Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Irányítsa a Yuanshi Dian terápiát égő száj szindróma esetén

Fej Yuanshi Dian terápia az égő száj szindróma kezelésében: véletlenszerű, kontrollált vizsgálat

Az égő száj szindróma az egyik leggyakoribb szájnyálkahártya-betegség a klinikán. Ez egy krónikus fájdalom szindróma, melynek fő tünete a szájnyálkahártya kiterjedt égető fájdalma. Nincsenek kóros elváltozások a szájnyálkahártyán, és nincsenek jellegzetes kórszövettani elváltozások. A betegeket gyakran kísérő tünetek, például depresszió és xerostomia kísérik. Bár a betegnek nincsenek nyilvánvaló szájkárosodásai, a fájdalom tünetei súlyosabbak, és a lelki nyomás nagyobb.

A BMS, mint összetett klinikai szindróma, amely több tényezőhöz kapcsolódik, főként 27-87 éveseknél fordul elő, átlagéletkoruk 61 év. A BMS ritka a 30 év alattiak körében. A BMS a nőknél domináns, a férfiak és nők aránya 1:5-1:7, előfordulási gyakorisága 0,7%-15%, és az életkorral növekszik. A nőbetegek 90%-a perimenopauzás időszakban van. A tünetek a menopauza előtti 3 évtől a menopauza utáni 12 évig jelentkeznek.

A BMS okai összetettek, a kezelés nehézkes, könnyen visszaeső és elhúzódó. Tanulmányok megerősítették, hogy a BMS előfordulása és kialakulása közvetlenül összefügg a mentális tényezőkkel. Ezért a pszichoszociális tényezők a BMS legfontosabb patogén tényezői. Ha ezekbe a tényezőkbe beavatkozunk, remélhetőleg javul a BMS gyógyító hatása.

A hagyományos pszichoterápiás módszerek közé tartozik a gyógyszeres kezelés, a pszichoterápia, a sebészeti kezelés, a hagyományos kínai orvoslás, stb. A gyógyszeres kezelés elsősorban a különböző típusú mentális és pszichológiai betegségeken alapul, a kábítószerek különböző farmakológiai hatásait kell választani a betegség hatékony ellenőrzése érdekében. Ezek a gyógyszerek azonban hajlamosak olyan mellékhatásokra, mint az álmosság, súlygyarapodás, fejfájás, fizikai gyengeség stb. A pszichoterápia alapelve, hogy a páciensek a tüneteket teljes mértékben feltárják, panaszaikat türelmesen meghallgatják, kórtörténetük alapján magyarázó pszichoterápiát végezzenek, vagy egyéb pszichológiai képzésben részesüljenek a páciens lelki stresszének enyhítése és a tünetek enyhítése érdekében. Ennek a módszernek azonban hosszú a kezelési ideje, és a betegek családtagjainak együttműködésére van szükség; a sebészi kezelés alapelve a megfelelő agyterületek reszekciója vagy endoszkópia és mikroáram alkalmazása ezek kezelésére, de nagyobbak a műtét által okozott kockázatok, sérülések, nagyobbak a műtét utáni mellékhatások; a hagyományos kínai orvoslás kezelése hosszú kezelést igényel, illetve egyes betegek kezelését. A hatás nem elég stabil.

A BMS okai összetettek, a klinikán nincs objektív betegség, a betegek kóros fájdalmat szenvednek, de a kezelési módszerek nem egységesek, a gyógyító hatás nem jó, ami miatt a betegek nem kaphatnak hatékony kezelést a klinikán. a betegség korai stádiumában, és könnyen visszaeső, ami a BMS súlyosbodását és kifejlődését kezelhetetlen szenzoros rendellenességekké, és elhúzódó! A szakirodalmi beszámolók megerősítik, hogy az oryzanol-riboflavin-E-vitamin (orizanol-riboflavin-E-vitamin) hármas gyógyszere a BMS klasszikus kezelése, és bekerült a klasszikus kínai könyvbe, a Pharmacotherapy for oral mucosal disease . Hosszú távú klinikai alkalmazása azonban azt találta, hogy hatékonysága instabil, és klinikai tünetek jelentkeznek a gyógyszer megvonása után. A tünetek hajlamosak kiújulásra vagy akár súlyosbodásra. Ezért szükséges a klasszikus program alkalmazása a beavatkozások kombinációja alapján, a stabil és biztonságos hatékonyság elősegítése érdekében.

Az elmúlt két évben a nyomozók közel 100 BMS-esetet kezeltek fej yuanshi dian terápiával, és kielégítő eredményeket értek el. Nyilvánvalóan enyhíti a BMS szájnyálkahártya égő fájdalmát, elősegíti a nyálkiválasztást, javítja a szájszárazságot és a keserű szájat, és bizonyos mértékig javítja az alvást. A kezelt esetek korlátozott száma miatt azonban a BMS osztályozása nem elég aprólékos, és a BMS osztályozásában még mindig vannak homályos területek, amelyek befolyásolják a BMS terápiás hatásának szigorú értékelését.

Ezért a kutatók egy hipotézist javasolnak: használható-e a fej yuanshi dian terápia a BMS fő adjuváns terápiájaként? A Pubmed, az OVID, a CNKI, a Wanfang és más fontosabb hazai és külföldi adatbázisok megtekintésével a nyomozók megállapították, hogy itthon és külföldön nincs releváns jelentés. Ennek fényében a kutatók ezt a randomizált, pozitív kontrollos klinikai vizsgálatot kívánják megtervezni, pozitív kontrollcsoportként a hagyományos völgy-mag-E hármas gyógyszeres terápiát alkalmazva, hogy megfigyeljék a fej yuanshi dian terápia hatékonyságát és biztonságosságát a BMS-ben. biztonságos és hatékony zöld non-invazív terápiát találni, hatékonyan csillapítani vagy megszüntetni a szájnyálkahártya fájdalmát, szájszárazságot stb.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

2.1 Cél teszt

Megfigyelni a fej yuanshi dian terápia hatékonyságát és biztonságosságát a BMS kezelésében.

2.2 Esetgyűjtés 2.2.1 Diagnosztikai kritériumok

  1. Égő jellegű neuropátiás fájdalom jelentkezik a nyelvben vagy a szájnyálkahártya más részein, amely a figyelem átadásával enyhülhet vagy eltűnhet.
  2. Legtöbbjüket szájszárazság, zsibbadás, ízérzészavar, depresszió, álmatlanság és egyéb érzelmi elváltozások, neuropatológiai elváltozások kísérik;
  3. A tünetek változásainak sajátos szabályszerűségei és ritmusai lehetnek, például enyhe reggeli tünetek és súlyosbodó délutáni tünetek; a fájdalom nem fokozódik evés vagy vízivás közben, és általában nem befolyásolja az alvást; vagy tartós fájdalom; vagy szakaszos a nap folyamán;

2.2.3 Kizárási kritériumok

  1. Vannak olyan helyi stimuláló tényezők, amelyek égető fájdalmat okozhatnak a szájban (beleértve a rossz protézist, éles csúcsot vagy gerincet, komplett műfogsort stb.).
  2. Más súlyos szájnyálkahártya-betegségben szenvedő betegek (beleértve a bullosus betegségeket, allergiás betegségeket, szájüregi candidiasist, orális lichen planust, visszatérő aftás fekélyt stb.);

2.2.4 A próba/tesztterápia megszakításának normái és eljárásai Az alábbiak bekövetkeztekor a vizsgálat a kutató döntése alapján leállítható, és a vizsgálat megszakításának indokai rögzíthetők az esetjelentés űrlapon (CRF). ) és az eredeti rekord. Ha a nemkívánatos események oka a vizsgálat leállításához vezet, a megfelelő kezelést a nemkívánatos eseményeknek megfelelően kell elvégezni.

  1. A beiratkozás után félreértést találtak;
  2. Akik neurológiai, pszichiátriai gyógyszert vagy egyéb beavatkozást kaptak a vizsgálat során;
  3. Azok, akik nem az orvos tanácsa szerint használták a tesztszert, vagy akiket a csoportba kerülés után a belső és külső hőforrás kombinációjával és az eredeti pont kitolásával kezeltek;

2.3 Randomizálás Ebben a vizsgálatban többközpontú (Zhejiang University Second Hospital, Zhejiang Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guiyang Hospital of Stomatology, Guizhou, 3 klinikai kutatóközpont), non-inferior hatású, 1:1 randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatot alkalmaztunk. Az SPSS21.0 által generált véletlenszerű számok szekvenciálisan kódolt, lezárt, átlátszatlan borítékokba kerülnek. Amikor a kutatók meghatározták az alanyok képzettségét, a borítékokat egymás után bontották fel, és csoportokba sorolták az alanyokat. A páratlan szám a kísérleti csoportot, a páros szám pedig a kontrollcsoportot jelöli.

2.4 Intézkedések a torzítás csökkentésére és elkerülésére A kísérleti körülmények torzításának csökkentése és elkerülése érdekében a vizsgálóknak szigorúan a véletlenszerű csoportok számának megfelelően csoportosítaniuk kell, és a megfelelő kezelési tervet kell elfogadniuk. Ugyanakkor a kiesett és kizárt esetek vizsgálati csoport általi értékelésének objektivitása érdekében szükséges a statisztikai elemzési tervben elejtett és kizárt esetek statisztikai kezelési módszereinek és értékelési szempontjainak pontosítása.

2.5 A mintanagyság számítása A csoport korábbi vizsgálatára hivatkozva a két csoport kezelés előtti és egy hónapos kezelés utáni átlagának különbségét és szórását használtuk a vizsgálathoz szükséges mintanagyság kiszámításához. A vizuális analóg skála (VAS) alapján a nem inferior határérték 1, a szórás pedig 2,3 volt, és minden csoporthoz 113 főre volt szükség (a teszt hatékonyságának 90%-a és az alfa 0,025%-a). Az abszcisszió lehetőségét figyelembe véve végül 290 eset került be.

2.6 Kutató- és betegképzés A főkutató megfelelő képzésben részesül a head yuanshi dian terápiában, elsajátíthatja a terápia elvét és a kapcsolódó figyelmet igénylő kérdéseket, valamint a különböző pszichológiai doziméterek használatát. Emellett a főkutató felkészítette a betegeket erre a terápiára, hogy otthon is el tudják látni magukat.

2.7 Az alanyok alapvető információi Az első és a második látogatás során a vizsgálók a BMS esetbejelentő űrlapon rögzítették az alanyok alapvető adatait: ügyszám, véletlenszám, látogatás időpontja, név, nem, életkor, foglalkozás, foglalkoztatási státusz, iskolai végzettség , kapcsolatfelvételi mód, állampolgárság, kommunikációs cím, szisztémás betegség, allergiatörténet, gyógyszeres kezelés, stb. Családtörténet, női alanyok feljegyzett menstruációs anamnézise, ​​rutin fizikális vizsgálati eredmények stb.

2.8 Kísérleti csoportok és kezelési programok 2.8.1 Kontroll csoport kezelési terve A specifikus gyógyszerek és felhasználás, a kezelés menete a következő: oryzanol + B2-vitamin (riboflavin) + E-vitamin, oryzanol tabletta, szájon át, 10 mg/ alkalom, 3 alkalommal/ nap; B2-vitamin tabletta, szájon át, 10 mg/ alkalom, 3-szor/nap; E-vitamin tabletták, szájon át, 100 mg/ alkalom, 1 alkalom/nap, 1 hónap kúraszerűen.

2.8.2 Kísérleti csoport terápiás rendje A klasszikus "Gu-Nucleus-E" hármas gyógyszeres terápia alapján a kísérleti csoportot fej yuanshi dian terápiával kezeltük naponta kétszer 1 hónapon keresztül, kúraként.

2.8.3 A fej yuanshi dian terápia speciális működési eljárása

2.9 A terápiás hatás értékelési mutatója Az első látogatást követően, vagy a tolómanőver átképzésen való átesést követően a résztvevők hetente kétszer látogatást tesznek. A cél a kezelés hatékonyságának és biztonságosságának megfigyelése. Egy hét, két hét, három hét és egy hónapos kezelés végén a kutatók feljegyezték a betegek hatékonysági mutatóit. Az immunglobulin, a hemorheológiai index, a vér rutin, az ESR, a CRP, a vérzsír rutin és a változások vizsgálata az első diagnóziskor és a kezelés végén történt. A kezelés végén a gyógyszert leállították, és a kísérleti csoportban felfüggesztették a Yuanshi Dian terápiát. A betegeket a kezelés után egy hónappal és a kezelés után három-hat hónappal telefonon követték, hogy megfigyeljék a kiújulást.

2.10 Vakértékelés Mindhárom központban van egy kutató, aki az alanyok kezeléséért és értelmezéséért felelős. A kutatóközpont vezetője betanította a kutatót a szabványok egységesítésére. Három kutató nem vett részt a hatékonyság értékelésében. Egy másik kutató a fájdalom és az érzelmi természet és a fokozati pontszám, a fájdalomindex, a fájdalom többdimenziós jellemzőinek pontszámának, a depressziós indexnek, a Pittsburgh-i alvásminőségi indexnek, a Kupperman-menopauza pontszámának, a szájszárazság szubjektív tüneteinek kérdőívének, a nyálfolyásnak és a laboratóriumi eredmények rögzítéséért volt felelős. és feljegyzések gyűjtése. Az adatok, a hatékonyság elemzése, a kutatók nem ismerik a konkrét csoportosítást, hogy minimalizálják a kutatók szubjektív hatását a vizsgálati eredményekre.

2.11. Biztonsági értékelési index 2.11.1. Laboratóriumi mutatók Két alanycsoportnak kellett 12 hónapon belül a következő vizsgálati jelentéseket benyújtania: vérrutin, vércukorszint, máj- és vesefunkció, vizeletvizsgálat, hasi ultrahang, mellkasröntgen, nemi hormonszint .

2.11.2 Az életjelek mutatói, beleértve a vérnyomást és a pulzust. 2.11.3 Mellékhatások A kísérleti csoportba tartozó alanyok tájékoztathatják a kutatókat bármilyen kellemetlenségről, és bármikor jogukban áll kilépni a vizsgálatból, ha fejjüanshi dián terápiát kapnak. Amikor a kontrollcsoportba tartozó alanyokat újra meglátogatták, a kutatók megkérdezték, hogy voltak-e mellékhatások a gyógyszeres kezelés során. Ha igen, akkor részletesen rögzíteniük kell, beleértve a mellékhatások számát (előfordulását), a konkrét reakciókat, az eliminációt és így tovább.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

290

Fázis

  • 1. korai fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

    • Guizhou
      • Guiyang, Guizhou, Kína, 550002
        • Még nincs toborzás
        • Guiyang Hospital of Stomatology
        • Kapcsolatba lépni:
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310009
        • Toborzás
        • Department of Oral Medicine, the Second Affiliated Hospital, School of Medicine Zhejiang University
        • Kapcsolatba lépni:
          • Weilian Sun
      • Hangzhou, Zhejiang, Kína, 310003
        • Még nincs toborzás
        • Zhejiang Provincal Hospital of TCM
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

23 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 25-90 éves személyek;
  • A kórelőzmény részletes lekérdezésével a BMS akkor diagnosztizálható, ha a klinikai tünetek és jelek nem felelnek meg a klinikai jellemzőknek, és az anamnézis 4 hónapnál hosszabb.
  • Égő fájdalom és/vagy szájszárazság a nyelvben vagy a szájnyálkahártya más részein volt a fő klinikai tünet.
  • Azok, akiknek normális a vérrutinjuk, vércukorszintjük, máj- és veseműködésük, vizeletrendszerük, hasi ultrahanggal, mellkasröntgennel és egyéb alapvető fizikális vizsgálattal rendelkezők;
  • Azok, akik önként vesznek részt a kísérletben, és aláírják a beleegyezésüket.

Kizárási kritériumok:

  • Vannak helyi stimuláló tényezők, amelyek égető fájdalmat okozhatnak a szájban;
  • Más súlyos szájnyálkahártya-betegségben szenvedő betegek;
  • Súlyos szisztémás betegségekkel komplikált;
  • Mentális zavarokkal küzdő betegek, akik rendszeresen szednek kábítószert;
  • A nemi hormonok rendellenes szintje;
  • Sjögren-szindróma.
  • Lehetséges gyógyszerrel összefüggő xerostomia.
  • Terhes vagy szoptató nők;
  • A betegek kognitív szintje alacsony volt, nem tudták helyesen megérteni és kitölteni a kérdőívet.
  • Akik nem tartják be az orvos tanácsát, vagy nem térnek vissza időben az orvoshoz;
  • Azok, akik 3 hónapon belül részt vettek klinikai vizsgálatokban.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: kísérleti csoport
A klasszikus "Gu-Nucleus-E" hármas gyógyszeres terápia alapján a kísérleti csoportot napi kétszer fej yuanshi dian terápiával kezelték 1 hónapon át, kúraként.

1: Kontroll csoport Specifikus gyógyszerek és felhasználás, kezelési mód a következők: oryzanol + B2-vitamin (riboflavin) + E-vitamin, oryzanol tabletta, szájon át, 10 mg/ alkalom, 3-szor/nap; B2-vitamin tabletta, szájon át, 10 mg/ alkalom, 3-szor/nap; E-vitamin tabletták, szájon át, 100 mg/ alkalom, 1 alkalom/nap, 1 hónap kúraszerűen.

2. Kísérleti csoport terápiás rendje A klasszikus "Gu-Nucleus-E" hármas gyógyszeres terápia alapján a kísérleti csoportot napi kétszer fej yuanshi dian terápiával kezelték 1 hónapon át, kúraként.

Más nevek:
  • fej yuanshi dian terápia
Aktív összehasonlító: ellenőrző csoport
oryzanol + B2-vitamin (riboflavin) + E-vitamin, oryzanol tabletta, szájon át, 10 mg/idő, 3-szor/nap; B2-vitamin tabletta, szájon át, 10 mg/ alkalom, 3-szor/nap; E-vitamin tabletták, szájon át, 100 mg/ alkalom, 1 alkalom/nap, 1 hónap kúraszerűen.

1: Kontroll csoport Specifikus gyógyszerek és felhasználás, kezelési mód a következők: oryzanol + B2-vitamin (riboflavin) + E-vitamin, oryzanol tabletta, szájon át, 10 mg/ alkalom, 3-szor/nap; B2-vitamin tabletta, szájon át, 10 mg/ alkalom, 3-szor/nap; E-vitamin tabletták, szájon át, 100 mg/ alkalom, 1 alkalom/nap, 1 hónap kúraszerűen.

2. Kísérleti csoport terápiás rendje A klasszikus "Gu-Nucleus-E" hármas gyógyszeres terápia alapján a kísérleti csoportot napi kétszer fej yuanshi dian terápiával kezelték 1 hónapon át, kúraként.

Más nevek:
  • fej yuanshi dian terápia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fájdalom index
Időkeret: egy év
Az alapvető módszer egy körülbelül 10 cm hosszú úszómérleg, amelynek egyik oldalán 10 mérleg található, és a két vége "0" és "10" végű. A 0 azt jelzi, hogy nincs fájdalom, a 10 pont pedig a legsúlyosabb fájdalmat, amely elviselhetetlen.
egy év
Depressziós hangulati index
Időkeret: egy év
egy év
Pittsburgh alvásminőségi index
Időkeret: egy év
egy év
Kupperman Climacteric Score
Időkeret: egy év
egy év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Weilian Sun, Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. július 27.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. február 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. november 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 19.

Első közzététel (Tényleges)

2020. július 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. július 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. július 13.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel