heille nopeimmalla ja turvallisimmalla tavalla.