Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Head Yuanshi Dian Therapy in Burning Mouth Syndrome

Chef för Yuanshi Dian-terapi vid behandling av Burning Mouth Syndrome: en randomiserad kontrollerad studie

Burning mouth syndrome är en av de vanligaste munslemhinnorna på kliniken. Det är ett kroniskt smärtsyndrom med omfattande brännande smärta i munslemhinnan som huvudsymptom. Det finns inga patologiska förändringar i munslemhinnan och inga karakteristiska histopatologiska förändringar. Patienter har ofta åtföljande symtom som depression och xerostomi. Även om patienten inte har uppenbara munförändringar är smärtsymtomen allvarligare och det psykiska trycket större.

BMS, som ett komplext kliniskt syndrom associerat med flera faktorer, förekommer främst hos personer i åldern 27-87, med en medelålder på 61 år. BMS är sällsynt bland personer under 30 år. BMS är dominerande hos kvinnor, förhållandet mellan män och kvinnor är 1:5 till 1:7, incidensen är 0,7%-15% och ökar med åldern. Upp till 90 % av kvinnliga patienter befinner sig i perimenopausal period. Symtom uppträder från 3 år före klimakteriet till 12 år efter klimakteriet.

Orsakerna till BMS är komplexa, och behandlingen är svår, lätt att återfalla och utdragen. Studier har bekräftat att förekomsten och utvecklingen av BMS är direkt relaterade till mentala faktorer. Därför är psykosociala faktorer de viktigaste patogena faktorerna för BMS. Om vi ​​ingriper i dessa faktorer är det hoppfullt att förbättra den botande effekten av BMS.

Traditionella psykoterapimetoder inkluderar läkemedelsbehandling, psykoterapi, kirurgisk behandling, traditionell kinesisk medicin behandling, etc. Läkemedelsbehandling är huvudsakligen baserad på olika typer av psykiska och psykologiska sjukdomar, välj olika farmakologiska effekter av droger, för att effektivt kontrollera sjukdomen. Men dessa läkemedel är benägna att få biverkningar som sömnighet, viktökning, huvudvärk, fysisk svaghet, etc. Grundprincipen för psykoterapi är att låta patienter helt exponera symtom, lyssna på deras klagomål tålmodigt, utföra förklarande psykoterapi enligt deras sjukdomshistoria eller ta annan psykologisk utbildning, för att lindra patienternas psykiska stress och lindra symtomen. Men denna metod har ett långt behandlingsförlopp och kräver samarbete från patienternas familjemedlemmar; grundprincipen för kirurgisk behandling är att avlägsna motsvarande områden i hjärnan eller använda endoskopi och mikroström för att behandla dem, men riskerna och skadorna som orsakas av operationen är större och biverkningarna efter operationen är större; behandling av traditionell kinesisk medicin behöver en lång behandlingsperiod, och behandling av vissa patienter. Effekten är inte tillräckligt stabil.

Orsakerna till BMS är komplexa, det finns ingen objektiv sjukdom på kliniken, och patienterna lider av onormal smärta, men behandlingsmetoderna är inte enhetliga och den botande effekten är inte bra, vilket gör att patienterna inte kan få effektiv behandling i tidigt stadium av sjukdomen, och lätt att återfalla, vilket resulterar i förvärring och utveckling av BMS till svårlösta sensoriska abnormiteter, och utdragen! Litteraturrapporter bekräftar att tri-läkemedlet av oryzanol-riboflavin-vitamin E (oryzanol-riboflavin-vitamin E) är en klassisk behandling för BMS och har inkluderats i den klassiska boken i Kina, Farmakoterapi för oral mucosal sjukdom. Dess långsiktiga kliniska tillämpning har emellertid funnit att dess effektivitet är instabil och kliniska symtom efter drogabstinens. Symtomen är benägna att återkomma eller till och med förvärras. Därför är det nödvändigt att använda det klassiska programmet på basis av en kombination av interventioner för att främja effektiviteten av stabil och säker.

Under de senaste två åren har utredarna behandlat nästan 100 fall av BMS med yuanshi dian-terapi och uppnått tillfredsställande resultat. Det kan uppenbarligen lindra brännande smärta av BMS munslemhinna, främja salivsekretion, förbättra muntorrhet och bitter mun och förbättra sömnen i viss utsträckning. Men på grund av det begränsade antalet behandlade fall är klassificeringen av BMS inte tillräckligt noggrann, och det finns fortfarande vaga områden i klassificeringen av BMS, vilket påverkar den rigorösa utvärderingen av den terapeutiska effekten av BMS.

Därför föreslår utredarna en hypotes: kan huvudet yuanshi dian-terapi användas som den huvudsakliga adjuvansterapin för BMS? Genom att konsultera Pubmed, OVID, CNKI, Wanfang och andra större databaser hemma och utomlands fann utredarna att det inte finns någon relevant rapport hemma och utomlands. Med tanke på detta avser utredarna att utforma denna randomiserade positiva kontrollerade kliniska prövning, med användning av konventionell valley-nucleus-E trippelläkemedelsterapi som positiv kontrollgrupp, för att observera effektiviteten och säkerheten av head yuanshi dian-terapi för BMS, för att hitta en säker och effektiv grön icke-invasiv terapi, effektivt lindra eller eliminera smärta i munslemhinnan, muntorrhet, etc.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

2.1 Testmål

Att observera effektiviteten och säkerheten av huvud yuanshi dian terapi vid behandling av BMS.

2.2 Fallinsamling 2.2.1 Diagnostiska kriterier

  1. Brännande neuropatisk smärta uppstår i tungan eller andra delar av munslemhinnan, som kan lindras eller försvinna när uppmärksamheten överförs.
  2. De flesta av dem åtföljs av muntorrhet, domningar, smakstörningar, depression, sömnlöshet och andra känslomässiga förändringar, neuropatologiska förändringar;
  3. Symtomförändringar kan ha speciella regelbundenheter och rytmer, såsom milda morgonsymtom och förvärrade eftermiddagssymtom; smärta ökar inte när man äter eller dricker vatten och påverkar vanligtvis inte sömnen; eller ihållande smärta; eller intermittent under hela dagen;

2.2.3 Uteslutningskriterier

  1. Det finns lokala stimulerande faktorer som kan orsaka brännande smärta i munnen (inklusive dålig protes, vass kusp eller kant, helprotes etc.).
  2. Patienter med andra allvarliga sjukdomar i munslemhinnan (inklusive bullösa sjukdomar, allergiska sjukdomar, oral candidiasis, oral lichen planus, återkommande aftöst sår, etc.);

2.2.4 Standarder och rutiner för avbrytande av prövning/prövningsterapi När följande inträffar kan prövningen avbrytas enligt forskarens bedömning och skälen till att prövningen avbryts kan antecknas i fallrapportformuläret (CRF) ) och den ursprungliga posten. Om orsaken till biverkningar leder till att testet avbryts, bör den relevanta behandlingen utföras i enlighet med biverkningarna.

  1. Missacceptans hittades efter registreringen;
  2. De som fått neurologiska, psykiatriska droger eller andra ingrepp under rättegången;
  3. De som inte använde testläkemedlet enligt läkarens råd eller som behandlades med kombinationen av intern och extern värmekälla och tryck på den ursprungliga punkten efter intagning i gruppen;

2.3 randomisering I denna studie användes multicenter (Zhejiang University Second Hospital, Zhejiang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guiyang Hospital of Stomatology, Guizhou, 3 kliniska forskningscentra), icke-sämre effekt, 1:1 randomiserad kontrollerad klinisk prövning. Slumptal som genereras av SPSS21.0 kommer att placeras i sekventiellt kodade, förseglade, ogenomskinliga kuvert. När försökspersonernas kvalifikationer fastställdes av forskarna öppnades kuverten sekventiellt och försökspersonerna fördelades i grupper. Det udda talet representerade experimentgruppen och det jämna talet representerade kontrollgruppen.

2.4 Åtgärder för att minska och undvika partiskhet För att minska och undvika partiskhet i experimentella förhållanden bör utredarna strikt gruppera sig efter det slumpmässiga antalet grupper och anta motsvarande behandlingsplan. Samtidigt är det nödvändigt att förtydliga de statistiska behandlingsmetoderna och utvärderingskriterierna för fall som faller ned och utesluts i den statistiska analysplanen för att säkerställa objektiviteten i studiegruppens utvärdering av fall som faller och utesluts.

2.5 Provstorleksberäkning Med hänvisning till den tidigare studien av denna grupp användes skillnaden och standardavvikelsen för medelvärdet mellan de två grupperna före behandling och efter en månads behandling för att beräkna den provstorlek som krävs för denna studie. Baserat på den visuella analoga skalan (VAS) fick det icke-sämre gränsvärdet vara 1 och standardavvikelsen var 2,3 och 113 personer behövdes för varje grupp (90 % av testeffektiviteten och 0,025 av alfa). Med hänsyn till möjligheten till abcission inkluderades slutligen 290 fall.

2.6 Forskar- och patientutbildning Huvudforskaren får relevant utbildning i huvud yuanshi dian-terapi och kan bemästra principen för terapin och relaterade frågor som kräver uppmärksamhet, såväl som användningen av olika psykologiska dosimetrar. Dessutom utbildade huvudforskaren patienterna i denna terapi så att de kunde ta hand om sig själva hemma.

2.7 Grundläggande information om försökspersoner Under det första och andra besöket registrerade utredarna den grundläggande informationen om försökspersonerna i BMS Case Report Form: ärendenummer, slumpmässigt antal, besöksdatum, namn, kön, ålder, yrke, anställningsstatus, utbildningsnivå , kontaktläge, nationalitet, kommunikationsadress, systemisk sjukdom, allergihistorik, medicinhistorik och så vidare. Familjehistoria, kvinnliga försökspersoner registrerade menstruationshistoria, rutinmässiga fysiska undersökningsresultat, etc.

2.8 Försöksgrupper och behandlingsprogram 2.8.1 Behandlingsplan för kontrollgruppen Specifika läkemedel och användning, behandlingsförlopp är som följer: oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E, oryzanoltabletter, oralt, 10 mg/gång, 3 gånger/ dag; vitamin B2 tabletter, orala, 10 mg/gång, 3 gånger/dag; E-vitaminpiller, oralt, 100 mg/gång, 1 gång/dag, 1 månad som behandlingskur.

2.8.2 Terapeutisk regim av experimentgrupp På basis av klassisk "Gu-Nucleus-E" trippelläkemedelsterapi, behandlades experimentgruppen med head yuanshi dian-terapi två gånger om dagen under 1 månad som en behandlingskur.

2.8.3 Specifik operationsprocedur för huvudet yuanshi dian terapi

2.9 Utvärderingsindex för terapeutisk effekt Efter det första besöket eller omträning av push-manövern kommer deltagarna att ha ett besök två gånger i veckan. Syftet är att observera behandlingens effektivitet och säkerhet. I slutet av en vecka, två veckor, tre veckor och en månads behandling registrerade forskarna effektindikatorerna för patienterna. Immunglobulin, hemorheologiindex, blodrutin, ESR, CRP, blodlipidrutin och förändringar undersöktes vid den första diagnosen och i slutet av behandlingen. I slutet av behandlingen stoppades läkemedlet, och huvudet av Yuanshi Dian-terapin avbröts i experimentgruppen. Patienterna följdes upp en månad efter behandlingen och tre eller sex månader efter behandlingen per telefon för att observera återfallet.

2.10 Blindbedömning Vart och ett av de tre centrumen har en forskare som ansvarar för behandling och tolkning av försökspersonerna. Chefen för forskningscentret utbildade forskaren att förena standarderna. Tre forskare var inte involverade i utvärderingen av effekt. En annan forskare var ansvarig för att registrera smärta och känslomässig natur och gradpoäng, smärtindex, flerdimensionella smärtkarakteristikpoäng, depressionsindex, Pittsburghs sömnkvalitetsindex, Kupperman-menopauspoäng, frågeformulär för torr mun, subjektiva symptom på muntorrhet, salivflöde och registrering av laboratorieresultat, och samla in register. Data, analys av effektivitet, forskarna känner inte till den specifika grupperingen, för att minimera den subjektiva effekten av forskarna på testresultaten.

2.11 Säkerhetsutvärderingsindex 2.11.1 Laboratorieindikatorer Två grupper av försökspersoner var tvungna att tillhandahålla följande undersökningsrapporter inom 12 månader: blodrutin, blodsocker, lever- och njurfunktion, urinrutin, bukultraljud, lungröntgen, könshormonnivåer .

2.11.2 Indikatorer för vitala tecken Inklusive blodtryck och puls. 2.11.3 Biverkningar Försökspersonerna i försöksgruppen kan informera forskarna om eventuella obehag och har rätt att dra sig ur försöket när som helst när de ges huvudet yuanshi dian terapi. När försökspersonerna i kontrollgruppen återbesöktes frågade forskarna om det fanns några biverkningar under medicineringsprocessen. Om så är fallet bör de registrera i detalj, inklusive antalet biverkningar (incidens), specifika reaktioner, eliminering och så vidare.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

290

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Kina, 550002
        • Har inte rekryterat ännu
        • Guiyang Hospital of Stomatology
        • Kontakt:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
        • Rekrytering
        • Department of Oral Medicine, the Second Affiliated Hospital, School of Medicine Zhejiang University
        • Kontakt:
          • Weilian Sun
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
        • Har inte rekryterat ännu
        • Zhejiang Provincal Hospital of TCM
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

21 år till 86 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Personer i åldern 25-90;
  • Genom att fråga om sjukdomshistorien i detalj kan BMS diagnostiseras om de kliniska symtomen och tecknen inte överensstämmer med de kliniska egenskaperna och sjukdomshistorien är mer än 4 månader.
  • Brännande smärta och/eller muntorrhet i tungan eller andra delar av munslemhinnan var de huvudsakliga kliniska symtomen.
  • De med normal blodrutin, blodsocker, lever- och njurfunktion, urinrutin, bukultraljud, lungröntgen och andra grundläggande fysiska undersökningsobjekt;
  • De som frivilligt deltar i experimentet och undertecknar det informerade samtycket.

Exklusions kriterier:

  • Det finns lokala stimulerande faktorer som kan orsaka brännande smärta i munnen;
  • Patienter med andra allvarliga sjukdomar i munslemhinnan;
  • Komplicerat med allvarliga systemiska sjukdomar;
  • Patienter med psykiska störningar som tar droger rutinmässigt;
  • Onormala nivåer av könshormoner;
  • Sjögrens syndrom.
  • Möjlig läkemedelsrelaterad xerostomi.
  • Gravida eller ammande kvinnor;
  • Patienternas kognitiva nivå var låg och de kunde inte förstå och fylla i frågeformuläret korrekt.
  • De som inte följer läkarens råd eller återvänder till läkaren i tid;
  • De som deltog i kliniska prövningar inom 3 månader.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: experimentgrupp
På basis av klassisk "Gu-Nucleus-E" trippelläkemedelsterapi, behandlades experimentgruppen med huvud yuanshi dian terapi två gånger om dagen under 1 månad som en behandlingskur.

1:Kontrollgrupp Specifika läkemedel och användning, behandlingsförlopp är som följer: oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E, oryzanoltabletter, oralt, 10 mg/gång, 3 gånger/dag; vitamin B2 tabletter, orala, 10 mg/gång, 3 gånger/dag; E-vitaminpiller, oralt, 100 mg/gång, 1 gång/dag, 1 månad som behandlingskur.

2. Terapeutisk regim av experimentgrupp På grundval av klassisk "Gu-Nucleus-E" trippelläkemedelsterapi, behandlades experimentgruppen med head yuanshi dian-terapi två gånger om dagen under 1 månad som en behandlingskur.

Andra namn:
  • huvud yuanshi dian terapi
Aktiv komparator: kontrollgrupp
oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E, oryzanoltabletter, orala, 10 mg/gång, 3 gånger/dag; vitamin B2 tabletter, orala, 10 mg/gång, 3 gånger/dag; E-vitaminpiller, oralt, 100 mg/gång, 1 gång/dag, 1 månad som behandlingskur.

1:Kontrollgrupp Specifika läkemedel och användning, behandlingsförlopp är som följer: oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E, oryzanoltabletter, oralt, 10 mg/gång, 3 gånger/dag; vitamin B2 tabletter, orala, 10 mg/gång, 3 gånger/dag; E-vitaminpiller, oralt, 100 mg/gång, 1 gång/dag, 1 månad som behandlingskur.

2. Terapeutisk regim av experimentgrupp På grundval av klassisk "Gu-Nucleus-E" trippelläkemedelsterapi, behandlades experimentgruppen med head yuanshi dian-terapi två gånger om dagen under 1 månad som en behandlingskur.

Andra namn:
  • huvud yuanshi dian terapi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärtindex
Tidsram: ett år
Den grundläggande metoden är att använda en simvåg ca 10 cm lång, med 10 vågar på ena sidan, och de två ändarna är "0" respektive "10" ändar. 0 indikerar ingen smärta och 10 poäng representerar den svåraste smärtan som är outhärdlig.
ett år
Depressivt humörindex
Tidsram: ett år
ett år
Pittsburgh sömnkvalitetsindex
Tidsram: ett år
ett år
Kupperman Climacteric Score
Tidsram: ett år
ett år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Weilian Sun, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 juli 2020

Primärt slutförande (Förväntat)

1 februari 2022

Avslutad studie (Förväntat)

1 maj 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 november 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 juli 2020

Första postat (Faktisk)

22 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

19 juli 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 juli 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera