Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Socket Cooling Effektivitet Ta hem studie

21 februari 2024 uppdaterad av: Todd Farrell, Liberating Technologies, Inc.

Fortsättning på utvecklingen av fukthanteringsliner och aktivt kylsystem för att förbättra återstående hudvård på extremiteterna

Komforten och passformen hos den kvarvarande extremiteten i en proteshylsa är av primär betydelse för många amputerade. Den kvarvarande extremiteten är vanligtvis täckt av icke-andningsbara och icke-värmeledande material som kan skapa en varm och i slutändan fuktig miljö.

För att komma till rätta med detta har Liberating Technologies, Inc. (LTI) och Vivonics, Inc. utvecklat en termoelektrisk kylning (TEC)-baserad modul kallad Intrasocket Cooling Element (ICE), som kan bäddas in i protesen för att kyla den kvarvarande lemmen. En teknik som kan ge termisk kontroll samtidigt som den bibehåller adekvat fjädring, vikt och andra protetiska egenskaper skulle gynna många protesbärare.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Komforten och passformen hos den kvarvarande extremiteten i en proteshylsa är av primär betydelse för många amputerade. Den kvarvarande extremiteten är vanligtvis täckt av icke-andningsbara och icke-värmeledande material som kan skapa en varm och i slutändan fuktig miljö. Studier fann ökningar i sockets temperatur efter att protesen togs på (0,8 grader C) och efter 30 minuters promenad (2,5 grader C). Temperaturerna befanns förbli förhöjda långt efter att aktiviteten upphört och till och med en viloperiod på dubbelt så lång tid som föregående aktivitetsperiod är otillräcklig för att återställa extremiteten till sin ursprungliga temperatur. En studie antydde att en måttlig temperaturökning på endast 2 grader C kan vara ansvarig för rapporter om termiska obehag av amputerade. Därför kan en liten mängd aktivitet göra att sockeltemperaturen höjs och förblir på en obekväm nivå under en längre tid, vilket kan leda till minskade slittider. Sammanfattningsvis minskar ett obekvämt gränssnitt mellan uttag och kvarvarande lem protesanvändning bland amputerade som vill förbli aktiva i sina liv.

För att komma till rätta med detta har Liberating Technologies, Inc. (LTI) och Vivonics, Inc. utvecklat en termoelektrisk kylning (TEC)-baserad modul kallad Intrasocket Cooling Element (ICE), som kan bäddas in i protesen för att kyla den kvarvarande lemmen. En teknik som kan ge termisk kontroll samtidigt som den bibehåller adekvat fjädring, vikt och andra protetiska egenskaper skulle gynna många protesbärare.

Denna studie kommer att fokusera på att undersöka effektiviteten av denna nya sockelkylningsteknik.

Skälet för denna studie är att fastställa hur väl den nya tekniken kan kyla den kvarvarande extremiteten, inte bara i en kontrollerad laboratoriemiljö, utan också i en hemmiljö där enheten i slutändan skulle användas.

Det primära syftet med denna studie är att mäta effekterna av att kyla den kvarvarande extremiteten på livskvalitet (QoL) och funktionella resultat. Att kyla ned den kvarvarande extremiteten inuti proteshylsan skulle resultera i mindre svettning och större komfort när du bär protesen, och i slutändan större funktion och bättre livskvalitet mätt med standardmått för funktions- och livskvalitetsresultat.

En två-grupps, prospektiv, dubbelblind, blockrandomiserad, crossover-studiedesign kommer att implementeras. Forskningsdeltagare kommer att godkännas och ha baslinjeaktivitet och sockettemperaturdata insamlade från deras vanliga protes under normal användning (4 veckor). ICE-systemet kommer att integreras i ett anpassat, experimentellt uttag för varje ämne. Två versioner av kylmodulen kommer att skapas: (1) en fullt fungerande, aktiv ICE-kylningsmodul (det så kallade "ON", eller experimentellt tillstånd), och (2) en placebo-ICE-modul med TEC-enheten ersatt med ett isolerande materialskikt mellan fläkten och värmespridaren så att även när systemet är påslaget sker minimal värmeöverföring (kontroll eller "AV"-tillstånd). En ICE-modul med en värmespridare kommer att bäddas in i uttaget och fläkten fortsätter att gå oavsett om aktiv kylning är inkopplad för båda testförhållandena; dock kommer ingen värme att kunna överföras genom isoleringsskiktet i AV-läge. TEC inuti ICE-enheten kommer inte att vara synlig när den väl har monterats och modulerna kommer att monteras oberoende; därför kommer både försökspersonen och testaren att bli blinda för det tillstånd som testas för både laboratorietestning och testning hemma. Ett serienummer kommer att användas för att identifiera de monterade enheterna och huvudnyckeln lagrad separat.

Deltagarna kommer att delas in i två grupper och ordningen på de experimentella förhållandena kommer att randomiseras. Varje tillstånd kommer att testas i 4 veckor. Tester på laboratorier och funktionella åtgärder kommer att bedömas mellan testperioderna som ytterligare bedömningar av enhetens effektivitet. Testningen kommer att bestå av 4 besök på testplatsen, samt 1-2 besök för att skapa och anpassa den experimentella socket. Hela studien kommer att pågå i 3 månader.

Användare av nedre extremitetsproteser kommer att rekryteras till studien och godkännas med ett godkänt protokoll. Forskningsdeltagare kommer att representera ett bekvämlighetsprov och kommer att spegla den lokala populationen av amputerade både över knä (AK) och under knä (BK) med olika K-nivåer med en mängd olika typer av upphängning som kan dra nytta av temperaturkontroll i uttaget.

Högst 20 försökspersoner kommer att rekryteras till denna studie. Detta höjs från målet 16 ämnen för att ta hänsyn till eventuella avhopp osv.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

12

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Holliston, Massachusetts, Förenta staterna, 01746
        • Liberating Technologies, Inc.
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55417
        • Minneapolis VA

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 89 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Måste ha en nedre extremitetsfrånvaro
  • Vill och kan utföra skisserade uppgifter
  • Måste genomföra och klara vårt Semmes-Weinstein monofilamenttest
  • Måste förstå engelska för att få korrekt samtycke och ge feedback till studiepersonalen

Exklusions kriterier:

  • Riskerna för gravida kvinnor och foster är okända och därför bör gravida kvinnor inte delta i studien
  • Inga symtom som överensstämmer med perifer neuropati eller annan sensorisk diagnos som skulle kunna hindra dem från att känna temperaturen på sin lem

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Baslinje
Försökspersonen bär sitt vanliga uttag med en omgivningstemperatursensor och stegräknare i ungefär en månad.
Experimentell: ICE-enhet
Försökspersonen bär det experimentella uttaget med en ICE-enhet, som inkluderar en TEC och kommer att aktivt kyla benet när enheten slås på. En omgivningstemperaturgivare och stegräknare är anslutna till uttaget. Försökspersonen informeras endast om att varje tillstånd är en "annan nivå av kylning" för att minska bias. Detta tillstånd bör vara ungefär en månad.
Experimentell uttag integrerad med en värmespridare. En ICE-enhet (inklusive TEC) är ansluten till uttaget.
Andra namn:
  • Kylenhet
  • ICE-enhet
Sham Comparator: Skenenhet
Försökspersonen bär det experimentella uttaget med en skenenhet, som utesluter en TEC och kommer inte att aktivt kyla benet när enheten slås på. En omgivningstemperaturgivare och stegräknare är anslutna till uttaget. Försökspersonen informeras endast om att varje tillstånd är en "annan nivå av kylning" för att minska bias. Detta tillstånd bör vara ungefär en månad.
Experimentell uttag integrerad med en värmespridare. En skenenhet (exklusive TEC) är ansluten till uttaget.
Andra namn:
  • Skenenhet

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Resterande extremitetstemperatur
Tidsram: 4 timmar
Detta testas endast under laboratoriebesök. Ett ingrepp av experimentuttaget med ICE-kylaggregatet bör ge en temperaturminskning på minst 2 grader Celsius jämfört med inget ingrepp. Detta kommer att testas i labbet med 6 termoelement tejpade på den kvarvarande extremiteten medan försökspersonen sitter och går på ett löpband.
4 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Användarnöjdhet
Tidsram: Hela studieperioden (~3 månader)
En anpassad undersökning om användarnöjdhet kommer att fyllas i för alla tre villkoren i studien (baslinje, ICE-enhet, SHAM-enhet). Det här anpassade frågeformuläret använder en 5-punkts Likert-skala (1-5) och kommer att användas för att betygsätta olika aspekter av varje tillstånd.
Hela studieperioden (~3 månader)
Fuktgenerering
Tidsram: 4 timmar
Detta testas endast under laboratoriebesök. Efter att försökspersonen har slutfört ett tillstånd att sitta och gå, kommer försökspersonen att ta bort sitt uttag och liner. Omedelbart efter borttagning kommer insidan av fodret att torkas av med ett absorberande material (pad) och placeras på en högprecisionsvåg för att dokumentera eventuell vikt som tillförts material (pad, handskar) på grund av svettabsorption. Detta mäts i gram.
4 timmar
Socket Comfort
Tidsram: Hela studieperioden (~3 månader)
Under hela studien kommer en loggbok att föras av försökspersonen för att dokumentera om de upplever att tillståndet är bättre eller sämre än deras vanliga icke-kylande uttag och foder. Uppgifterna kommer att vara kvalitativa. Försökspersonen kommer att diskutera om de kände att deras uttag svalnade, om de kunde göra några aktiviteter skulle deras vanliga uttag inte ha tillåtit dem att slutföra, om experimentuttaget tillät mer avstängning under högintensiva aktiviteter än deras vanliga uttag, som såväl som allt annat de skulle vilja notera så att utredarna får en bättre förståelse för deras erfarenheter.
Hela studieperioden (~3 månader)
Protesevaluation Questionnaire (PEQ)
Tidsram: Hela studieperioden (~3 månader)
Den version av PEQ som kommer att administreras består av 22 frågor i 6 kategorier. Varje PEQ-fråga administreras normalt på en VAS (0-100), men placerades istället på en Likert-skala från 1-5. Beslutet togs att konvertera frågeformulärets resultat tillbaka till VAS-skalan (1=0, 2=25, 3=50, 4=75, 5=100).
Hela studieperioden (~3 månader)
Patientrapporterade resultatmätningssystem (PROMIS)
Tidsram: Hela studieperioden (~3 månader)
PROMIS Korta formulär 4a och 8a valdes ut för att hjälpa till att utvärdera ämnets aktiviteter och sociala roller. Kortform 4a fokuserar på "Nöjdhet med sociala roller och aktiviteter". Kort formulär 8a fokuserar på ämnena "Förmåga att delta i sociala roller och aktiviteter". Frågorna besvaras på en skala från 1-5 och summeras till en summa "rå-score" som korrelerar till ett T-poäng och standardfel.
Hela studieperioden (~3 månader)
The Prosthetic Limb User Survey of Mobility (PLUS-M)
Tidsram: Hela studieperioden (~3 månader)
PLUS-M-undersökningen med 12 frågor mäter användarens rörlighet i sitt dagliga liv för varje tillstånd. Frågorna besvaras på en skala från 1-5 och summeras till en summa "rå-score" som korrelerar till ett T-poäng och standardfel.
Hela studieperioden (~3 månader)
Socket Comfort Score (SCS)
Tidsram: Hela studieperioden (~3 månader)
Denna undersökning ber användaren att betygsätta komforten i sitt uttag på en 0-10 skala där 0 är det mest obekväma och 10 är det mest bekväma uttaget man kan tänka sig.
Hela studieperioden (~3 månader)
Modified Dermatology Life Quality Index (mDLQI)
Tidsram: Hela studieperioden (~3 månader)
Dermatology Life Quality Index är ett enkelt frågeformulär utformat för att mäta den hälsorelaterade livskvaliteten för vuxna patienter som lider av olika hudsjukdomar. En modifierad version av frågeformuläret skapades för att vara mer direkt tillämplig på personer med amputation. Den modifierade undersökningen kan ha en poäng från 0 till 27, med lägre siffror som indikerar ett bättre resultat. Poäng på den omodifierade DLQI på 0-1 indikerar ingen påverkan alls från ett hudtillstånd på en patients liv. Poängintervallen 2-5, 6-10, 11-20 och 21-30 anses ha "liten", "måttlig", "mycket stor" respektive "extremt stor" effekt på en patients liv.
Hela studieperioden (~3 månader)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 augusti 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

3 november 2020

Avslutad studie (Faktisk)

3 november 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

5 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 juli 2020

Första postat (Faktisk)

24 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

23 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på ICE skick

3
Prenumerera