- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04481841
Head Yuanshi Dian Terapia zespołu piekących ust
Terapia Head Yuanshi Dian w leczeniu zespołu piekących ust: randomizowana, kontrolowana próba
Zespół piekących ust jest jedną z najczęstszych chorób błony śluzowej jamy ustnej w klinice. Jest to przewlekły zespół bólowy, którego głównym objawem jest rozległy piekący ból błony śluzowej jamy ustnej. W błonie śluzowej jamy ustnej nie stwierdza się zmian patologicznych ani charakterystycznych zmian histopatologicznych. Pacjenci często mają towarzyszące objawy, takie jak depresja i kserostomia. Chociaż pacjent nie ma wyraźnych zmian w jamie ustnej, objawy bólowe są poważniejsze, a napięcie psychiczne jest większe.
BMS, jako złożony zespół kliniczny związany z wieloma czynnikami, występuje głównie u osób w wieku 27-87 lat, ze średnią wieku 61 lat. BMS jest rzadkością wśród osób poniżej 30 roku życia. BMS dominuje u kobiet, stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 1:5 do 1:7, częstość występowania wynosi 0,7%-15% i wzrasta wraz z wiekiem. Aż 90% pacjentek jest w okresie okołomenopauzalnym. Objawy pojawiają się od 3 lat przed menopauzą do 12 lat po menopauzie.
Przyczyny BMS są złożone, a leczenie trudne, łatwe do nawrotu i długotrwałe. Badania potwierdziły, że występowanie i rozwój BMS są bezpośrednio związane z czynnikami psychicznymi. Dlatego czynniki psychospołeczne są najważniejszymi czynnikami patogenetycznymi BMS. Jeśli zainterweniujemy w tych czynnikach, można mieć nadzieję na poprawę leczniczego efektu BMS.
Tradycyjne metody psychoterapii obejmują leczenie farmakologiczne, psychoterapię, leczenie chirurgiczne, leczenie tradycyjnej medycyny chińskiej itp. Leczenie farmakologiczne opiera się głównie na różnych typach chorób psychicznych i psychicznych, wybiera różne efekty farmakologiczne leków, aby skutecznie kontrolować chorobę. Jednak leki te są podatne na działania niepożądane, takie jak senność, przyrost masy ciała, ból głowy, osłabienie fizyczne itp. Podstawową zasadą psychoterapii jest umożliwienie pacjentowi pełnego ujawnienia objawów, cierpliwe wysłuchanie jego skarg, przeprowadzenie psychoterapii wyjaśniającej zgodnie z wywiadem lekarskim lub odbycie innego treningu psychologicznego, tak aby złagodzić stres psychiczny pacjenta i złagodzić objawy. Ale ta metoda ma długi przebieg leczenia i wymaga współpracy członków rodziny pacjenta; podstawową zasadą leczenia chirurgicznego jest resekcja odpowiednich obszarów mózgu lub zastosowanie endoskopii i mikroprądów do ich leczenia, ale ryzyko i urazy spowodowane operacją są większe, a działania niepożądane po operacji są większe; leczenie tradycyjnej medycyny chińskiej wymaga długiego okresu leczenia i leczenia niektórych pacjentów. Efekt nie jest wystarczająco stabilny.
Przyczyny BMS są złożone, w klinice nie ma obiektywnej choroby, a pacjenci cierpią z powodu nieprawidłowego bólu, ale metody leczenia nie są jednolite, a efekt leczniczy nie jest dobry, co sprawia, że pacjenci nie mogą uzyskać skutecznego leczenia w wczesny etap choroby i łatwy do nawrotu, co prowadzi do pogorszenia i rozwoju BMS w nieuleczalne nieprawidłowości sensoryczne i przedłużające się! Doniesienia literaturowe potwierdzają, że tri-lek oryzanol-ryboflawina-witamina E (oryzanol-ryboflawina-witamina E) jest klasycznym sposobem leczenia BMS i został włączony do klasycznej chińskiej książki Farmakoterapia chorób błony śluzowej jamy ustnej. Jednak jego długoterminowe zastosowanie kliniczne wykazało, że jego skuteczność jest niestabilna, a objawy kliniczne występują po odstawieniu leku. Objawy mają skłonność do nawrotów lub nawet zaostrzenia. Dlatego konieczne jest stosowanie klasycznego programu na podstawie kombinacji interwencji promujących skuteczność stabilnych i bezpiecznych.
W ciągu ostatnich dwóch lat badacze wyleczyli prawie 100 przypadków BMS za pomocą terapii head yuanshi dian i osiągnęli zadowalające wyniki. Może oczywiście złagodzić palący ból błony śluzowej jamy ustnej BMS, promować wydzielanie śliny, poprawić suchość w ustach i gorzkie usta oraz do pewnego stopnia poprawić sen. Jednak ze względu na ograniczoną liczbę leczonych przypadków klasyfikacja BMS nie jest wystarczająco skrupulatna, aw klasyfikacji BMS nadal występują obszary niejasne, co wpływa na rygorystyczną ocenę efektu terapeutycznego BMS.
Badacze stawiają zatem hipotezę: czy terapia head yuanshi dian może być stosowana jako główna terapia wspomagająca BMS? Konsultując się z Pubmed, OVID, CNKI, Wanfang i innymi głównymi bazami danych w kraju i za granicą, śledczy stwierdzili, że nie ma odpowiedniego raportu w kraju i za granicą. W związku z tym badacze zamierzają zaprojektować to randomizowane, pozytywnie kontrolowane badanie kliniczne, stosując konwencjonalną potrójną terapię doliną-jądrem-E jako pozytywną grupę kontrolną, w celu zaobserwowania skuteczności i bezpieczeństwa terapii head yuanshi dian dla BMS, w celu znajdź bezpieczną i skuteczną zieloną nieinwazyjną terapię, skutecznie złagodź lub wyeliminuj ból błony śluzowej jamy ustnej, suchość w ustach itp.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
2.1 Cel testowy
Obserwacja skuteczności i bezpieczeństwa terapii head yuanshi dian w leczeniu BMS.
2.2 Zbiór przypadków 2.2.1 Kryteria diagnostyczne
- Piekący ból neuropatyczny występuje w języku lub innych częściach błony śluzowej jamy ustnej, który może ustępować lub ustępować po przeniesieniu uwagi.
- Większości z nich towarzyszy suchość w ustach, drętwienie, zaburzenia smaku, depresja, bezsenność i inne zmiany emocjonalne, neuropatologiczne;
- Zmiany objawów mogą mieć szczególne prawidłowości i rytmy, takie jak łagodne objawy poranne i nasilające się objawy popołudniowe; ból nie nasila się podczas jedzenia lub picia wody i zwykle nie wpływa na sen; lub uporczywy ból; lub przerywany w ciągu dnia;
2.2.3 Kryteria wykluczenia
- Istnieją lokalne czynniki stymulujące, które mogą powodować piekący ból w jamie ustnej (m.in. zła proteza, ostry guzek lub grzbiet, proteza całkowita itp.).
- Pacjenci z innymi poważnymi chorobami błony śluzowej jamy ustnej (w tym chorobami pęcherzowymi, chorobami alergicznymi, kandydozą jamy ustnej, liszajem płaskim jamy ustnej, nawracającymi aftami itp.);
2.2.4 Standardy i procedury przerwania badania próbnego/terapii próbnej W przypadku wystąpienia poniższych sytuacji badanie można przerwać zgodnie z osądem badacza, a przyczyny przerwania badania można odnotować w formularzu opisu przypadku (CRF ) i oryginalny zapis. Jeżeli przyczyna zdarzeń niepożądanych prowadzi do przerwania badania, należy przeprowadzić odpowiednie leczenie zgodnie ze zdarzeniami niepożądanymi.
- Po rejestracji stwierdzono nieporozumienie;
- Ci, którzy otrzymali leki neurologiczne, psychiatryczne lub inne interwencje podczas badania;
- Osoby, które nie stosowały badanego leku zgodnie z zaleceniami lekarza lub były leczone kombinacją wewnętrznego i zewnętrznego źródła ciepła i pchnięcia pierwotnego punktu po przyjęciu do grupy;
2.3 Randomizacja W tym badaniu zastosowano wieloośrodkowe (Drugi Szpital Uniwersytecki Zhejiang, Szpital Tradycyjnej Medycyny Chińskiej Zhejiang, Szpital Stomatologiczny Guiyang, Guizhou, 3 ośrodki badań klinicznych), efekt równoważny, randomizowane kontrolowane badanie kliniczne 1:1. Losowe liczby generowane przez SPSS21.0 będą umieszczane w sekwencyjnie kodowanych, zapieczętowanych, nieprzezroczystych kopertach. Gdy kwalifikacje badanych zostały określone przez badaczy, koperty były kolejno otwierane, a osoby badane przydzielane do grup. Liczba nieparzysta reprezentowała grupę eksperymentalną, a liczba parzysta reprezentowała grupę kontrolną.
2.4 Środki zmniejszania i unikania stronniczości W celu zmniejszenia i uniknięcia stronniczości warunków eksperymentalnych, badacze powinni ściśle grupować według losowej liczby grup i przyjąć odpowiedni plan leczenia. Jednocześnie w celu zapewnienia obiektywizmu oceny przypadków odrzuconych i wykluczonych przez grupę badawczą konieczne jest doprecyzowanie metod statystycznego traktowania oraz kryteriów oceny przypadków odrzuconych i wyłączonych w planie analiz statystycznych.
2.5 Obliczenie wielkości próby Odnosząc się do poprzedniego badania tej grupy, różnica i odchylenie standardowe średniej między dwiema grupami przed leczeniem i po jednym miesiącu leczenia zostały wykorzystane do obliczenia wielkości próby wymaganej do tego badania. Na podstawie wizualnej skali analogowej (VAS) przyjęto, że niegorszą wartością graniczną było 1, a odchylenie standardowe 2,3, a dla każdej grupy potrzebnych było 113 osób (90% skuteczności testu i 0,025 alfa). Biorąc pod uwagę możliwość odcięcia, ostatecznie uwzględniono 290 przypadków.
2.6 Szkolenie badacza i pacjenta Główny badacz przechodzi odpowiednie szkolenie w zakresie terapii head yuanshi dian i może opanować zasady terapii i związane z nią kwestie wymagające uwagi, a także posługiwać się różnymi dozymetrami psychologicznymi. Ponadto główny badacz przeszkolił pacjentów w tej terapii, aby mogli zadbać o siebie w domu.
2.7 Podstawowe informacje o osobach Podczas pierwszej i drugiej wizyty badacze zapisali w Karcie Sprawozdawczości BMS podstawowe informacje o osobach: numer sprawy, numer losowy, datę wizyty, imię i nazwisko, płeć, wiek, zawód, status zatrudnienia, poziom wykształcenia , tryb kontaktu, narodowość, adres do korespondencji, choroba ogólnoustrojowa, historia alergii, historia leków i tak dalej. Wywiad rodzinny, kobiety zapisały historię menstruacji, wyniki rutynowego badania fizykalnego itp.
2.8 Grupy próbne i programy leczenia 2.8.1 Plan leczenia grupy kontrolnej Konkretne leki i stosowanie, przebieg leczenia to: oryzanol + witamina B2 (ryboflawina) + witamina E, oryzanol tabletki, doustnie, 10 mg/raz, 3 razy/ dzień; witamina B2 tabletki, doustnie, 10 mg/raz, 3 razy/dzień; tabletki witaminy E, doustnie, 100 mg/raz, 1 raz dziennie, 1 miesiąc jako kuracja.
2.8.2 Reżim terapeutyczny grupy eksperymentalnej Na podstawie klasycznej potrójnej terapii "Gu-Nucleus-E", grupa eksperymentalna była leczona terapią head yuanshi dian dwa razy dziennie przez 1 miesiąc jako cykl leczenia.
2.8.3 Specyficzna procedura operacyjna terapii head yuanshi dian
2.9 Indeks oceny efektu terapeutycznego Po pierwszej wizycie lub zaliczeniu przekwalifikowania z manewru pchania uczestnicy będą mieli wizyty 2 razy w tygodniu. Celem jest obserwacja skuteczności i bezpieczeństwa leczenia. Pod koniec jednego tygodnia, dwóch tygodni, trzech tygodni i jednego miesiąca leczenia naukowcy rejestrowali wskaźniki skuteczności pacjentów. Immunoglobulina, wskaźnik hemoreologiczny, rutyna krwi, OB, CRP, rutyna lipidowa krwi i zmiany były badane przy pierwszym rozpoznaniu i pod koniec leczenia. Pod koniec kuracji odstawiono lek, aw grupie eksperymentalnej zawieszono terapię głowy Yuanshi Dian. Pacjentów obserwowano miesiąc po zabiegu oraz 3 lub 6 miesięcy po leczeniu przez telefon w celu zaobserwowania nawrotu.
2.10 Ślepa ocena Każdy z trzech ośrodków ma badacza odpowiedzialnego za leczenie i interpretację badanych. Kierownik ośrodka badawczego przeszkolił badacza w zakresie ujednolicenia standardów. Trzech badaczy nie było zaangażowanych w ocenę skuteczności. Inny badacz był odpowiedzialny za rejestrację bólu i natury emocjonalnej oraz punktacji, wskaźnika bólu, wskaźnika wielowymiarowej charakterystyki bólu, wskaźnika depresji, wskaźnika jakości snu Pittsburgha, wskaźnika menopauzy Kuppermana, kwestionariusza objawów subiektywnych suchości w jamie ustnej, wydzielania śliny oraz rejestrowania wyników badań laboratoryjnych, i zbierania akt. Dane, analiza skuteczności, badacze nie znają konkretnej grupy, aby zminimalizować subiektywny wpływ badaczy na wyniki badań.
2.11 Safety Evaluation Index 2.11.1 Wskaźniki laboratoryjne Dwie grupy badanych były zobowiązane do przedstawienia następujących raportów z badań w ciągu 12 miesięcy: rutynowe badania krwi, poziom cukru we krwi, czynność wątroby i nerek, rutynowe badanie moczu, ultrasonografia jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej, poziomy hormonów płciowych .
2.11.2 Wskaźniki parametrów życiowych W tym ciśnienie krwi i puls. 2.11.3 Działania niepożądane Osoby z grupy eksperymentalnej mogą informować badaczy o wszelkich dolegliwościach i mają prawo do wycofania się z badania w dowolnym momencie, gdy otrzymują terapię head yuanshi dian. Kiedy badani z grupy kontrolnej zostali ponownie odwiedzeni, naukowcy zapytali, czy wystąpiły jakiekolwiek niepożądane reakcje podczas procesu leczenia. Jeśli tak, powinni szczegółowo odnotować, w tym liczbę działań niepożądanych (częstość występowania), określone reakcje, eliminację i tak dalej.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Weilian Sun, PhD
- Numer telefonu: 13757119563
- E-mail: weiliansun@zju.edu.cn
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Weilian Sun
- Numer telefonu: 13757119563
- E-mail: weiliansun@zju.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Guizhou
-
Guiyang, Guizhou, Chiny, 550002
- Jeszcze nie rekrutacja
- Guiyang Hospital of Stomatology
-
Kontakt:
- Hong Zhang
- E-mail: 41899798@qq.com
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310009
- Rekrutacyjny
- Department of Oral Medicine, the Second Affiliated Hospital, School of Medicine Zhejiang University
-
Kontakt:
- Weilian Sun
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310003
- Jeszcze nie rekrutacja
- Zhejiang Provincal Hospital of TCM
-
Kontakt:
- Hao Huang
- E-mail: dr.huangh@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby w wieku 25-90 lat;
- Szczegółowo badając historię medyczną, BMS można zdiagnozować, jeśli objawy kliniczne nie odpowiadają charakterystyce klinicznej, a historia choroby trwa dłużej niż 4 miesiące.
- Głównymi objawami klinicznymi były piekący ból i/lub suchość w języku lub innych częściach błony śluzowej jamy ustnej.
- Osoby z normalną rutyną krwi, poziomem cukru we krwi, czynnością wątroby i nerek, rutyną moczu, ultrasonografią jamy brzusznej, prześwietleniem klatki piersiowej i innymi podstawowymi elementami badania fizykalnego;
- Osoby, które dobrowolnie wezmą udział w eksperymencie i podpiszą świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Istnieją lokalne czynniki stymulujące, które mogą powodować piekący ból w jamie ustnej;
- Pacjenci z innymi poważnymi chorobami błony śluzowej jamy ustnej;
- Skomplikowane poważnymi chorobami ogólnoustrojowymi;
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi, którzy rutynowo przyjmują leki;
- Nieprawidłowy poziom hormonów płciowych;
- Zespół Sjogrena.
- Możliwa kserostomia związana z narkotykami.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią;
- Poziom poznawczy pacjentów był niski i nie byli w stanie zrozumieć i poprawnie wypełnić kwestionariusza.
- Ci, którzy nie zastosują się do zaleceń lekarza lub nie zgłoszą się do lekarza na czas;
- Osoby, które uczestniczyły w badaniach klinicznych w ciągu 3 miesięcy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Na podstawie klasycznej potrójnej terapii „Gu-Nucleus-E”, grupa eksperymentalna była leczona terapią głowy yuanshi dian dwa razy dziennie przez 1 miesiąc jako cykl leczenia.
|
1:Grupa kontrolna Konkretne leki i zastosowanie, przebieg leczenia to: oryzanol + witamina B2 (ryboflawina) + witamina E, tabletki oryzanolu, doustnie, 10 mg/raz, 3 razy dziennie; witamina B2 tabletki, doustnie, 10 mg/raz, 3 razy/dzień; tabletki witaminy E, doustnie, 100 mg/raz, 1 raz dziennie, 1 miesiąc jako kuracja. 2. Schemat terapeutyczny grupy eksperymentalnej Na podstawie klasycznej potrójnej terapii „Gu-Nucleus-E”, grupa eksperymentalna była leczona terapią głową yuanshi dian dwa razy dziennie przez 1 miesiąc jako cykl leczenia.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
oryzanol + witamina B2 (ryboflawina) + witamina E, tabletki oryzanolu, doustnie, 10 mg/raz, 3 razy dziennie; witamina B2 tabletki, doustnie, 10 mg/raz, 3 razy/dzień; tabletki witaminy E, doustnie, 100 mg/raz, 1 raz dziennie, 1 miesiąc jako kuracja.
|
1:Grupa kontrolna Konkretne leki i zastosowanie, przebieg leczenia to: oryzanol + witamina B2 (ryboflawina) + witamina E, tabletki oryzanolu, doustnie, 10 mg/raz, 3 razy dziennie; witamina B2 tabletki, doustnie, 10 mg/raz, 3 razy/dzień; tabletki witaminy E, doustnie, 100 mg/raz, 1 raz dziennie, 1 miesiąc jako kuracja. 2. Schemat terapeutyczny grupy eksperymentalnej Na podstawie klasycznej potrójnej terapii „Gu-Nucleus-E”, grupa eksperymentalna była leczona terapią głową yuanshi dian dwa razy dziennie przez 1 miesiąc jako cykl leczenia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik bólu
Ramy czasowe: rok
|
Podstawową metodą jest użycie łuski pływackiej o długości około 10 cm, z 10 łuskami po jednej stronie, a dwa końce to odpowiednio końce „0” i „10”.
0 oznacza brak bólu, a 10 punktów oznacza najcięższy ból, który jest nie do zniesienia.
|
rok
|
|
Wskaźnik nastroju depresyjnego
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
|
|
Indeks jakości snu w Pittsburghu
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
|
|
Wynik klimakterium Kuppermana
Ramy czasowe: rok
|
rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Weilian Sun, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Rany i urazy
- Choroba
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby jamy ustnej
- Zespół
- Oparzenia
- Syndrom piekących ust
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki ochronne
- Środki fotouczulające
- Środki dermatologiczne
- Mikroelementy
- Przeciwutleniacze
- Kompleks witamin B
- Witamina E
- Witaminy
- Ryboflawina
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019-281
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .