Analysen av hållbarhet för reparation av bakre mjukdelar

Totalt 42 på varandra följande THA-patienter (20 kvinnor, 22 män) opererade för primär artros (OA) mellan 2018 och 2019 inkluderades i studien. Alla patienter opererades av samma ortoped under ryggbedövning via posteriort tillvägagångssätt med samma typ av ocementerad polarstam (Smith and Nephew Inc) med 36 mm huvud i kombination med ocementerad Ep-Fit acetabular cup (Smith and Nephew Inc). Alla patienter delades slumpmässigt in i två grupper. Randomiseringsprocessen gjordes med udda och jämna taltekniken där patienterna med jämna slutenvårdsnummer tilldelades i grupp A medan patienter med udda slutenvårdsnummer tilldelades i grupp B. Patienter i vilka nummer 5 Ethibond Excel(Ethicon, Somerville, NJ) ) användes för reparation av mjukvävnad inkluderades i grupp A (n=22), medan patienter som behandlades med nummer 2 Vicryl (Ethicon, Somerville, NJ) ingick i grupp B (n=20).

De korta yttre rotatorsenorna släpptes från den större trochantern precis vid deras insättningspunkt. Kapseln skars in, men skars inte ut. Den bakre reparationen inkluderade återfästning av piriformis, sammanfogade senor och kapseln till den större trochantern vid insättningspunkten genom 2, 2 mm borrhål med 2 stygn med icke-absorberbar No.5 Ethibond sutur i en grupp och med absorberbar no 2 vicryl sutur i den andra gruppen efter att protesen hade implanterats och leden reducerats. En hemoclip fästes vid piriformis-senan och en annan till de sammanfogade senor innan man drog ut suturerna ur borrhålen i trochantern. Suturmaterialen lateralt om borrhålen vid trochanter fästes också med två hemoclips.(fig. 1-2) Den postoperativa regimen inkluderade promenader med full viktbärande nästa dag efter operationen med en gångstativ och utan begränsningar i intern rotation eller böjning. Anteroposterior röntgenundersökning genomfördes omedelbart efter att patienterna återvänt från operationssalen till intensivvårdsavdelningen, den 15:e dagen, 3 månader och 6 månader postoperativt (figur 3). Avlossningen av hemoclips mättes under uppföljningsperioden.