Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Leder af Yuanshi Dian-terapi ved brændende mund-syndrom

Leder af Yuanshi Dian-terapi i behandling af brændende mund-syndrom: et randomiseret kontrolleret forsøg

Brændende mund-syndrom er en af ​​de mest almindelige mundslimhindesygdomme i klinikken. Det er et kronisk smertesyndrom med omfattende brændende smerter i mundslimhinden som hovedsymptomer. Der er ingen patologiske ændringer i mundslimhinden og ingen karakteristiske histopatologiske ændringer. Patienter har ofte ledsagende symptomer som depression og xerostomi. Selvom patienten ikke har tydelige orale læsioner, er smertesymptomerne mere alvorlige, og det psykiske pres er større.

BMS, som et komplekst klinisk syndrom forbundet med flere faktorer, forekommer hovedsageligt hos personer i alderen 27-87, med en gennemsnitsalder på 61 år. BMS er sjældent blandt personer under 30 år. BMS er fremherskende hos kvinder, forholdet mellem mænd og kvinder er 1:5 til 1:7, forekomsten er 0,7%-15% og stiger med alderen. Op til 90% af kvindelige patienter er i perimenopausal periode. Symptomerne opstår fra 3 år før overgangsalderen til 12 år efter overgangsalderen.

Årsagerne til BMS er komplekse, og behandlingen er svær, let at få tilbagefald og langvarig. Undersøgelser har bekræftet, at forekomsten og udviklingen af ​​BMS er direkte relateret til mentale faktorer. Derfor er psykosociale faktorer de vigtigste patogene faktorer ved BMS. Hvis vi griber ind i disse faktorer, er det håbefuldt at forbedre den helbredende effekt af BMS.

Traditionelle psykoterapi metoder omfatter narkotikabehandling, psykoterapi, kirurgisk behandling, traditionel kinesisk medicin behandling, osv. Medicinsk behandling er hovedsageligt baseret på forskellige typer af psykiske og psykologiske sygdomme, vælg forskellige farmakologiske virkninger af lægemidler, for effektivt at kontrollere sygdommen. Disse lægemidler er dog tilbøjelige til at få bivirkninger såsom søvnighed, vægtøgning, hovedpine, fysisk svaghed osv. Grundprincippet i psykoterapi er at lade patienter fuldt ud blotlægge symptomer, lytte tålmodigt til deres klager, udføre forklarende psykoterapi i henhold til deres sygehistorie eller tage anden psykologisk træning for at lindre patienternes psykiske stress og lindre symptomer. Men denne metode har et langt behandlingsforløb og kræver samarbejde fra patienternes familiemedlemmer; det grundlæggende princip for kirurgisk behandling er at fjerne de tilsvarende områder af hjernen eller anvende endoskopi og mikrostrøm for at behandle dem, men risiciene og skaderne forårsaget af operationen er større, og bivirkningerne efter operationen er større; behandlingen af ​​traditionel kinesisk medicin har brug for et langt behandlingsforløb, og behandlingen af ​​nogle patienter. Effekten er ikke stabil nok.

Årsagerne til BMS er komplekse, der er ingen objektiv sygdom i klinikken, og patienterne lider af unormale smerter, men behandlingsmetoderne er ikke ensartede, og den helbredende effekt er ikke god, hvilket gør, at patienterne ikke kan få effektiv behandling i tidligt stadium af sygdommen, og let at få tilbagefald, hvilket resulterer i forværring og udvikling af BMS til uoverskuelige sensoriske abnormiteter, og langvarig! Litteraturrapporter bekræfter, at tri-drug af oryzanol-riboflavin-vitamin E (oryzanol-riboflavin-vitamin E) er en klassisk behandling for BMS og er blevet inkluderet i den klassiske bog i Kina, Pharmacotherapy for oral mucosal disease. Imidlertid har dets langsigtede kliniske anvendelse fundet ud af, at dets effektivitet er ustabil, og kliniske symptomer efter medicinabstinenser. Symptomerne er tilbøjelige til at vende tilbage eller endda forværres. Derfor er det nødvendigt at bruge det klassiske program på basis af en kombination af interventioner for at fremme effektiviteten af ​​stabil og sikker.

I løbet af de sidste to år har efterforskerne behandlet næsten 100 tilfælde af BMS med hoved-yuanshi dian-terapi og opnået tilfredsstillende resultater. Det kan naturligvis lindre brændende smerter af BMS mundslimhinden, fremme spytsekretion, forbedre mundtørhed og bitter mund og forbedre søvnen til en vis grad. Men på grund af det begrænsede antal behandlede tilfælde er klassificeringen af ​​BMS ikke omhyggelig nok, og der er stadig vage områder i klassificeringen af ​​BMS, hvilket påvirker den strenge evaluering af den terapeutiske effekt af BMS.

Derfor foreslår efterforskerne en hypotese: kan hovedet yuanshi dian terapi bruges som den vigtigste adjuverende terapi for BMS? Ved at konsultere Pubmed, OVID, CNKI, Wanfang og andre større databaser i ind- og udland fandt efterforskerne ud af, at der ikke er nogen relevant rapport i ind- og udland. I lyset af dette har efterforskerne til hensigt at designe dette randomiserede positivt kontrollerede kliniske forsøg, ved at bruge konventionel valley-nucleus-E triple drug therapy som den positive kontrolgruppe, for at observere effektiviteten og sikkerheden af ​​head yuanshi dian terapi for BMS, for at finde en sikker og effektiv grøn non-invasiv terapi, effektivt lindre eller fjerne mundslimhindesmerter, mundtørhed mv.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

2.1 Testmål

At observere effektiviteten og sikkerheden af ​​hoved yuanshi dian terapi i behandlingen af ​​BMS.

2.2 Sagsopsamling 2.2.1 Diagnostiske kriterier

  1. Brændende neuropatisk smerte opstår i tungen eller andre dele af mundslimhinden, som kan lindres eller forsvinde, når opmærksomheden overføres.
  2. De fleste af dem er ledsaget af mundtørhed, følelsesløshed, smagsforstyrrelser, depression, søvnløshed og andre følelsesmæssige ændringer, neuropatologiske ændringer;
  3. Symptomændringer kan have særlige regelmæssigheder og rytmer, såsom milde morgensymptomer og forværrede eftermiddagssymptomer; smerte øges ikke, når man spiser eller drikker vand, og påvirker normalt ikke søvnen; eller vedvarende smerte; eller intermitterende i løbet af dagen;

2.2.3 Eksklusionskriterier

  1. Der er lokale stimulerende faktorer, der kan forårsage brændende smerter i munden (herunder dårlig protese, skarp spids eller ryg, helprotese osv.).
  2. Patienter med andre alvorlige mundslimhindesygdomme (herunder bulløse sygdomme, allergiske sygdomme, oral candidiasis, oral lichen planus, tilbagevendende aphthous ulcus osv.);

2.2.4 Standarder og procedurer for afbrydelse af forsøgs-/forsøgsterapi Når følgende sker, kan forsøget standses efter forskerens vurdering, og årsagerne til afbrydelsen af ​​forsøget kan noteres i case-rapportskemaet (CRF) ) og den originale post. Hvis årsagen til uønskede hændelser fører til afbrydelse af testen, bør den relevante behandling udføres i overensstemmelse med de uønskede hændelser.

  1. Misaccept blev fundet efter tilmelding;
  2. Dem, der modtog neurologiske, psykiatriske stoffer eller andre indgreb under forsøget;
  3. De, der ikke brugte testlægemidlet i henhold til lægens råd, eller som blev behandlet med kombinationen af ​​intern og ekstern varmekilde og tryk på det oprindelige punkt efter optagelse i gruppen;

2.3 randomisering I denne undersøgelse blev der anvendt multicenter (Zhejiang University Second Hospital, Zhejiang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guiyang Hospital of Stomatology, Guizhou, 3 kliniske forskningscentre), non-inferior effekt, 1:1 randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Tilfældige tal genereret af SPSS21.0 vil blive placeret i sekventielt kodede, forseglede, uigennemsigtige konvolutter. Da forsøgspersonernes kvalifikationer blev fastlagt af forskerne, blev kuverterne åbnet sekventielt, og forsøgspersonerne blev tildelt grupper. Det ulige tal repræsenterede forsøgsgruppen, og det lige tal repræsenterede kontrolgruppen.

2.4 Foranstaltninger til at reducere og undgå skævhed For at reducere og undgå skævhederne ved eksperimentelle forhold bør efterforskerne strengt gruppere sig efter det tilfældige antal grupper og vedtage den tilsvarende behandlingsplan. For at sikre objektiviteten i studiegruppens vurdering af frafaldne og udelukkede sager er det samtidig nødvendigt at præcisere de statistiske behandlingsmetoder og vurderingskriterier for sager frafaldet og udelukket i den statistiske analyseplan.

2.5 Prøvestørrelsesberegning Med henvisning til den tidligere undersøgelse af denne gruppe blev forskellen og standardafvigelsen af ​​gennemsnittet mellem de to grupper før behandling og efter en måneds behandling brugt til at beregne den prøvestørrelse, der kræves til denne undersøgelse. Baseret på den visuelle analoge skala (VAS) fik den ikke-inferiøre grænseværdi lov til at være 1 og standardafvigelsen var 2,3, og 113 personer var nødvendige for hver gruppe (90 % af testeffektiviteten og 0,025 af alfa). Under hensyntagen til muligheden for abcission blev 290 sager endelig medtaget.

2.6 Forsker- og patientuddannelse Hovedforskeren modtager relevant træning i head yuanshi dian terapi og kan mestre princippet om terapi og relaterede forhold, der kræver opmærksomhed, samt brugen af ​​forskellige psykologiske dosimetre. Derudover trænede hovedforskeren patienterne i denne terapi, så de kunne passe sig selv derhjemme.

2.7 Grundlæggende oplysninger om forsøgspersoner Under det første og andet besøg registrerede efterforskerne de grundlæggende oplysninger om forsøgspersonerne i BMS Case Report Form: sagsnummer, tilfældigt antal, besøgsdato, navn, køn, alder, erhverv, beskæftigelsesstatus, uddannelsesniveau , kontakttilstand, nationalitet, kommunikationsadresse, systemisk sygdom, allergihistorie, medicinhistorie og så videre. Familiehistorie, kvindelige forsøgspersoner registreret menstruationshistorie, rutinemæssige fysiske undersøgelsesresultater osv.

2.8 Forsøgsgrupper og behandlingsprogrammer 2.8.1 Behandlingsplan for kontrolgruppe Specifik medicin og anvendelse, behandlingsforløb er som følger: oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E, oryzanol tabletter, oral, 10 mg/gang, 3 gange/ dag; vitamin B2 tabletter, oral, 10 mg/gang, 3 gange/dag; E-vitaminpiller, oral, 100 mg/gang, 1 gang/dag, 1 måned som behandlingsforløb.

2.8.2 Terapeutisk regime af forsøgsgruppe På basis af klassisk "Gu-Nucleus-E" triple lægemiddelterapi blev forsøgsgruppen behandlet med head yuanshi dian terapi to gange dagligt i 1 måned som et behandlingsforløb.

2.8.3 Specifik operationsprocedure for hoved yuanshi dian terapi

2.9 Evalueringsindeks for terapeutisk effekt Efter det første besøg eller bestået push-manøvre-omtræning vil deltagerne have besøg to gange om ugen. Målet er at observere effektiviteten og sikkerheden af ​​behandlingen. Efter en uge, to uger, tre uger og en måneds behandling registrerede forskerne patienternes effektindikatorer. Immunoglobulin, hæmorheologiindeks, blodrutine, ESR, CRP, blodlipidrutine og ændringer blev undersøgt ved den første diagnose og ved behandlingens afslutning. Ved afslutningen af ​​behandlingen blev lægemidlet stoppet, og hovedet af Yuanshi Dian-terapien blev suspenderet i forsøgsgruppen. Patienterne blev fulgt op en måned efter behandlingen og tre eller seks måneder efter behandlingen telefonisk for at observere tilbagefaldet.

2.10 Blindvurdering Hvert af de tre centre har en forsker med ansvar for behandling og fortolkning af forsøgspersonerne. Lederen af ​​forskningscentret trænede forskeren til at ensrette standarderne. Tre forskere var ikke involveret i evalueringen af ​​effektiviteten. En anden forsker var ansvarlig for at registrere smerte og følelsesmæssig natur og gradscore, smerteindeks, smerte multidimensional karakteristikscore, depressionsindeks, Pittsburgh søvnkvalitetsindeks, Kupperman menopausescore, mundtørhed, subjektive symptomer spørgeskema, spytstrøm og registrering af laboratorieresultater, og indsamling af optegnelser. Data, analyse af effektivitet, forskerne kender ikke den specifikke gruppering, for at minimere den subjektive indvirkning af forskerne på testresultaterne.

2.11 Indeks for sikkerhedsevaluering 2.11.1 Laboratorieindikatorer To grupper af forsøgspersoner skulle fremlægge følgende undersøgelsesrapporter inden for 12 måneder: blodrutine, blodsukker, lever- og nyrefunktion, urinrutine, abdominal ultralyd, røntgen af ​​thorax, kønshormonniveauer .

2.11.2 Indikatorer for vitale tegn Inklusiv blodtryk og puls. 2.11.3 Bivirkninger Forsøgspersonerne i forsøgsgruppen kan informere forskerne om ethvert ubehag og har ret til at trække sig fra forsøget når som helst, når de får hoved-yuanshi dian-terapi. Da forsøgspersonerne i kontrolgruppen blev genbesøgt, spurgte forskerne, om der var nogen bivirkninger under medicineringsprocessen. Hvis det er tilfældet, skal de registrere i detaljer, herunder antallet af bivirkninger (hyppighed), specifikke reaktioner, eliminering og så videre.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

290

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Kina, 550002
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Guiyang Hospital of Stomatology
        • Kontakt:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
        • Rekruttering
        • Department of Oral Medicine, the Second Affiliated Hospital, School of Medicine Zhejiang University
        • Kontakt:
          • Weilian Sun
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310003
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Zhejiang Provincal Hospital of TCM
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 86 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Personer i alderen 25-90 år;
  • Ved at spørge til sygehistorien i detaljer, kan BMS diagnosticeres, hvis de kliniske symptomer og tegn ikke stemmer overens med de kliniske karakteristika, og sygehistorien er mere end 4 måneder.
  • Brændende smerter og/eller mundtørhed i tungen eller andre dele af mundslimhinden var de vigtigste kliniske symptomer.
  • Dem med normal blodrutine, blodsukker, lever- og nyrefunktion, urinrutine, abdominal ultralyd, røntgen af ​​thorax og andre grundlæggende fysiske undersøgelsesartikler;
  • De, der frivilligt deltager i forsøget og underskriver det informerede samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Der er lokale stimulerende faktorer, der kan forårsage brændende smerter i munden;
  • Patienter med andre alvorlige mundslimhindesygdomme;
  • Kompliceret med alvorlige systemiske sygdomme;
  • Patienter med psykiske lidelser, der tager stoffer rutinemæssigt;
  • Unormale niveauer af kønshormoner;
  • Sjøgrens syndrom.
  • Mulig lægemiddelrelateret xerostomi.
  • Gravide eller ammende kvinder;
  • Patienternes kognitive niveau var lavt, og de kunne ikke forstå og udfylde spørgeskemaet korrekt.
  • De, der undlader at følge lægens råd eller vender tilbage til lægen til tiden;
  • Dem, der deltog i kliniske forsøg inden for 3 måneder.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: forsøgsgruppe
På basis af klassisk "Gu-Nucleus-E" tredobbelt lægemiddelbehandling blev forsøgsgruppen behandlet med head yuanshi dian terapi to gange dagligt i 1 måned som et behandlingsforløb.

1: Kontrolgruppe Specifik medicin og anvendelse, behandlingsforløb er som følger: oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E, oryzanol tabletter, oral, 10 mg/gang, 3 gange/dag; vitamin B2 tabletter, oral, 10 mg/gang, 3 gange/dag; E-vitaminpiller, oral, 100 mg/gang, 1 gang/dag, 1 måned som behandlingsforløb.

2. Terapeutisk regime for forsøgsgruppen På grundlag af klassisk "Gu-Nucleus-E" tripel lægemiddelterapi blev forsøgsgruppen behandlet med hoved yuanshi dian terapi to gange dagligt i 1 måned som et behandlingsforløb.

Andre navne:
  • hoved yuanshi dian terapi
Aktiv komparator: kontrolgruppe
oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E, oryzanol tabletter, oral, 10 mg/gang, 3 gange/dag; vitamin B2 tabletter, oral, 10 mg/gang, 3 gange/dag; E-vitaminpiller, oral, 100 mg/gang, 1 gang/dag, 1 måned som behandlingsforløb.

1: Kontrolgruppe Specifik medicin og anvendelse, behandlingsforløb er som følger: oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E, oryzanol tabletter, oral, 10 mg/gang, 3 gange/dag; vitamin B2 tabletter, oral, 10 mg/gang, 3 gange/dag; E-vitaminpiller, oral, 100 mg/gang, 1 gang/dag, 1 måned som behandlingsforløb.

2. Terapeutisk regime for forsøgsgruppen På grundlag af klassisk "Gu-Nucleus-E" tripel lægemiddelterapi blev forsøgsgruppen behandlet med hoved yuanshi dian terapi to gange dagligt i 1 måned som et behandlingsforløb.

Andre navne:
  • hoved yuanshi dian terapi

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smerteindeks
Tidsramme: et år
Den grundlæggende metode er at bruge en svømmevægt ca. 10 cm lang, med 10 vægte på den ene side, og de to ender er henholdsvis "0" og "10" ender. 0 angiver ingen smerte, og 10 point repræsenterer den mest alvorlige smerte, der er uudholdelig.
et år
Depressivt humørindeks
Tidsramme: et år
et år
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: et år
et år
Kupperman Climacteric Score
Tidsramme: et år
et år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Weilian Sun, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

27. juli 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

1. februar 2022

Studieafslutning (Forventet)

1. maj 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. november 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. juli 2020

Først opslået (Faktiske)

22. juli 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juli 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juli 2021

Sidst verificeret

1. januar 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brændende mund syndrom

Kliniske forsøg med oryzanol + vitamin B2 (riboflavin) + vitamin E

Abonner