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Impacto de ocrelizumab en los biomarcadores del líquido cefalorraquídeo al inicio de la esclerosis múltiple (IMPACT MS)

19 de septiembre de 2023 actualizado por: University of California, San Francisco
Los pacientes con esclerosis múltiple (EM) recidivante recién diagnosticada y síndrome clínicamente aislado (CIS) de alto riesgo serán tratados con ocrelizumab al inicio de la enfermedad para ver si el tratamiento altera favorablemente los marcadores de inflamación crónica en el LCR.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los pacientes con esclerosis múltiple (EM) recidivante recién diagnosticada y síndrome clínicamente aislado (CIS) de alto riesgo de 18 a 50 años serán tratados con ocrelizumab dentro de los 90 días de la primera presentación clínica de EM/CIS y se volverá a administrar la dosis como terapia de mantenimiento cada 6 meses durante 3 años. para ver si el tratamiento altera favorablemente los marcadores de inflamación crónica en el LCR

Los investigadores esperan que los datos proporcionen una base para estudios adicionales de que el tratamiento de pacientes con EM recurrente al inicio clínico (usando una terapia de reducción de células B) puede mejorar los resultados a largo plazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
        • University of California San Francisco

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 48 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Los pacientes deben cumplir con los siguientes criterios para ser incluidos en este estudio:

  • Formulario de consentimiento firmado
  • Síndrome clínicamente aislado de alto riesgo o diagnóstico de EM recurrente (basado en los Criterios del Panel Internacional de 2017)
  • Edad 18-50 inclusive
  • Detección dentro de los 90 días del primer evento clínico desmielinizante típico de la EM con 1 o más lesiones inactivas típicas de la EM
  • Sin tratamiento previo modificador de la enfermedad de EM
  • Sin corticosteroides dentro de los 7 días del primer tratamiento con ocrelizumab
  • EDSS < 4.0
  • Una prueba de embarazo negativa en orina o suero debe estar disponible para mujeres premenopáusicas y para mujeres
  • Las mujeres en edad fértil deben aceptar permanecer abstinentes (abstenerse de tener relaciones heterosexuales) o usar un método anticonceptivo con una tasa de fracaso de

    • Ejemplos de métodos anticonceptivos con una tasa de fracaso de
    • La fiabilidad de la abstinencia sexual debe evaluarse en relación con la duración del ensayo clínico y el estilo de vida preferido y habitual del paciente. La abstinencia periódica y la abstinencia no son métodos anticonceptivos aceptables.
    • Ejemplos de métodos de barrera complementados con el uso de espermicida incluyen condones masculinos o femeninos, capuchones, diafragmas o esponjas.

Criterio de exclusión:

Los pacientes serán excluidos del estudio en base a los siguientes criterios:

  • Embarazo, lactancia o intención de quedar embarazada durante el estudio
  • EM progresiva (primaria o secundaria)
  • Enfermedad distinta de la EM para explicar el primer evento desmielinizante; incluyendo AQP4 IgG seropositividad
  • No está dispuesto o no es seguro continuar con los exámenes de LCR en función de la coagulopatía o la anatomía u otras consideraciones a juicio del investigador del estudio.
  • No dispuesto o inseguro para proceder con la resonancia magnética
  • Infección activa por el virus de la hepatitis B
  • Tuberculosis latente o activa no tratada
  • Infección activa por el virus de la hepatitis C
  • infección por VIH
  • Hipersensibilidad a los medicamentos del ensayo
  • Antecedentes de reacción a la infusión potencialmente mortal de MAbs

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Tratado con ocrelizumab
Los participantes de 18 a 50 años con una primera presentación clínica de EM o CIS de alto riesgo diagnosticada dentro de los 90 días posteriores a la selección serán tratados con ocrelizumab (300 mg IV x 2 dosis administradas con 2 semanas de diferencia) en el origen de la enfermedad y con ocrelizumab de mantenimiento 600 mg cada 6 meses a 30 meses con una visita de estudio final a los 3 años
estudio abierto de biomarcadores
Otros nombres:
  • Ocrevus
Sin intervención: Cohorte de estudio observacional
Los sujetos inscritos en un estudio observacional emparejado por la misma duración de la enfermedad y que no reciben tratamiento o reciben tratamiento con terapias alternativas que modifican la enfermedad de la EM servirán como grupo de referencia paralelo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de la síntesis intratecal de gammaglobulinas en participantes sin tratamiento previo con EM recurrente y síndrome clínicamente aislado antes y después del tratamiento con ocrelizumab
Periodo de tiempo: 3 años
Comparación de la síntesis intratecal de gammaglobulinas en pacientes con EM recidivante sin tratamiento previo y participantes con síndrome clínicamente aislado antes y después de 3 años de tratamiento con ocrelizumab. La síntesis intratecal se mide mediante a) la normalización del índice de IgG (0,6 es el límite superior de lo normal) o b) la erradicación de las bandas oligoclonales
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Bruce Cree, MD, PhD, MAS, University of California, San Francisco

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de agosto de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de julio de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de julio de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

10 de julio de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2023

Última verificación

1 de septiembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos de resultados (biomarcadores, genotípicos), así como los datos del estudio relacionados con el diagnóstico, la presentación de la enfermedad y la fecha de nacimiento, junto con las muestras biológicas recolectadas como parte del estudio, pueden compartirse (en forma codificada) en el futuro con otros investigadores calificados. , registros de datos gubernamentales y/o entidades comerciales caso por caso a discreción del PI y los Co-PI. Cualquier investigador/entidad deberá proporcionar la documentación adecuada de que la investigación que se está realizando ha sido aprobada por una Junta de Revisión Institucional y demostrar que tendrá valor científico.

Marco de tiempo para compartir IPD

Informe del estudio clínico para el patrocinador estimado en mayo de 2025. Se compartirán otros datos/muestras después de que se publiquen los resultados iniciales y caso por caso.

Criterios de acceso compartido de IPD

Colaboradores, otros Investigadores científicos, Organismos gubernamentales de salud e investigación, Empresas Comerciales podrán solicitar datos y/o muestras. El proceso de solicitud incluye la presentación de una propuesta de investigación, la aprobación necesaria del IRB y los acuerdos de transferencia de material.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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