Ärrbildning på donatorplatser efter hudtransplantat med delad tjocklek.

Detta är den tredje och sista delen av ett kliniskt projekt som rör behandling av donatorställen för hudtransplantat med delad tjocklek. I den första delen genomförde utredarna en randomiserad klinisk prövning (RCT) där donatorställen slumpmässigt tilldelades behandling med antingen hydrofiber täckt med film, icke-vidhäftande polyuretanskum eller grisxenograft. Resultaten från den första studien indikerade att donatorställen som behandlats med hydrofiber och grisxenograft läkte betydligt snabbare än de som behandlats med polyuretanskum. Eftersom hydrofibern var den mest bekväma, lättanvända och kostnadseffektiva implementerades den som standard för vård för donatorplatser vid det specifika centret.

I den initiala RCT visade patienter som behandlats med polyuretanskum signifikant längre läkningstider än de andra behandlingsgrupperna. Eftersom längre läkningstid har visat sig vara en prediktor för ärrbildning på patologiska donatorställen, antogs hypotesen att denna grupp skulle vara den mest missnöjda med sina ärr om de hade något ärr på donatorstället alls åtta år efter deras hudtransplantation. I den andra delen av projektet undersöktes de långsiktiga ärrresultaten från donatorställena som ingår i RCT. Studiedeltagarna ombads att utvärdera sina ärr med hjälp av "Patientdelen" av Patient and Observer Scar Scale (POSAS). Efter att ha analyserat data som samlats in i den andra delen drogs slutsatsen att den snabba och fuktiga läkningen som sågs med hydrofiber verkade resultera i betydligt mer nöjda patienter - och medlemmar av polyuretanskumgruppen, som hypotesen, var betydligt mer missnöjda med sin donatorplats. ärr. Utredarna fann också att förbandet i samband med den snabbaste sårläkningen (svinxenotransplantatet) också hade det sämsta långsiktiga resultatet för ärrbildning, enligt patienternas åsikt. Detta motsäger vad som påstås vara förhållandet mellan läkningens varaktighet och ärrbildning på donatorstället.

I denna sista, tredje studie var syftet att undersöka om de tidigare fynden kunde bekräftas av en utvärdering gjord av en blind observatör med hjälp av POSAS. Givarställena utvärderades också med avseende på fasthet och elasticitet med hjälp av enheten; Cutometer dubbel MPA 580 (Courage och Khazaka Electronic GmbH, Köln, Tyskland), som beskrivs i metodavsnittet.