- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04466150
Ocrelizumabs inverkan på biomarkörer för cerebrospinalvätska vid debut av multipel skleros (IMPACT MS)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Nydiagnostiserade patienter med återfallande multipel skleros (MS) och högriskpatienter med kliniskt isolerat syndrom (CIS) i åldern 18-50 år kommer att behandlas med ocrelizumab inom 90 dagar efter den första kliniska MS/CIS-presentationen och omdoseras som underhållsbehandling var 6:e månad i 3 år för att se om behandlingen positivt förändrar CSF-markörer för kronisk inflammation
Utredarna hoppas att data som kommer att ge en grund för ytterligare studier att behandling av MS-patienter med skov vid kliniskt debut (med en B-cellsutarmande terapi) kan förbättra långsiktiga resultat.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94158
- University of California San Francisco
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Patienter måste uppfylla följande kriterier för att inkluderas i denna studie:
- Undertecknat samtyckesformulär
- Högrisk kliniskt isolerat syndrom eller skovvis MS-diagnos (baserat på 2017 internationella panelkriterier)
- Ålder 18-50 inklusive
- Screening inom 90 dagar efter den första kliniska demyeliniserande händelsen som är typisk för MS med 1 eller flera inaktiva lesioner som är typiska för MS
- Ingen tidigare MS-sjukdomsmodifierande behandling
- Inga kortikosteroider inom 7 dagar efter den första behandlingen med ocrelizumab
- EDSS < 4.0
- Ett negativt urin- eller serumgraviditetstest måste finnas tillgängligt för premenopausala kvinnor och för kvinnor
Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att förbli abstinenta (avstå från heterosexuellt samlag) eller använda en preventivmetod med en misslyckandefrekvens på
- Exempel på preventivmedel med en felfrekvens på
- Tillförlitligheten av sexuell avhållsamhet bör utvärderas i relation till varaktigheten av den kliniska prövningen och patientens föredragna och vanliga livsstil. Periodisk avhållsamhet och abstinens är inte acceptabla preventivmedel.
- Exempel på barriärmetoder kompletterade med användning av spermiedödande medel inkluderar manlig eller kvinnlig kondom, mössa, diafragma eller svamp.
Exklusions kriterier:
Patienter kommer att uteslutas från studien baserat på följande kriterier:
- Graviditet, amning eller avsikt att bli gravid under studien
- Progressiv MS (primär eller sekundär)
- Andra sjukdomar än MS för att förklara den första demyeliniserande händelsen; inklusive AQP4 IgG seropositivitet
- Ovillig eller osäker att fortsätta med CSF-prov baserat på koagulopati eller anatomi eller andra överväganden enligt studieutredarens bedömning
- Ovillig eller osäker att fortsätta med MRT
- Aktiv hepatit B-virusinfektion
- Obehandlad latent eller aktiv tuberkulos
- Aktiv hepatit C-virusinfektion
- HIV-infektion
- Överkänslighet mot utprovade läkemedel
- Historik med livshotande infusionsreaktioner på MAbs
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ocrelizumab behandlas
Deltagare i åldern 18-50 med en första klinisk presentation av MS eller högrisk-CIS diagnostiserad inom 90 dagar efter screening kommer att behandlas med ocrelizumab (300 mg IV x 2 doser ges med 2 veckors mellanrum) vid sjukdomens ursprung och med underhållsocrelizumab 600 mg varje gång 6 månader till 30 månader med ett avslutande studiebesök vid 3 år
|
öppen biomarkörstudie
Andra namn:
|
|
Inget ingripande: Observationsstudiekohort
Försökspersoner som registrerats i en observationsstudie matchad för samma sjukdomslängd och som antingen är obehandlade eller behandlade med alternativa MS-sjukdomsmodifierande terapier kommer att fungera som en parallell referensgrupp
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Jämförelse av intratekal syntes av gammaglobuliner i behandlingsnaiva skovvis MS och deltagare i kliniskt isolerade syndrom före och efter behandling med ocrelizumab
Tidsram: 3 år
|
Jämförelse av intratekal syntes av gammaglobuliner i behandlingsnaiva skovvis MS och kliniskt isolerade syndrom deltagare före och efter 3 års behandling med ocrelizumab.
Intratekal syntes mäts antingen genom a) normalisering av IgG-index (0,6 är den övre normalgränsen) eller b) utrotning av oligoklonala band
|
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Bruce Cree, MD, PhD, MAS, University of California, San Francisco
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M, Cohen JA, Filippi M, Fujihara K, Havrdova E, Hutchinson M, Kappos L, Lublin FD, Montalban X, O'Connor P, Sandberg-Wollheim M, Thompson AJ, Waubant E, Weinshenker B, Wolinsky JS. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the McDonald criteria. Ann Neurol. 2011 Feb;69(2):292-302. doi: 10.1002/ana.22366.
- Leist TP, Comi G, Cree BA, Coyle PK, Freedman MS, Hartung HP, Vermersch P, Casset-Semanaz F, Scaramozza M; oral cladribine for early MS (ORACLE MS) Study Group. Effect of oral cladribine on time to conversion to clinically definite multiple sclerosis in patients with a first demyelinating event (ORACLE MS): a phase 3 randomised trial. Lancet Neurol. 2014 Mar;13(3):257-67. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70005-5. Epub 2014 Feb 4.
- Confavreux C, Vukusic S, Moreau T, Adeleine P. Relapses and progression of disability in multiple sclerosis. N Engl J Med. 2000 Nov 16;343(20):1430-8. doi: 10.1056/NEJM200011163432001.
- Hawker K, O'Connor P, Freedman MS, Calabresi PA, Antel J, Simon J, Hauser S, Waubant E, Vollmer T, Panitch H, Zhang J, Chin P, Smith CH; OLYMPUS trial group. Rituximab in patients with primary progressive multiple sclerosis: results of a randomized double-blind placebo-controlled multicenter trial. Ann Neurol. 2009 Oct;66(4):460-71. doi: 10.1002/ana.21867.
- Lassmann H, Bradl M. Multiple sclerosis: experimental models and reality. Acta Neuropathol. 2017 Feb;133(2):223-244. doi: 10.1007/s00401-016-1631-4. Epub 2016 Oct 20.
- Bruck W, Gold R, Lund BT, Oreja-Guevara C, Prat A, Spencer CM, Steinman L, Tintore M, Vollmer TL, Weber MS, Weiner LP, Ziemssen T, Zamvil SS. Therapeutic decisions in multiple sclerosis: moving beyond efficacy. JAMA Neurol. 2013 Oct;70(10):1315-24. doi: 10.1001/jamaneurol.2013.3510.
- Longbrake EE, Cross AH. Effect of Multiple Sclerosis Disease-Modifying Therapies on B Cells and Humoral Immunity. JAMA Neurol. 2016 Feb;73(2):219-25. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.3977.
- van Oosten BW, Lai M, Hodgkinson S, Barkhof F, Miller DH, Moseley IF, Thompson AJ, Rudge P, McDougall A, McLeod JG, Ader HJ, Polman CH. Treatment of multiple sclerosis with the monoclonal anti-CD4 antibody cM-T412: results of a randomized, double-blind, placebo-controlled, MR-monitored phase II trial. Neurology. 1997 Aug;49(2):351-7. doi: 10.1212/wnl.49.2.351.
- Li R, Rezk A, Miyazaki Y, Hilgenberg E, Touil H, Shen P, Moore CS, Michel L, Althekair F, Rajasekharan S, Gommerman JL, Prat A, Fillatreau S, Bar-Or A; Canadian B cells in MS Team. Proinflammatory GM-CSF-producing B cells in multiple sclerosis and B cell depletion therapy. Sci Transl Med. 2015 Oct 21;7(310):310ra166. doi: 10.1126/scitranslmed.aab4176.
- Dobson R, Ramagopalan S, Davis A, Giovannoni G. Cerebrospinal fluid oligoclonal bands in multiple sclerosis and clinically isolated syndromes: a meta-analysis of prevalence, prognosis and effect of latitude. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Aug;84(8):909-14. doi: 10.1136/jnnp-2012-304695. Epub 2013 Feb 21.
- Howell OW, Reeves CA, Nicholas R, Carassiti D, Radotra B, Gentleman SM, Serafini B, Aloisi F, Roncaroli F, Magliozzi R, Reynolds R. Meningeal inflammation is widespread and linked to cortical pathology in multiple sclerosis. Brain. 2011 Sep;134(Pt 9):2755-71. doi: 10.1093/brain/awr182. Epub 2011 Aug 11.
- Magliozzi R, Howell OW, Reeves C, Roncaroli F, Nicholas R, Serafini B, Aloisi F, Reynolds R. A Gradient of neuronal loss and meningeal inflammation in multiple sclerosis. Ann Neurol. 2010 Oct;68(4):477-93. doi: 10.1002/ana.22230.
- Stashenko P, Nadler LM, Hardy R, Schlossman SF. Characterization of a human B lymphocyte-specific antigen. J Immunol. 1980 Oct;125(4):1678-85.
- Krumbholz M, Derfuss T, Hohlfeld R, Meinl E. B cells and antibodies in multiple sclerosis pathogenesis and therapy. Nat Rev Neurol. 2012 Nov 5;8(11):613-23. doi: 10.1038/nrneurol.2012.203. Epub 2012 Oct 9.
- Leandro MJ, Cambridge G, Ehrenstein MR, Edwards JC. Reconstitution of peripheral blood B cells after depletion with rituximab in patients with rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 2006 Feb;54(2):613-20. doi: 10.1002/art.21617.
- Salzer J, Svenningsson R, Alping P, Novakova L, Bjorck A, Fink K, Islam-Jakobsson P, Malmestrom C, Axelsson M, Vagberg M, Sundstrom P, Lycke J, Piehl F, Svenningsson A. Rituximab in multiple sclerosis: A retrospective observational study on safety and efficacy. Neurology. 2016 Nov 15;87(20):2074-2081. doi: 10.1212/WNL.0000000000003331. Epub 2016 Oct 19.
- Chamberlain N, Massad C, Oe T, Cantaert T, Herold KC, Meffre E. Rituximab does not reset defective early B cell tolerance checkpoints. J Clin Invest. 2016 Jan;126(1):282-7. doi: 10.1172/JCI83840. Epub 2015 Dec 7.
- Cree BA, Lamb S, Morgan K, Chen A, Waubant E, Genain C. An open label study of the effects of rituximab in neuromyelitis optica. Neurology. 2005 Apr 12;64(7):1270-2. doi: 10.1212/01.WNL.0000159399.81861.D5.
- Hauser SL, Waubant E, Arnold DL, Vollmer T, Antel J, Fox RJ, Bar-Or A, Panzara M, Sarkar N, Agarwal S, Langer-Gould A, Smith CH; HERMES Trial Group. B-cell depletion with rituximab in relapsing-remitting multiple sclerosis. N Engl J Med. 2008 Feb 14;358(7):676-88. doi: 10.1056/NEJMoa0706383.
- Ruhstaller TW, Amsler U, Cerny T. Rituximab: active treatment of central nervous system involvement by non-Hodgkin's lymphoma? Ann Oncol. 2000 Mar;11(3):374-5. doi: 10.1023/a:1008371602708. No abstract available.
- Naismith RT, Piccio L, Lyons JA, Lauber J, Tutlam NT, Parks BJ, Trinkaus K, Song SK, Cross AH. Rituximab add-on therapy for breakthrough relapsing multiple sclerosis: a 52-week phase II trial. Neurology. 2010 Jun 8;74(23):1860-7. doi: 10.1212/WNL.0b013e3181e24373.
- Alping P, Frisell T, Novakova L, Islam-Jakobsson P, Salzer J, Bjorck A, Axelsson M, Malmestrom C, Fink K, Lycke J, Svenningsson A, Piehl F. Rituximab versus fingolimod after natalizumab in multiple sclerosis patients. Ann Neurol. 2016 Jun;79(6):950-8. doi: 10.1002/ana.24651. Epub 2016 Apr 20.
- Rommer PS, Dorner T, Freivogel K, Haas J, Kieseier BC, Kumpfel T, Paul F, Proft F, Schulze-Koops H, Schmidt E, Wiendl H, Ziemann U, Zettl UK; GRAID investigators. Safety and Clinical Outcomes of Rituximab Treatment in Patients with Multiple Sclerosis and Neuromyelitis Optica: Experience from a National Online Registry (GRAID). J Neuroimmune Pharmacol. 2016 Mar;11(1):1-8. doi: 10.1007/s11481-015-9646-5. Epub 2015 Nov 20.
- Hauser SL, Bar-Or A, Comi G, Giovannoni G, Hartung HP, Hemmer B, Lublin F, Montalban X, Rammohan KW, Selmaj K, Traboulsee A, Wolinsky JS, Arnold DL, Klingelschmitt G, Masterman D, Fontoura P, Belachew S, Chin P, Mairon N, Garren H, Kappos L; OPERA I and OPERA II Clinical Investigators. Ocrelizumab versus Interferon Beta-1a in Relapsing Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2017 Jan 19;376(3):221-234. doi: 10.1056/NEJMoa1601277. Epub 2016 Dec 21.
- Klein C, Lammens A, Schafer W, Georges G, Schwaiger M, Mossner E, Hopfner KP, Umana P, Niederfellner G. Epitope interactions of monoclonal antibodies targeting CD20 and their relationship to functional properties. MAbs. 2013 Jan-Feb;5(1):22-33. doi: 10.4161/mabs.22771. Epub 2012 Dec 4.
- Kappos L, Li D, Calabresi PA, O'Connor P, Bar-Or A, Barkhof F, Yin M, Leppert D, Glanzman R, Tinbergen J, Hauser SL. Ocrelizumab in relapsing-remitting multiple sclerosis: a phase 2, randomised, placebo-controlled, multicentre trial. Lancet. 2011 Nov 19;378(9805):1779-87. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61649-8. Epub 2011 Oct 31.
- Sorensen PS, Lisby S, Grove R, Derosier F, Shackelford S, Havrdova E, Drulovic J, Filippi M. Safety and efficacy of ofatumumab in relapsing-remitting multiple sclerosis: a phase 2 study. Neurology. 2014 Feb 18;82(7):573-81. doi: 10.1212/WNL.0000000000000125. Epub 2014 Jan 22.
- Weinshenker BG, Bass B, Rice GP, Noseworthy J, Carriere W, Baskerville J, Ebers GC. The natural history of multiple sclerosis: a geographically based study. I. Clinical course and disability. Brain. 1989 Feb;112 ( Pt 1):133-46. doi: 10.1093/brain/112.1.133.
- Tremlett H, Zhao Y, Devonshire V; UBC Neurologists. Natural history comparisons of primary and secondary progressive multiple sclerosis reveals differences and similarities. J Neurol. 2009 Mar;256(3):374-81. doi: 10.1007/s00415-009-0039-7. Epub 2009 Mar 18.
- Ontaneda D, Thompson AJ, Fox RJ, Cohen JA. Progressive multiple sclerosis: prospects for disease therapy, repair, and restoration of function. Lancet. 2017 Apr 1;389(10076):1357-1366. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31320-4. Epub 2016 Nov 24.
- Montalban X, Hauser SL, Kappos L, Arnold DL, Bar-Or A, Comi G, de Seze J, Giovannoni G, Hartung HP, Hemmer B, Lublin F, Rammohan KW, Selmaj K, Traboulsee A, Sauter A, Masterman D, Fontoura P, Belachew S, Garren H, Mairon N, Chin P, Wolinsky JS; ORATORIO Clinical Investigators. Ocrelizumab versus Placebo in Primary Progressive Multiple Sclerosis. N Engl J Med. 2017 Jan 19;376(3):209-220. doi: 10.1056/NEJMoa1606468. Epub 2016 Dec 21.
- Dyson JK, Jopson L, Ng S, Lowery M, Harwood J, Waugh S, Valappil M, McPherson S. Improving testing for hepatitis B before treatment with rituximab. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2016 Oct;28(10):1172-8. doi: 10.1097/MEG.0000000000000689.
- Lee J, Park JY, Huh KH, Kim BS, Kim MS, Kim SI, Ahn SH, Kim YS. Rituximab and hepatitis B reactivation in HBsAg-negative/anti-HBc-positive kidney transplant recipients. Nephrol Dial Transplant. 2017 May 1;32(5):906. doi: 10.1093/ndt/gfx048. No abstract available.
- Clifford DB, Ances B, Costello C, Rosen-Schmidt S, Andersson M, Parks D, Perry A, Yerra R, Schmidt R, Alvarez E, Tyler KL. Rituximab-associated progressive multifocal leukoencephalopathy in rheumatoid arthritis. Arch Neurol. 2011 Sep;68(9):1156-64. doi: 10.1001/archneurol.2011.103. Epub 2011 May 9.
- Hauser SL. The Charcot Lecture | beating MS: a story of B cells, with twists and turns. Mult Scler. 2015 Jan;21(1):8-21. doi: 10.1177/1352458514561911. Epub 2014 Dec 5.
- Harding K, Williams O, Willis M, Hrastelj J, Rimmer A, Joseph F, Tomassini V, Wardle M, Pickersgill T, Robertson N, Tallantyre E. Clinical Outcomes of Escalation vs Early Intensive Disease-Modifying Therapy in Patients With Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2019 May 1;76(5):536-541. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.4905.
- raditional Versus Early Aggressive Therapy for Multiple Sclerosis Trial (TREAT-MS) Johns Hopkins University NCT03500328
- Warnke C, Stettner M, Lehmensiek V, Dehmel T, Mausberg AK, von Geldern G, Gold R, Kumpfel T, Hohlfeld R, Maurer M, Stangel M, Straeten V, Limmroth V, Weber T, Kleinschnitz C, Wattjes MP, Svenningsson A, Olsson T, Hartung HP, Hermsen D, Tumani H, Adams O, Kieseier BC. Natalizumab exerts a suppressive effect on surrogates of B cell function in blood and CSF. Mult Scler. 2015 Jul;21(8):1036-44. doi: 10.1177/1352458514556296. Epub 2014 Nov 12.
- Larsson D, Akerfeldt T, Carlson K, Burman J. Intrathecal immunoglobulins and neurofilament light after autologous haematopoietic stem cell transplantation for multiple sclerosis. Mult Scler. 2020 Oct;26(11):1351-1359. doi: 10.1177/1352458519863983. Epub 2019 Jul 26.
- Rejdak K, Stelmasiak Z, Grieb P. Cladribine induces long lasting oligoclonal bands disappearance in relapsing multiple sclerosis patients: 10-year observational study. Mult Scler Relat Disord. 2019 Jan;27:117-120. doi: 10.1016/j.msard.2018.10.006. Epub 2018 Oct 10.
- https://www.emdserono.com/content/dam/web/corporate/non-images/country-specifics/us/pi/mavenclad-pi.pdf
- https://www.gene.com/download/pdf/ocrevus_prescribing.pdf.
- Ontaneda D, Tallantyre EC, Raza PC, Planchon SM, Nakamura K, Miller D, Hersh C, Craner M, Bale C, Chaudhry B, Gunzler DD, Love TE, Gerry S, Coles A, Cohen JA, Evangelou N. Determining the effectiveness of early intensive versus escalation approaches for the treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis: The DELIVER-MS study protocol. Contemp Clin Trials. 2020 Aug;95:106009. doi: 10.1016/j.cct.2020.106009. Epub 2020 Apr 19.
- University of California, San Francisco MS-EPIC Team; Cree BAC, Hollenbach JA, Bove R, Kirkish G, Sacco S, Caverzasi E, Bischof A, Gundel T, Zhu AH, Papinutto N, Stern WA, Bevan C, Romeo A, Goodin DS, Gelfand JM, Graves J, Green AJ, Wilson MR, Zamvil SS, Zhao C, Gomez R, Ragan NR, Rush GQ, Barba P, Santaniello A, Baranzini SE, Oksenberg JR, Henry RG, Hauser SL. Silent progression in disease activity-free relapsing multiple sclerosis. Ann Neurol. 2019 May;85(5):653-666. doi: 10.1002/ana.25463. Epub 2019 Mar 30.
- Brown JWL, Coles A, Horakova D, Havrdova E, Izquierdo G, Prat A, Girard M, Duquette P, Trojano M, Lugaresi A, Bergamaschi R, Grammond P, Alroughani R, Hupperts R, McCombe P, Van Pesch V, Sola P, Ferraro D, Grand'Maison F, Terzi M, Lechner-Scott J, Flechter S, Slee M, Shaygannejad V, Pucci E, Granella F, Jokubaitis V, Willis M, Rice C, Scolding N, Wilkins A, Pearson OR, Ziemssen T, Hutchinson M, Harding K, Jones J, McGuigan C, Butzkueven H, Kalincik T, Robertson N; MSBase Study Group. Association of Initial Disease-Modifying Therapy With Later Conversion to Secondary Progressive Multiple Sclerosis. JAMA. 2019 Jan 15;321(2):175-187. doi: 10.1001/jama.2018.20588.
- Bar-Or A, Calabresi PA, Arnold D, Markowitz C, Shafer S, Kasper LH, Waubant E, Gazda S, Fox RJ, Panzara M, Sarkar N, Agarwal S, Smith CH. Rituximab in relapsing-remitting multiple sclerosis: a 72-week, open-label, phase I trial. Ann Neurol. 2008 Mar;63(3):395-400. doi: 10.1002/ana.21363.
- Bar-Or A, Grove RA, Austin DJ, Tolson JM, VanMeter SA, Lewis EW, Derosier FJ, Lopez MC, Kavanagh ST, Miller AE, Sorensen PS. Subcutaneous ofatumumab in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis: The MIRROR study. Neurology. 2018 May 15;90(20):e1805-e1814. doi: 10.1212/WNL.0000000000005516. Epub 2018 Apr 25.
- Seto WK, Wong DK, Chan TS, Hwang YY, Fung J, Liu KS, Gill H, Lam YF, Cheung KS, Lie AK, Lai CL, Kwong YL, Yuen MF. Association of Hepatitis B Core-Related Antigen With Hepatitis B Virus Reactivation in Occult Viral Carriers Undergoing High-Risk Immunosuppressive Therapy. Am J Gastroenterol. 2016 Dec;111(12):1788-1795. doi: 10.1038/ajg.2016.436. Epub 2016 Sep 20.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RO-IIS-2018-10828
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .