Analysen af ​​holdbarhed til reparation af posteriort blødt væv

I alt 42 på hinanden følgende THA-patienter (20 kvinder, 22 mænd) opereret for primær slidgigt (OA) mellem 2018 og 2019 blev inkluderet i undersøgelsen. Alle patienter blev opereret af den samme ortopædkirurg under spinalbedøvelse via posterior tilgang ved brug af den samme type ucementeret polarstamme (Smith and Nephew Inc) med 36 mm hoved i kombination med ucementeret Ep-Fit hoftebæger (Smith and Nephew Inc). Alle patienter blev tilfældigt opdelt i to grupper. Randomiseringsprocessen blev udført ved ulige og lige tal-teknikken, hvor patienterne med lige indlæggelsesnumre blev tildelt i gruppe A, mens det ulige indlagte antal patienter blev tildelt i gruppe B. Patienter, hvor nummer 5 Ethibond Excel (Ethicon, Somerville, NJ) ) blev brugt til reparation af blødt væv blev inkluderet i gruppe A (n=22), hvorimod patienter behandlet med nummer 2 Vicryl (Ethicon, Somerville, NJ) var i gruppe B (n=20).

De korte eksterne rotatorsener blev frigivet fra den større trochanter lige ved deres indføringspunkt. Kapslen blev skåret ind, men ikke skåret ud. Den bageste reparation omfattede genfastgørelse af piriformis, sammenføjede sener og kapslen til den større trochanter ved indføringspunktet gennem 2,2 mm borehuller med 2 sting med ikke-absorberbar No.5 Ethibond-sutur i én gruppe og med absorberbar nr. 2 vicryl-sutur i den anden gruppe efter at protesen var blevet indopereret og leddet reduceret. En hæmoclip blev fastgjort til piriformis-senen og en anden til de sammenføjede sener, før suturerne blev trukket ud af borehullerne i trochanter. Suturmaterialerne lateralt for borehullerne ved trochanteren blev også fastgjort med to hæmoclips.(fig. 1-2) Det postoperative regime omfattede gang med fuld vægtbærende næste dag efter operationen med gangstativ og uden begrænsninger i intern rotation eller fleksion. Anteroposterior røntgenundersøgelse blev foretaget umiddelbart efter, at patienterne vendte tilbage fra operationsstuen til intensivafdelingen på den 15. dag, 3 måneder og 6 måneder postoperativt (figur 3). Løsningen af ​​hæmoclipsene blev målt under opfølgningsperioden.