Analysen av holdbarhet for reparasjon av bakre bløtvev

Totalt 42 påfølgende THA-pasienter (20 kvinner, 22 menn) operert for primær artrose (OA) mellom 2018 og 2019 ble inkludert i studien. Alle pasientene ble operert av den samme ortopeden under spinalbedøvelse via posterior tilnærming ved bruk av samme type usementert polarstamme (Smith and Nephew Inc) med 36 mm hode i kombinasjon med usementert Ep-Fit acetabulær kopp (Smith and Nephew Inc). Alle pasientene ble tilfeldig delt inn i to grupper. Randomiseringsprosessen ble utført ved hjelp av oddetalls- og partallsteknikken der pasientene med partalls pasientnummer ble tildelt i gruppe A mens pasienten med oddetallspasientnummer ble tildelt gruppe B. Pasienter hvor nummer 5 Ethibond Excel (Ethicon, Somerville, NJ) ) ble brukt til bløtvevsreparasjon ble inkludert i gruppe A (n=22), mens pasienter behandlet med nummer 2 Vicryl (Ethicon, Somerville, NJ) var i gruppe B (n=20).

De korte eksterne rotatorsenene ble løsnet fra den større trochanter like ved innsettingspunktet. Kapselen ble skåret inn, men ikke skåret ut. Den bakre reparasjonen inkluderte å feste piriformis, sammenføyde sener og kapselen til den større trochanter ved innføringspunktet gjennom 2,2 mm borehull med 2 sting med ikke-absorberbar No.5 Ethibond sutur i én gruppe og med absorberbar no 2 vicryl sutur i den andre gruppen etter at protesen var implantert og leddet redusert. En hemoklip ble festet til piriformis-senen og en annen til de sammenføyde senene før suturene ble trukket ut av borehullene i trochanter. Suturmaterialene lateralt for borehullene ved trochanteren ble også festet med to hemoklips.(fig. 1-2) Det postoperative regimet inkluderte gåing med full vektbæring neste dag etter operasjonen med gangstativ og uten begrensninger i intern rotasjon eller fleksjon. Anteroposterior røntgenundersøkelse ble utført umiddelbart etter at pasientene kom tilbake fra operasjonssalen til intensivavdelingen, på den 15. dagen, 3 måneder og 6 måneder postoperativt (figur 3). Løsgjøringen av hemoklips ble målt under oppfølgingsperioden.