Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Polyetylenglykol och tarminflammation vid cystisk fibros (MUCOLAX)

17 juni 2026 uppdaterad av: University Hospital, Bordeaux

EFFEKTEN AV POLYETYLENGLYKOLBEHANDLING PÅ TARMINFLAMMATION FÖRENAD MED CYSTISKA FIBROS HOS BARN

Huvudsyftet med studien är att utvärdera effektiviteten av polyetylenglykolbehandling på tarminflammation hos barn med cystisk fibros. I detta test kommer en metod anpassad från Fleming enstegsschema att användas. Framgångsfrekvensen mäts av andelen patienter med fekala kalprotektinnivåer < 250 µg/g 3 månader efter behandlingsstart.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Cystisk fibros är en av de vanligaste allvarliga genetiska sjukdomarna i Frankrike (7000 patienter). Det är konsekvensen av mutationer i CFTR-genen, som kodar för ett protein som är involverat i den hydroelektrolytiska balansen av sekret. Utöver de välkända lungskadorna hos dessa patienter finns tarminflammation hos majoriteten av patienterna.

Medan framsteg inom hanteringen av cystisk fibros ökar patientens förväntade livslängd, dyker andra problem upp, inklusive effekten av denna kroniska tarminflammation på näringsstatus och hög risk för matsmältningscancer (Maisonneuve, 2013; Garg och Ooi, 2017; Yamada, 2018).

För närvarande föreslås ingen behandling för att behandla denna tarminflammation. Användningen av laxermedel för att fluidisera matsmältningsutsöndringar och återställa ett matsmältningsekosystem nära den friska personen skulle kunna utgöra ett nytt terapeutiskt tillvägagångssätt för denna tarminflammation, som tidigare visats i musmodellen för cystisk fibros (De Lisle, 2007). Men hittills har, såvitt utredaren vet, inga studier utvärderat effekten av laxerande behandling på tarminflammation av cystisk fibros hos människor.

Denna studie är en bicentrisk, icke-jämförande, prospektiv studie för en fas II-studie enligt ett Fleming-schema.

Studiedeltagarna kommer att ta en 3-månaders laxerande behandling med polyetylenglykol under 3 månader. Utöver inklusionsbesöket kommer ett uppföljningsbesök att äga rum efter 3 månader och 3 mellanliggande telefonsamtal kommer att göras för att säkerställa effektivitet, tolerans och efterlevnad.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

23

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Bordeaux, Frankrike, 33000
        • CHU de Bordeaux

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

2 månader till 13 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder ≥ 4 år och
  • Patient med cystisk fibros (svetttest > 60 mmol/l och/eller molekylärbiologi som identifierar mutationer i CFTR-genen) med tillhörande pankreasinsufficiens (fekalt elastas)
  • Med ett snabbt calprotectin-analysresultat via IBDoc-testet (Bühlmann®) överlägset eller lika med 250 µg/g;
  • Person som är ansluten till eller omfattas av ett socialförsäkringssystem;
  • Fritt, informerat och skriftligt samtycke undertecknat av innehavarna av föräldramyndigheten och utredaren före eventuell undersökning som krävs av forskningen och muntligt och/eller skriftligt samtycke från deltagaren (beroende på hans/hennes ålder).

Exklusions kriterier:

  • Pågående bearbetning som kan modulera funktionaliteten hos CFTR (såsom lumacaftor-ivacaftor-proteinterapi);
  • patient som redan har fått polyetylenglykol eller annat laxermedel inom 3 månader före inklusionsbesöket;
  • Patient med diarré vid inklusionen (diarré definieras som närvaron av 3 eller fler avföring/dag under de 7 dagarna före inklusionsbesöket);
  • Akut viral eller bakteriell diarré under månaden före inklusionsbesöket (förknippad med feber);
  • Botande av orala eller intravenösa antibiotika eller svampdödande medel under månaden före provtagningen;
  • Förändring av bakgrundsbehandling under månaden före inklusionsbesöket (oral eller inhalerad kortikosteroidbehandling, azitromycin, inhalerad antibiotikabehandling, inhalerat svampdödande medel, protonpumpshämmare);
  • Tar probiotika månaden före inklusionsbesöket;
  • Transplanterad patient (på immunsuppressiva medel);
  • Patient med IBD eller celiaki;
  • Patient med matsmältningsperforation eller risk för matsmältningsperforation;
  • Patient med ileus eller misstanke om tarmobstruktion, symptomatisk stenos;
  • Tidigare överkänslighet mot makrogol eller något av hjälpämnena
  • Innehavare av föräldramyndighet som åtnjuter rättsligt skydd.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Polyetylenglykolbehandling
Studiedeltagarna kommer att ta en 3-månaders laxerande behandling med polyetylenglykol under 3 månader.
3-månadersbehandling med polyetylenglykol (Macrogol 4000), pulver till oral lösning, i 4g och 10g dospåsar. Dosering 0,7 g/kg/dag, med en maximal dos på 20 g/dag.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekten av en 3-månaders polyetylenglykolbehandling på tarminflammation utvärderad genom mätning av fekalt kalprotektin (µg/g) med ett biologiskt ELISA-test
Tidsram: 3 månader efter inklusionsbesöket, dvs 3 månader efter påbörjad behandling med polyetylenglykol
andel patienter med fekalt kalprotektin
3 månader efter inklusionsbesöket, dvs 3 månader efter påbörjad behandling med polyetylenglykol

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utveckling av den inflammatoriska responsen från matsmältningssystemet, bedömd genom mätning av fekalt kalprotektin (µg/g)
Tidsram: Ändring från baslinjemätning av fekal kalprotektin efter 3 månader
Utveckling av den inflammatoriska responsen från matsmältningssystemet, bedömd genom mätning av fekalt kalprotektin (µg/g) med ett biologiskt ELISA-test mellan behandlingsstart (D0) och 3 månaders behandling med polyetylenglykol (M3)
Ändring från baslinjemätning av fekal kalprotektin efter 3 månader
Utveckling av det inflammatoriska svaret från matsmältningssystemet, utvärderat genom analys av uttrycket av gener involverade i det inflammatoriska och pro-onkogena svaret
Tidsram: Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Analys av uttrycket av gener involverade i det inflammatoriska och pro-onkogena svaret, med hjälp av NanoString Technology och nCounters® PanCancer Immune Profiling Panel
Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Utveckling av matsmältningssymtomen, bedömd med JenAbdomen CF-poäng
Tidsram: Ändring från baslinjemätning vid 3 månader

JenAbdomen CF-poäng har beskrivits i följande publikation Tabori H. et al. Buksymtom vid cystisk fibros och deras relation till genotyp, historia, kliniska och laboratoriefynd. PloS One 12,e0174463 (2017).

JenAbdomen CF-score är baserat på ett CF patientrapporterat resultatmått (PROM) som inkluderar alla relevanta gastrointestinala symtom och deras inverkan på subjektiv livskvalitet

Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Utveckling av livskvalitetspoängen, bedömd av CFQ-R-enkäten
Tidsram: Ändring från baslinjemätning vid 3 månader

CFQ-R-enkäten har beskrivits i följande publikation: Modi, A. C. & Quittner, A. L. Validering av ett sjukdomsspecifikt mått på hälsorelaterad livskvalitet för barn med cystisk fibros. J. Pediatr. Psychol. 28, 535-545 (2003).

Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) är ett sjukdomsspecifikt hälsorelaterat livskvalitetsmått (HRQOL) för barn, ungdomar och vuxna med cystisk fibros (CF). Det är ett profilmått på HRQOL med flera olika domäner. Den har genomgått omfattande tillförlitlighets- och validitetstestning.

Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R)-applikationen beräknar poängen som härrör från CFQ-R, på en 0-100 skala med högre poäng som indikerar bättre HRQoL.

Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Utveckling av sammansättningen av den bakteriella tarmmikrobiotan
Tidsram: Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Sammansättningen av den bakteriella tarmmikrobiotan kommer att bedömas genom High-throughput-sekvensering och fylogenetisk allokering av bakteriefloran (på MiSeq, från Illumina®)
Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Utveckling av sammansättningen av svampens tarmmikrobiota
Tidsram: Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Sammansättningen av svampens tarmmikrobiota kommer att bedömas genom högkapacitetssekvensering och fylogenetisk allokering av svampfloran (på MiSeq, från Illumina®)
Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Utveckling av lunginflammationen, bedömd genom dosen av calprotectin i sputum
Tidsram: Ändring från baslinjemätning vid 3 månader
Utvecklingen av lunginflammationen kommer att bedömas genom mätning av salivkalprotektin (µg/g) genom ett biologiskt ELISA-test mellan behandlingsstart (D0) och 3 månaders behandling med polyetylenglykol (M3)
Ändring från baslinjemätning vid 3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Marie M MITTAINE, MD, CHU de Toulouse - Hôpital des Enfants - Centre de Ressources et de Compétences de la Mucoviscidose (CRCM) pédiatrique

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

29 september 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

8 april 2022

Avslutad studie (Faktisk)

8 juli 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 juli 2020

Första postat (Faktisk)

7 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

22 juni 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 juni 2026

Senast verifierad

1 juni 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera