Cicatrización en los sitios donantes después de un injerto de piel de espesor parcial.

Esta es la tercera y última parte de un proyecto clínico sobre el tratamiento de sitios donantes de injertos de piel de espesor parcial. En la primera parte, los investigadores completaron un ensayo clínico aleatorizado (RCT) en el que los sitios donantes se asignaron aleatoriamente al tratamiento con hidrofibra cubierta con una película, espuma de poliuretano no adhesiva o xenoinjerto porcino. Los resultados del primer estudio indicaron que los sitios donantes tratados con hidrofibra y xenoinjerto porcino cicatrizaron significativamente más rápido que los tratados con espuma de poliuretano. Como la hidrofibra era la más cómoda, fácil de usar y rentable, se implementó como el estándar de atención para las zonas donantes en el centro específico.

En el ECA inicial, los pacientes tratados con espuma de poliuretano mostraron tiempos de curación significativamente más largos que los otros grupos de tratamiento. Dado que se ha demostrado que un tiempo de curación más largo es un predictor de la cicatrización patológica del sitio donante, se planteó la hipótesis de que este grupo sería el más insatisfecho con sus cicatrices, si tuviera alguna cicatriz en el sitio donante ocho años después del injerto de piel. En la segunda parte del proyecto se investigaron los resultados de cicatriz a largo plazo de los sitios donantes incluidos en el ECA. Se pidió a los participantes del estudio que evaluaran sus cicatrices usando la "parte de los pacientes" de la escala de cicatrices del paciente y el observador (POSAS). Después de analizar los datos recopilados en la segunda parte, se llegó a la conclusión de que la cicatrización rápida y húmeda observada con hidrofibra parecía dar como resultado pacientes significativamente más satisfechos, y los miembros del grupo de espuma de poliuretano, como se suponía, estaban significativamente más insatisfechos con su zona donante. cicatrices Los investigadores también encontraron que el vendaje asociado con la cicatrización de heridas más rápida (el xenoinjerto porcino) también tuvo el peor resultado a largo plazo para la cicatrización, según la opinión de los pacientes. Esto contradice lo que se afirma que es la relación entre la duración de la cicatrización y la cicatrización del sitio donante.

En este último, tercer estudio, el objetivo fue investigar si los hallazgos anteriores podrían confirmarse mediante una evaluación realizada por un observador ciego utilizando POSAS. También se evaluó la firmeza y elasticidad de los sitios donantes usando el dispositivo; Cutometer dual MPA 580 (Courage and Khazaka Electronic GmbH, Colonia, Alemania), que se describe en la sección Método.