Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Head Yuanshi Dian Therapy при синдроме горящего рта

Терапия Head Yuanshi Dian при лечении синдрома жжения во рту: рандомизированное контролируемое исследование

Синдром жжения во рту является одним из наиболее частых заболеваний слизистой оболочки полости рта в клинике. Это хронический болевой синдром, основным симптомом которого является обширная жгучая боль слизистой оболочки полости рта. Патологических изменений слизистой оболочки полости рта и характерных гистопатологических изменений нет. Пациенты часто имеют сопутствующие симптомы, такие как депрессия и ксеростомия. Хотя у пациента нет явных поражений полости рта, болевые симптомы более серьезны, а психическое давление выше.

BMS, как сложный клинический синдром, связанный с множеством факторов, в основном встречается у людей в возрасте 27-87 лет, средний возраст которых составляет 61 год. BMS редко встречается среди людей моложе 30 лет. BMS преобладает у женщин, соотношение мужчин и женщин составляет от 1:5 до 1:7, заболеваемость составляет 0,7%-15% и увеличивается с возрастом. До 90% пациенток женского пола находятся в перименопаузальном периоде. Симптомы возникают в период от 3 лет до менопаузы до 12 лет после менопаузы.

Причины BMS сложны, а лечение сложно, легко рецидивирует и затягивается. Исследования подтвердили, что возникновение и развитие BMS напрямую связаны с психическими факторами. Таким образом, психосоциальные факторы являются наиболее важными факторами патогенеза BMS. Если мы вмешаемся в эти факторы, есть надежда улучшить лечебный эффект ЗГМ.

Традиционные методы психотерапии включают медикаментозное лечение, психотерапию, хирургическое лечение, лечение традиционной китайской медициной и т. Д. Медикаментозное лечение в основном основано на различных типах психических и психологических заболеваний, выбирают различные фармакологические эффекты лекарств, чтобы эффективно контролировать болезнь. Однако эти препараты склонны к побочным реакциям, таким как сонливость, увеличение массы тела, головная боль, физическая слабость и т. д. Основной принцип психотерапии состоит в том, чтобы позволить пациентам полностью выявить симптомы, терпеливо выслушать их жалобы, провести объяснительную психотерапию в соответствии с их историей болезни или пройти другие психологические тренинги, чтобы снять психическое напряжение пациентов и облегчить симптомы. Но этот метод имеет длительный курс лечения и требует сотрудничества членов семьи больных; основной принцип хирургического лечения заключается в резекции соответствующих участков головного мозга или применении для их лечения эндоскопии и микротоков, но риски и травмы, вызванные операцией, больше, а побочные реакции после операции больше; лечение традиционной китайской медициной требует длительного курса лечения и лечения некоторых больных. Эффект недостаточно стабилен.

Причины BMS сложны, в клинике нет объективного заболевания, и пациенты страдают от аномальной боли, но методы лечения неоднородны, а лечебный эффект не является хорошим, что делает пациентов неспособными получить эффективное лечение в ранней стадии заболевания, и легко рецидивировать, что приводит к обострению и развитию BMS в трудноизлечимых сенсорных аномалий, и затяжной! Литературные сообщения подтверждают, что тройной препарат оризанол-рибофлавин-витамин Е (оризанол-рибофлавин-витамин Е) является классическим средством лечения СГМ и был включен в классическую книгу Китая «Фармакотерапия заболеваний слизистой оболочки полости рта». Однако его длительное клиническое применение показало, что его эффективность нестабильна, а клинические симптомы наблюдаются после отмены препарата. Симптомы склонны к рецидивам или даже обострению. Поэтому необходимо использовать классическую программу на основе комбинации вмешательств, чтобы повысить эффективность стабильно и безопасно.

За последние два года исследователи вылечили около 100 случаев BMS с помощью терапии юаньши дянь головы и добились удовлетворительных результатов. Это, очевидно, может облегчить жгучую боль слизистой оболочки полости рта BMS, способствовать секреции слюны, уменьшить сухость и горечь во рту и в определенной степени улучшить сон. Однако из-за ограниченного числа пролеченных случаев классификация ЗГМ недостаточно дотошна, и в классификации ЗГМ все еще есть неясные области, что влияет на строгую оценку терапевтического эффекта ЗГМ.

Поэтому исследователи выдвигают гипотезу: можно ли использовать терапию юаньши дянь головы в качестве основной адъювантной терапии СГМ? Проконсультировавшись с Pubmed, OVID, CNKI, Wanfang и другими крупными базами данных в стране и за рубежом, следователи обнаружили, что в стране и за рубежом нет соответствующих отчетов. Ввиду этого исследователи намереваются спланировать это рандомизированное положительное контролируемое клиническое исследование, используя обычную тройную лекарственную терапию долины-ядра-E в качестве положительной контрольной группы, чтобы наблюдать за эффективностью и безопасностью терапии головы юаньшидиан для BMS, чтобы найти безопасную и эффективную зеленую неинвазивную терапию, эффективно облегчить или устранить боль слизистой оболочки полости рта, сухость во рту и т. д.

Обзор исследования

Подробное описание

2.1 Тестовая цель

Изучить эффективность и безопасность терапии юаньши дянь головы при лечении СГМ.

2.2 Сбор случаев 2.2.1 Диагностические критерии

  1. Жгучая нейропатическая боль возникает в языке или других частях слизистой оболочки полости рта, которая может уменьшаться или исчезать при переключении внимания.
  2. Большинство из них сопровождаются сухостью во рту, онемением, нарушением вкуса, депрессией, бессонницей и другими эмоциональными изменениями, нейропатологическими изменениями;
  3. Изменения симптомов могут иметь особые закономерности и ритмы, такие как легкие утренние симптомы и ухудшение дневных симптомов; боль не усиливается при приеме пищи или питье воды и обычно не влияет на сон; или постоянная боль; или прерывистый в течение дня;

2.2.3 Критерии исключения

  1. Существуют местные раздражающие факторы, которые могут вызывать жгучую боль во рту (в том числе плохой протез, острый бугорок или гребень, полный съемный протез и т. д.).
  2. Пациенты с другими тяжелыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта (в т.ч. буллезными заболеваниями, аллергическими заболеваниями, кандидозом полости рта, красным плоским лишаем полости рта, рецидивирующей афтозной язвой и др.);

2.2.4 Стандарты и процедуры прекращения пробной/испытательной терапии В следующих случаях исследование может быть остановлено по решению исследователя, а причины прекращения исследования могут быть записаны в форме истории болезни (ИРК). ) и исходная запись. Если причина нежелательных явлений приводит к прекращению теста, соответствующее лечение следует проводить в соответствии с нежелательными явлениями.

  1. Неправильное принятие было обнаружено после зачисления;
  2. Те, кто получал неврологические, психиатрические препараты или другие вмешательства во время судебного разбирательства;
  3. Те, кто не применяли исследуемый препарат по рекомендации врача или лечились сочетанием внутреннего и внешнего источника тепла и толчка исходной точки после поступления в группу;

2.3 рандомизация В этом исследовании использовались многоцентровые (Вторая больница Чжэцзянского университета, Чжэцзянская больница традиционной китайской медицины, Стоматологическая больница Гуйян, Гуйчжоу, 3 клинических исследовательских центра), не худший эффект, рандомизированное контролируемое клиническое исследование 1:1. Случайные числа, сгенерированные SPSS21.0, будут помещены в последовательно закодированные, запечатанные, непрозрачные конверты. Когда исследователи определяли квалификацию испытуемых, конверты последовательно вскрывали, и испытуемых распределяли по группам. Нечетное число представляло экспериментальную группу, четное число представляло контрольную группу.

2.4 Меры по уменьшению и предотвращению систематической ошибки Чтобы уменьшить и избежать систематической ошибки условий эксперимента, исследователи должны строго группироваться в соответствии со случайным числом групп и принимать соответствующий план лечения. В то же время для обеспечения объективности оценки исследовательской группой отброшенных и исключенных случаев необходимо уточнить методы статистической обработки и критерии оценки отброшенных и исключенных случаев в плане статистического анализа.

2.5 Расчет размера выборки Ссылаясь на предыдущее исследование этой группы, разница и стандартное отклонение среднего между двумя группами до лечения и после одного месяца лечения использовались для расчета размера выборки, необходимого для этого исследования. На основании визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) допустимое граничное значение было равно 1, а стандартное отклонение — 2,3, и для каждой группы требовалось 113 человек (90% эффективности теста и 0,025 альфа). Принимая во внимание возможность абсциссии, в итоге было включено 290 случаев.

2.6 Обучение исследователя и пациента Главный исследователь проходит соответствующую подготовку по терапии юаньши дянь головы и может овладеть принципом терапии и связанными с этим вопросами, требующими внимания, а также использованием различных психологических дозиметров. Кроме того, главный исследователь обучал пациентов этой терапии, чтобы они могли позаботиться о себе дома.

2.7 Основная информация об испытуемых Во время первого и второго посещений исследователи записывали основную информацию об испытуемых в БМС: номер дела, случайное число, дату посещения, имя, пол, возраст, профессию, статус занятости, уровень образования. , режим контакта, национальность, адрес связи, системное заболевание, история аллергии, история приема лекарств и так далее. Семейный анамнез, женщины-субъекты записывали менструальный анамнез, результаты обычного медицинского осмотра и т. д.

2.8 Пробные группы и программы лечения 2.8.1 План лечения контрольной группы Конкретные лекарства и применение, курс лечения следующие: оризанол + витамин В2 (рибофлавин) + витамин Е, оризанол таблетки, перорально, 10 мг/раз, 3 раза/ день; витамин B2 в таблетках, перорально, 10 мг/раз, 3 раза/день; витамин Е в таблетках, внутрь, по 100 мг/раз, 1 раз/сут, курсом 1 мес.

2.8.2 Терапевтическая схема экспериментальной группы На основе классической тройной лекарственной терапии «Гу-Ядро-Э» экспериментальная группа получала терапию юаньши дянь головы два раза в день в течение 1 месяца в качестве курса лечения.

2.8.3 Специфическая операционная процедура терапии юаньши дянь головы

2.9 Индекс оценки терапевтического эффекта После первого визита или прохождения повторного обучения маневру толчка участники будут посещать два раза в неделю. Цель состоит в том, чтобы наблюдать за эффективностью и безопасностью лечения. По истечении одной недели, двух недель, трех недель и одного месяца лечения исследователи фиксировали показатели эффективности пациентов. Иммуноглобулин, гемореологический индекс, показатели крови, СОЭ, СРБ, показатели липидов крови и их изменения исследовали при первом установлении диагноза и в конце лечения. В конце лечения прием препарата был прекращен, а терапия головы Юаньши Диан была приостановлена ​​в экспериментальной группе. Пациенты наблюдались через месяц после лечения и через три или шесть месяцев после лечения по телефону для наблюдения за рецидивом.

2.10 Оценка вслепую В каждом из трех центров есть исследователь, ответственный за лечение и интерпретацию испытуемых. Руководитель исследовательского центра обучил исследователя унификации стандартов. Трое исследователей не участвовали в оценке эффективности. Другой исследователь отвечал за регистрацию боли и эмоционального характера и оценки степени, индекса боли, оценки многомерных характеристик боли, индекса депрессии, Питтсбургского индекса качества сна, оценки менопаузы Куппермана, опросника субъективных симптомов сухости во рту, выделения слюны и записи лабораторных результатов. и сбор записей. Данные, анализ эффективности, исследователи не знают конкретной группировки, чтобы свести к минимуму субъективное влияние исследователей на результаты испытаний.

2.11 Индекс оценки безопасности 2.11.1 Лабораторные показатели Две группы испытуемых должны были предоставить следующие отчеты об исследованиях в течение 12 месяцев: анализ крови, уровень сахара в крови, функция печени и почек, анализ мочи, УЗИ брюшной полости, рентген грудной клетки, уровень половых гормонов. .

2.11.2 Показатели жизненно важных функций Включая артериальное давление и пульс. 2.11.3 Побочные реакции Субъекты в экспериментальной группе могут сообщать исследователям о любом дискомфорте и имеют право выйти из испытания в любое время, когда им проводят терапию юаньшидянь головы. Когда испытуемых из контрольной группы снова посетили, исследователи спросили, были ли какие-либо побочные реакции в процессе приема лекарств. Если да, то они должны подробно записывать, включая количество побочных реакций (частоту), специфические реакции, элиминацию и так далее.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

290

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Weilian Sun, PhD
  • Номер телефона: 13757119563
  • Электронная почта: weiliansun@zju.edu.cn

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Weilian Sun
  • Номер телефона: 13757119563
  • Электронная почта: weiliansun@zju.edu.cn

Места учебы

    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Китай, 550002
        • Еще не набирают
        • Guiyang Hospital of Stomatology
        • Контакт:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310009
        • Рекрутинг
        • Department of Oral Medicine, the Second Affiliated Hospital, School of Medicine Zhejiang University
        • Контакт:
          • Weilian Sun
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310003
        • Еще не набирают
        • Zhejiang Provincal Hospital of TCM
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 86 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Лица в возрасте 25-90 лет;
  • Подробно изучив историю болезни, можно диагностировать СГМ, если клинические симптомы и признаки не соответствуют клиническим характеристикам, а история болезни составляет более 4 месяцев.
  • Основными клиническими симптомами были жгучая боль и/или сухость во рту на языке или других участках слизистой оболочки полости рта.
  • Те, у кого нормальный анализ крови, уровень сахара в крови, функция печени и почек, анализ мочи, УЗИ брюшной полости, рентгенография грудной клетки и другие основные предметы медицинского осмотра;
  • Те, кто добровольно участвует в эксперименте и подписывает информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Существуют местные раздражающие факторы, которые могут вызывать жгучую боль во рту;
  • Пациенты с другими серьезными заболеваниями слизистой оболочки полости рта;
  • Осложняется серьезными системными заболеваниями;
  • Пациенты с психическими расстройствами, регулярно принимающие наркотики;
  • Аномальные уровни половых гормонов;
  • Синдром Шегрена.
  • Возможна ксеростомия, связанная с наркотиками.
  • Беременные или кормящие женщины;
  • Когнитивный уровень пациентов был низким, и они не могли правильно понять и заполнить анкету.
  • Тем, кто не соблюдает рекомендации врача или вовремя не обращается к врачу;
  • Те, кто участвовал в клинических испытаниях в течение 3 месяцев.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: экспериментальная группа
На основе классической тройной лекарственной терапии «Гу-Ядро-Э» в экспериментальной группе проводилась терапия юаньши дянь головы два раза в день в течение 1 месяца в качестве курса лечения.

1: Контрольная группа Конкретные лекарства и применение, курс лечения: оризанол + витамин В2 (рибофлавин) + витамин Е, таблетки оризанола, перорально, 10 мг/раз, 3 раза/день; витамин B2 в таблетках, перорально, 10 мг/раз, 3 раза/день; витамин Е в таблетках, внутрь, по 100 мг/раз, 1 раз/сут, курсом 1 мес.

2. Терапевтическая схема экспериментальной группы. На основе классической тройной лекарственной терапии «Гу-Ядро-Э» в экспериментальной группе проводилась терапия юаньши дянь головы два раза в день в течение 1 месяца в качестве курса лечения.

Другие имена:
  • голова юаньши дянь терапия
Активный компаратор: контрольная группа
оризанол + витамин В2 (рибофлавин) + витамин Е, оризанол таблетки, перорально, 10 мг/раз, 3 раза/день; витамин B2 в таблетках, перорально, 10 мг/раз, 3 раза/день; витамин Е в таблетках, внутрь, по 100 мг/раз, 1 раз/сут, курсом 1 мес.

1: Контрольная группа Конкретные лекарства и применение, курс лечения: оризанол + витамин В2 (рибофлавин) + витамин Е, таблетки оризанола, перорально, 10 мг/раз, 3 раза/день; витамин B2 в таблетках, перорально, 10 мг/раз, 3 раза/день; витамин Е в таблетках, внутрь, по 100 мг/раз, 1 раз/сут, курсом 1 мес.

2. Терапевтическая схема экспериментальной группы. На основе классической тройной лекарственной терапии «Гу-Ядро-Э» в экспериментальной группе проводилась терапия юаньши дянь головы два раза в день в течение 1 месяца в качестве курса лечения.

Другие имена:
  • голова юаньши дянь терапия

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс боли
Временное ограничение: один год
Основной метод заключается в использовании плавательных весов длиной около 10 см, с 10 чешуйками на одной стороне и двумя концами «0» и «10» соответственно. 0 баллов указывает на отсутствие боли, а 10 баллов — на самую сильную невыносимую боль.
один год
Индекс депрессивного настроения
Временное ограничение: один год
один год
Питтсбургский индекс качества сна
Временное ограничение: один год
один год
Климактерическая оценка Куппермана
Временное ограничение: один год
один год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Weilian Sun, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

27 июля 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 февраля 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 мая 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 ноября 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 июля 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 июля 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 июля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 июля 2021 г.

Последняя проверка

1 января 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться