Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Open-label pilotstudie av OPTUNE® med högdensitetsgivare för behandling av återkommande GBM

13 augusti 2024 uppdaterad av: NovoCure GmbH

EF-33: En öppen pilotstudie av OPTUNE® (TTFields, 200 Khz) med högdensitetsgivare för behandling av återkommande glioblastom

Detta är en prospektiv, öppen, enarmad, historisk kontrollpilotstudie som syftar till att testa effektiviteten och säkerheten hos TTFields som levereras genom högintensiva arrayer vid återkommande glioblastom.

Optune®-systemet är en undersökningsbar, bärbar, batteridriven medicinsk enhet i denna studie som levererar 200 kHz TTFields till hjärnan med hjälp av högintensiva transduktorsystem för behandling av patienter i åldern 18 år eller äldre med första eller andra recidiv av Glioblastoma Multiforme (GBM)

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Optune® är en medicinteknisk produkt som har godkänts för behandling av återkommande och nydiagnostiserade glioblastom (GBM) av Food and Drug Administration (FDA) i USA. Optune® har erhållit en CE-märkning i Europa för återkommande och nydiagnostiserade GBM.

TTFields intensitet har visat sig vara positivt korrelerad med patientens resultat. Den nya designen av transducer array förväntas minska huduppvärmningen och därmed möjliggöra leverans av högre TTFields-intensiteter samtidigt som behandlingens säkerhetsprofil bibehålls oförändrad.

Syftet med studien är att testa om leverans av TTFields med högintensiva transducer arrays för återkommande GBM signifikant förbättrar det kliniska resultatet för patienter, jämfört med att använda standard transducer arrays.

Studien kommer att omfatta 25 patienter.

Alla patienter som ingår i denna kliniska undersökning är patienter med histologiskt bekräftad diagnos av GBM med första eller andra radiologisk sjukdomsprogression enligt RANO-kriterier.

Dessutom måste alla patienter uppfylla alla behörighetskriterier.

Baslinjebedömningar kommer att utföras för att bekräfta patientens lämplighet i studien.

Rekryterade patienter kommer att behandlas kontinuerligt med enheten tills sjukdomsprogression enligt RANO-kriterier eller 18 månader (den tidigare av de två) såvida inte något av de behandlingsavbrottstillstånd som beskrivs under kriterier för patientavbrytande eller avbrytande av patienten uppfylls.

Samtidig hjärninriktad antitumörterapi eller procedurer bortom TTFields är förbjudna.

TTFields behandling kommer att starta inom 28 dagar efter undertecknandet av det informerade samtycket.

Efter det första besöket kommer försökspersonerna att fortsätta behandlingen hemma, samtidigt som de följer normala dagliga rutiner. Försökspersonerna måste använda enheten i minst 18 timmar om dagen. Korta uppehåll i behandlingen för personlig hygien och andra personliga behov är tillåtna. Total användningstid kommer att registreras och ges till sponsorn.

Försökspersonerna kommer att behöva återvända till kliniken var 4:e vecka och var 8:e vecka efter de första 12 besöken, tills sjukdomen fortskrider. Vid varje studiebesök görs en undersökning av en läkare och en rutinmässig laboratorieundersökning.

En kontrastförstärkt MRT av huvudet kommer att utföras vid baslinjen och var 4:e vecka under de första 24 veckorna och sedan minst var 12:e vecka, tills sjukdomen fortskrider.

Ett besök efter avslutad behandling kommer att utföras cirka 30 dagar efter avslutad behandling med TTfields eller sjukdomsprogression (den senare av de två).

Efter sjukdomsprogression kommer försökspersoner att kontaktas en gång per månad per telefon för att svara på grundläggande frågor om deras hälsotillstånd.

Patologisk analys av GBM-tumörprover, som kan erhållas före och under studieperioden, kommer att utföras baserat på försökspersoners samtycke till att få en experimentell patologisk undersökning av deras tumörer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

25

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Prague, Tjeckien, 150 30
        • Nemocnice na Homolce

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Histologiskt bekräftad diagnos av GBM enligt WHO:s klassificeringskriterier.
  2. Ålder ≥ 18 år
  3. Inte en kandidat för ytterligare strålbehandling eller ytterligare resektion av kvarvarande tumör.
  4. Patienter med första eller andra radiologisk sjukdomsprogression enligt RANO-kriterier dokumenterade med MRT inom 4 veckor innan behandlingen påbörjas med följande begränsning: sjukdomsprogression måste vara antingen tillväxt av den förstärkande lesionen eller en ny lesion.
  5. Karnofsky prestandastatus ≥ 70
  6. Förväntad livslängd ≥ minst 3 månader
  7. Deltagare i fertil ålder måste använda mycket effektiva preventivmedel. En effektiv preventivmetod definieras som en som resulterar i en misslyckandefrekvens på mindre än 1 % per år när den används konsekvent och korrekt. Utredaren måste godkänna den valda metoden och kan rådgöra med en gynekolog vid behov.
  8. Alla patienter måste förstå och frivilligt underteckna ett informerat samtycke innan några studierelaterade bedömningar/procedurer genomförs.
  9. Behandlingsstartdatum minst 4 veckor efter hjärnkirurgi kemoterapi eller strålbehandling.

Exklusions kriterier:

  1. Infratentoriell eller leptomeningeal sjukdom
  2. Behandling med Optune® (för nydiagnostiserad eller återkommande sjukdom) före inskrivning.
  3. Deltagande i en annan klinisk behandlingsstudie under screening och behandlingsfas av studien.
  4. Graviditet eller amning.
  5. Signifikanta komorbiditeter vid baslinjen, som fastställts av utredaren:

    1. Trombocytopeni (trombocytantal < 100 x 103/μL)
    2. Neutropeni (absolut antal neutrofiler < 1 x 103/μL)
    3. CTC grad 4 icke-hematologisk toxicitet (förutom alopeci, illamående, kräkningar)
    4. Signifikant nedsatt leverfunktion - ASAT eller ALAT > 3 gånger den övre normalgränsen
    5. Totalt bilirubin > 1,5 x övre normalgräns
    6. Signifikant nedsatt njurfunktion (serumkreatinin > 1,7 mg/dL eller > 150 µmol/l)
    7. Historik om något psykiatriskt tillstånd som kan försämra patientens förmåga att förstå eller uppfylla kraven i studien eller att ge samtycke
  6. Implanterad pacemaker, defibrillator, djup hjärnstimulator, andra implanterade elektroniska enheter i hjärnan eller dokumenterade kliniskt signifikanta arytmier.
  7. Bevis på ökat intrakraniellt tryck (mittlinjeförskjutning > 5 mm, kliniskt signifikant papillödem, kräkningar och illamående eller minskad medvetandenivå)
  8. Antagen till institution genom administrativt eller domstolsbeslut.
  9. Kända allergier mot medicinska lim eller hydrogel

    -

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Experimentell: TTFields
Patienter får kontinuerlig TTFields-behandling med Optune®-systemet med högintensiva givare.

TTFields behandling kommer att bestå av att bära fyra elektriskt isolerade elektroduppsättningar på huvudet. Behandlingen gör det möjligt för patienten att upprätthålla en regelbunden daglig rutin.

Andra namn:

• TTFields

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: 18 månader
PFS kommer att mätas från datumet för registreringen till datumet för progression (i månader) baserat på RANO-citeria.
18 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 18 månader
Överlevnad kommer att mätas från inskrivningsdatum till dödsdatum.
18 månader
Progressionsfri överlevnad vid 6 månader (PFS6)
Tidsram: 18 månader
Analysen kommer att vara uppskattade andelar patienter som är progressionsfria vid 6 månader baserat på RANO-kriterierna efter tidpunkten för inskrivningen.
18 månader
1- och 2-års överlevnad
Tidsram: 24 månader
Analyserna kommer att utföras baserat på uppskattade andelar patienter som lever ett och två år efter inskrivningen.
24 månader
Total radiologisk respons
Tidsram: 18 månader
Andelen patienter som hade antingen fullständigt eller partiellt svar enligt RANO-kriterier efter inskrivningen
18 månader
Allvarlighet och frekvens av biverkningar
Tidsram: 18 månader
Analyserna kommer att utföras baserat på förekomsten, svårighetsgraden, frekvensen av biverkningar och deras samband med studiebehandlingar
18 månader
Patologiska förändringar i resekerade GBM-tumörer efter studiebehandling
Tidsram: 18 månader
Patologiska förändringar i tumörer hos patienter som samtyckte till patologisk analys av sina tumörer och som även genomgick en annan kirurgisk resektion under studien
18 månader
Beroende av progressionsfri överlevnad på TTFields-dos som levereras till tumörbädden
Tidsram: 18 månader
18 månader
Beroende av total överlevnad på TTFields dos som levereras till tumörbädden
Tidsram: 18 månader
18 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Josef Vymazal, MD, DSc, Nemocnice Na Homolce (Na Homolce Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

14 juli 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

20 juni 2023

Avslutad studie (Faktisk)

20 juni 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 juli 2020

Första postat (Faktisk)

30 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 augusti 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 augusti 2024

Senast verifierad

1 maj 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera