- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04458129
Polyethyleenglycol en darmontsteking bij cystische fibrose (MUCOLAX)
EFFECT VAN POLYETHYLEENGLYCOLBEHANDELING OP DARMONTSTEKING GEASSOCIEERD MET CYSTIC FIBROSE BIJ KINDEREN
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Cystic fibrosis is een van de meest voorkomende ernstige genetische ziekten in Frankrijk (7000 patiënten). Het is het gevolg van mutaties in het CFTR-gen, dat codeert voor een eiwit dat betrokken is bij de hydro-elektrolytische balans van secreties. Naast de bekende longschade bij deze patiënten, is bij de meeste patiënten een darmontsteking aanwezig.
Terwijl de vooruitgang in de behandeling van cystische fibrose de levensverwachting van patiënten verhoogt, duiken er andere problemen op, waaronder de impact van deze chronische darmontsteking op de voedingsstatus en het hoge risico op spijsverteringskanker (Maisonneuve, 2013; Garg en Ooi, 2017; Yamada, 2018).
Momenteel wordt er geen behandeling voorgesteld om deze darmontsteking te behandelen. Het gebruik van laxeermiddelen om spijsverteringsafscheidingen vloeibaar te maken en een spijsverterings-ecosysteem te herstellen dat dicht bij de gezonde persoon staat, zou een nieuwe therapeutische benadering van deze darmontsteking kunnen vormen, zoals eerder aangetoond in het muismodel van cystische fibrose (De Lisle, 2007). Voor zover de onderzoeker weet, hebben tot op heden echter geen studies het effect van laxerende behandeling op darmontsteking van cystische fibrose bij mensen geëvalueerd.
Deze studie is een bicentrische, niet-vergelijkende, prospectieve studie voor een fase II-studie volgens een Vlaams schema.
Studiedeelnemers zullen gedurende 3 maanden een laxerende behandeling van 3 maanden met polyethyleenglycol ondergaan. Naast het opnamebezoek zal er na 3 maanden een vervolgbezoek plaatsvinden en zullen er 3 tussentijdse telefoongesprekken worden gevoerd om de werkzaamheid, tolerantie en therapietrouw te waarborgen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bordeaux, Frankrijk, 33000
- CHU de Bordeaux
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 4 jaar en
- Patiënt met cystische fibrose (zweettest > 60 mmol/l en/of moleculaire biologische identificatie van mutaties in het CFTR-gen) met geassocieerde pancreasinsufficiëntie (fecaal elastase
- Met een snel resultaat van de calprotectine-assay via de IBDoc-test (Bühlmann®) hoger dan of gelijk aan 250 µg/g;
- Persoon aangesloten bij of genietend van een socialezekerheidsregeling;
- Vrije, geïnformeerde en schriftelijke toestemming ondertekend door de houders van het ouderlijk gezag en de onderzoeker vóór elk onderzoek vereist door het onderzoek en mondelinge en/of schriftelijke toestemming van de deelnemer (afhankelijk van zijn/haar leeftijd).
Uitsluitingscriteria:
- Doorlopende verwerking die de functionaliteit van de CFTR kan moduleren (zoals lumacaftor-ivacaftor-eiwittherapie);
- Patiënt gebruikt al polyethyleenglycol of een ander laxeermiddel binnen 3 maanden voor het opnamebezoek;
- Patiënt met diarree bij opname (diarree wordt gedefinieerd als de aanwezigheid van 3 of meer ontlasting/dag in de 7 dagen voorafgaand aan het opnamebezoek);
- Acute virale of bacteriële diarree in de maand voorafgaand aan het opnamebezoek (vergezeld van koorts);
- kuur van orale of intraveneuze antibiotica of antischimmelmiddelen in de maand voorafgaand aan de monstername;
- Verandering in achtergrondbehandeling in de maand voorafgaand aan het opnamebezoek (orale of inhalatiecorticosteroïdtherapie, azitromycine, inhalatieantibiotische therapie, inhalatieantischimmelmiddel, protonpompremmers);
- Inname van probiotica in de maand voor het opnamebezoek;
- Getransplanteerde patiënt (op immunosuppressiva);
- Patiënt met IBD of coeliakie;
- Patiënt met spijsverteringsperforatie of risico op spijsverteringsperforatie;
- Patiënt met ileus of vermoeden van darmobstructie, symptomatische stenose;
- Voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor macrogol of een van de hulpstoffen
- Houders van het ouderlijk gezag die rechtsbescherming genieten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling met polyethyleenglycol
Studiedeelnemers zullen gedurende 3 maanden een laxerende behandeling van 3 maanden met polyethyleenglycol ondergaan.
|
Behandeling van 3 maanden met polyethyleenglycol (Macrogol 4000), poeder voor drank, in sachets van 4 g en 10 g.
Dosering van 0,7 g/kg/dag, met een maximale dosis van 20 g/dag.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Impact van een polyethyleenglycolbehandeling van 3 maanden op darmontsteking beoordeeld door meting van fecaal calprotectine (µg/g) door een biologische ELISA-test
Tijdsspanne: 3 maanden na het opnamebezoek, d.w.z. 3 maanden na de start van de behandeling met polyethyleenglycol
|
percentage patiënten met fecaal calprotectine
|
3 maanden na het opnamebezoek, d.w.z. 3 maanden na de start van de behandeling met polyethyleenglycol
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evolutie van de spijsverteringsontstekingsreactie, beoordeeld door meting van fecaal calprotectine (µg/g)
Tijdsspanne: Verandering van baseline fecale calprotectinemeting na 3 maanden
|
Evolutie van de spijsverteringsontstekingsreactie, beoordeeld door meting van fecaal calprotectine (µg/g) door een biologische ELISA-test tussen de start van de behandeling (D0) en 3 maanden behandeling met polyethyleenglycol (M3)
|
Verandering van baseline fecale calprotectinemeting na 3 maanden
|
|
Evolutie van de ontstekingsreactie van de spijsvertering, beoordeeld door analyse van de expressie van genen die betrokken zijn bij de ontstekings- en pro-oncogene reactie
Tijdsspanne: Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
Analyse van de expressie van genen die betrokken zijn bij de inflammatoire en pro-oncogene respons, met behulp van NanoString Technology en het nCounters® PanCancer Immune Profiling Panel
|
Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
|
Evolutie van de spijsverteringssymptomen, beoordeeld door de JenAbdomen CF-score
Tijdsspanne: Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
De JenAbdomen CF-score is beschreven in de volgende publicatie Tabori H. et al. Buiksymptomen bij cystische fibrose en hun relatie tot genotype, geschiedenis, klinische en laboratoriumbevindingen. PloS One 12, e0174463 (2017). de JenAbdomen CF-Score is gebaseerd op een CF-patiëntgerapporteerde uitkomstmaat (PROM) die alle relevante gastro-intestinale symptomen en hun impact op de subjectieve kwaliteit van leven omvat |
Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
|
Evolutie van de kwaliteit van leven-scores, beoordeeld met de CFQ-R-vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
De CFQ-R-vragenlijst is beschreven in de volgende publicatie: Modi, A.C. & Quittner, A.L. Validatie van een ziektespecifieke meting van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven voor kinderen met cystische fibrose. J. Pediatr. psychol. 28, 535-545 (2003). De Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) is een ziektespecifieke gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GGQOL)-meting voor kinderen, adolescenten en volwassenen met cystic fibrosis (CF). Het is een profielmaatstaf van HRQOL met verschillende domeinen. Het heeft uitgebreide betrouwbaarheids- en validiteitstesten ondergaan. De toepassing Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) berekent de score die is afgeleid van de CFQ-R, op een schaal van 0-100, waarbij hogere scores een betere HRQoL aangeven. |
Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
|
Evolutie van de samenstelling van de bacteriële darmmicrobiota
Tijdsspanne: Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
De samenstelling van de bacteriële darmmicrobiota zal worden beoordeeld door middel van High-throughput sequencing en fylogenetische toewijzing van de bacteriële flora (op MiSeq, van Illumina®)
|
Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
|
Evolutie van de samenstelling van de darmmicrobiota van schimmels
Tijdsspanne: Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
De samenstelling van de darmmicrobiota van schimmels zal worden beoordeeld door middel van high-throughput sequencing en fylogenetische toewijzing van de schimmelflora (op MiSeq, van Illumina®)
|
Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
|
Evolutie van de longontsteking, beoordeeld door de dosering van calprotectine in het sputum
Tijdsspanne: Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
Evolutie van de longontsteking zal worden beoordeeld door meting van speekselcalprotectine (µg / g) door een biologische ELISA-test tussen de start van de behandeling (D0) en 3 maanden behandeling met polyethyleenglycol (M3)
|
Verandering van nulmeting na 3 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marie M MITTAINE, MD, CHU de Toulouse - Hôpital des Enfants - Centre de Ressources et de Compétences de la Mucoviscidose (CRCM) pédiatrique
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Genetische ziekten, aangeboren
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Longziekten
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Alvleesklier Ziekten
- Aangeboren, erfelijke en neonatale ziekten en afwijkingen
- Taaislijmziekte
- Organische chemicaliën
- Polymeren
- Macromoleculaire stoffen
- Biomedische en tandheelkundige materialen
- Vervaardigde materialen
- Technologie, industrie en landbouw
- Alcohol
- Glycolen
- Ethyleenglycolen
- Therapeutica
- Polyethyleenglycolen
Andere studie-ID-nummers
- CHUBX 2019/25
- 2019-004958-29 (EudraCT-nummer)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .