Prospectief, gerandomiseerd klinisch onderzoek waarin vroege versus vertraagde postoperatieve mobilisatie na artroscopisch herstel van rotatorcuffscheuren wordt vergeleken. (RAPIDREHAB)

Artroscopische hechting voor volledige en gedeeltelijke >50% dikte Rotator Cuff Tears (RCT) is de gouden standaard. Er is echter geen bewijs van superioriteit van protocollen voor vertraagde postoperatieve mobilisatie versus vroege protocollen, in termen van ROM, pijn, kwaliteit van leven en complicaties in de laatste review gepubliceerd in 2019 door AAOS. Overmatige immobilisatie kan echter leiden tot stijfheid, neuropathische pijn of adhesieve capsulitis. Dit zijn allemaal complicaties die de kwaliteit van leven van de patiënt kunnen verminderen of de terugkeer naar werk of sportactiviteiten kunnen verlengen.

Dit is een experimentele, prospectieve, niet-blinde, vergelijkende, gerandomiseerde klinische studie tussen twee behandelingsopties. Op één behandeltak blijven we ons standaard postoperatieve revalidatieprogramma van 4 weken immobilisatie toepassen met een sling in adductie en endorotatie. Op de andere behandeltak starten we in de tweede week na de operatie met passieve mobilisatie, inclusief gecontroleerde externe rotatiebewegingen. Alle aangeworven patiënten zullen gedurende 12 maanden worden opgevolgd.

Ons belangrijkste doel is om verschillen in termen van functionaliteit te vergelijken (met behulp van ASES-schaal). Secundaire doelstellingen zijn het vergelijken van verschillen in bewegingsomvang, functionaliteit (met behulp van CMS- en UCLA-schalen), pijn (met behulp van VAS-score), behoefte aan analgetica, kwaliteit van leven (met behulp van EQ-5D-schaal), terugkeer naar vorig werk en sportactiviteiten , patiëntadhesie aan protocol, complicaties en MRI rotator cuff retear ratio na 12 maanden follow-up.

Na deze studie hopen we een nieuw postoperatief mobilisatieprotocol voor patiënten te ontwikkelen. Dit protocol zal gericht zijn op timing en zelfbeheerde oefeningen om patiënten te betrekken bij hun herstel, op de snelste en veiligste manier voor hen.