Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Otwarte badanie pilotażowe OPTUNE® z matrycami przetworników o dużej gęstości w leczeniu nawracających GBM

13 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: NovoCure GmbH

EF-33: Otwarte badanie pilotażowe OPTUNE® (TTFields, 200 Khz) z matrycami przetworników o dużej gęstości do leczenia nawracającego glejaka

Jest to prospektywne, otwarte, historyczne, kontrolne badanie pilotażowe z jedną grupą kontrolną, którego celem jest przetestowanie skuteczności i bezpieczeństwa pól TTFields dostarczanych przez macierze o wysokiej intensywności w przypadku nawracającego glejaka wielopostaciowego.

System Optune® jest eksperymentalnym, przenośnym, zasilanym bateryjnie urządzeniem medycznym dostarczającym pola TTFfield 200 kHz do mózgu za pomocą matryc przetworników o wysokiej intensywności do leczenia pacjentów w wieku 18 lat lub starszych z pierwszym lub drugim nawrotem glejaka wielopostaciowego (GBM)

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Optune® to wyrób medyczny, który został zatwierdzony do leczenia nawracającego i nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego (GBM) przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w Stanach Zjednoczonych. Optune® uzyskał w Europie znak CE dla nawracającego i nowo zdiagnozowanego GBM.

Wykazano, że intensywność pola TTFelds jest dodatnio skorelowana z wynikiem leczenia pacjenta. Oczekuje się, że nowa konstrukcja układu przetworników zmniejszy nagrzewanie skóry, a tym samym umożliwi dostarczanie wyższych natężeń pól TTFields przy zachowaniu niezmienionego profilu bezpieczeństwa zabiegu.

Celem badania jest sprawdzenie, czy podawanie TTFields przy użyciu matryc głowic o wysokiej intensywności w przypadku nawracającego GBM znacząco poprawia wyniki kliniczne pacjentów w porównaniu z użyciem standardowych matryc głowic.

Do badania zostanie włączonych 25 pacjentów.

Wszyscy pacjenci objęci tym badaniem klinicznym to pacjenci z histologicznie potwierdzonym rozpoznaniem GBM z pierwszą lub drugą radiologiczną progresją choroby według kryteriów RANO.

Ponadto wszyscy pacjenci muszą spełniać wszystkie kryteria kwalifikacyjne.

W celu potwierdzenia kwalifikacji pacjenta do badania zostaną przeprowadzone podstawowe oceny.

Zakwalifikowani pacjenci będą leczeni urządzeniem w sposób ciągły do ​​czasu progresji choroby zgodnie z kryteriami RANO lub 18 miesięcy (wcześniej), chyba że spełniony zostanie którykolwiek z warunków przerwania leczenia opisanych w kryteriach wycofania lub przerwania leczenia przez pacjenta.

Równoczesna terapia przeciwnowotworowa skierowana na mózg lub procedury wykraczające poza TTFields są zabronione.

Leczenie TTFields rozpocznie się w ciągu 28 dni od podpisania świadomej zgody.

Po pierwszej wizycie pacjenci będą kontynuować leczenie w domu, wykonując normalne codzienne czynności. Osoby badane są zobowiązane do korzystania z urządzenia przez co najmniej 18 godzin dziennie. Dopuszcza się krótkie przerwy w zabiegu na higienę osobistą i inne potrzeby osobiste. Całkowity czas użytkowania zostanie zarejestrowany i przekazany sponsorowi.

Pacjenci będą musieli zgłaszać się do kliniki co 4 tygodnie, a po pierwszych 12 wizytach co 8 tygodni, aż do progresji choroby. Podczas każdej wizyty w ramach badania przeprowadzone zostanie badanie lekarskie oraz rutynowe badanie laboratoryjne.

MRI głowy ze wzmocnieniem kontrastowym będzie wykonywane na początku badania i co 4 tygodnie przez pierwsze 24 tygodnie, a następnie co najmniej co 12 tygodni, aż do progresji choroby.

Wizyta po zakończeniu leczenia zostanie przeprowadzona około 30 dni po przerwaniu leczenia TTfields lub po wystąpieniu progresji choroby (to ostatnie z dwóch).

Po wystąpieniu progresji choroby pacjenci będą kontaktowani telefonicznie raz w miesiącu w celu udzielenia odpowiedzi na podstawowe pytania dotyczące ich stanu zdrowia.

Analiza patologiczna próbek guza GBM, które można uzyskać przed iw trakcie trwania badania, zostanie przeprowadzona na podstawie zgody badanych na eksperymentalne badanie patologiczne ich guzów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

25

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Prague, Czechy, 150 30
        • Nemocnice na Homolce

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Histologicznie potwierdzone rozpoznanie GBM według kryteriów klasyfikacji WHO.
  2. Wiek ≥ 18 lat
  3. Nie jest kandydatem do dalszej radioterapii ani dodatkowej resekcji resztkowego guza.
  4. Pacjenci z pierwszą lub drugą radiologiczną progresją choroby, zgodnie z kryteriami RANO, udokumentowaną za pomocą MRI w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia, z następującym ograniczeniem: progresja choroby musi oznaczać albo wzrost wzmacniającej się zmiany, albo nową zmianę.
  5. Stan sprawności Karnofsky'ego ≥ 70
  6. Oczekiwana długość życia ≥ co najmniej 3 miesiące
  7. Uczestnicy w wieku rozrodczym muszą stosować wysoce skuteczną antykoncepcję. Skuteczna metoda antykoncepcji to taka, która przy konsekwentnym i prawidłowym stosowaniu skutkuje wskaźnikiem niepowodzeń poniżej 1% rocznie. Badacz musi zatwierdzić wybraną metodę iw razie potrzeby może skonsultować się z lekarzem ginekologiem.
  8. Wszyscy pacjenci muszą zrozumieć i dobrowolnie podpisać dokument świadomej zgody przed przeprowadzeniem jakichkolwiek ocen/procedur związanych z badaniem.
  9. Data rozpoczęcia leczenia co najmniej 4 tygodnie przed operacją mózgu, chemioterapią lub radioterapią.

Kryteria wyłączenia:

  1. Choroba podnamiotowa lub oponowa
  2. Leczenie Optune® (w przypadku nowo zdiagnozowanej lub nawracającej choroby) przed włączeniem.
  3. Uczestnictwo w innym badaniu dotyczącym leczenia klinicznego podczas fazy badania przesiewowego i leczenia.
  4. Ciąża lub karmienie piersią.
  5. Istotne choroby współistniejące na początku badania, określone przez badacza:

    1. małopłytkowość (liczba płytek krwi < 100 x 103/μl)
    2. Neutropenia (bezwzględna liczba neutrofilów < 1 x 103/μl)
    3. Toksyczność niehematologiczna stopnia 4 wg CTC (z wyjątkiem łysienia, nudności, wymiotów)
    4. Znaczące zaburzenia czynności wątroby – AspAT lub AlAT > 3 razy powyżej górnej granicy normy
    5. Bilirubina całkowita > 1,5 x górna granica normy
    6. Znaczne zaburzenia czynności nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 1,7 mg/dl lub > 150 µmol/l)
    7. Historia jakiegokolwiek stanu psychicznego, który może upośledzać zdolność pacjenta do zrozumienia lub przestrzegania wymagań badania lub wyrażenia zgody
  6. Wszczepiony rozrusznik serca, defibrylator, głęboki stymulator mózgu, inne wszczepione urządzenia elektroniczne do mózgu lub udokumentowane klinicznie istotne zaburzenia rytmu.
  7. Dowody na zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (przesunięcie linii środkowej > 5 mm, klinicznie istotny obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, wymioty i nudności lub obniżony poziom świadomości)
  8. Przyjęty do instytucji decyzją administracyjną lub sądową.
  9. Znane alergie na kleje medyczne lub hydrożel

    -

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Eksperymentalne: TTFields
Pacjenci otrzymują ciągłe leczenie TTFields za pomocą systemu Optune® z układami przetworników o wysokiej intensywności.

Leczenie TTFields będzie polegało na założeniu na głowę czterech izolowanych elektrycznie układów elektrod. Zabieg umożliwia pacjentowi utrzymanie regularnych zajęć dnia.

Inne nazwy:

• Pola TTF

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
PFS będzie mierzony od daty włączenia do daty progresji (w miesiącach) na podstawie kryteriów RANO.
18 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Przeżycie będzie mierzone od daty rejestracji do daty śmierci.
18 miesięcy
Przeżycie bez progresji choroby po 6 miesiącach (PFS6)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
W analizie zostaną oszacowane proporcje pacjentów, u których po 6 miesiącach nie nastąpiła progresja choroby, w oparciu o kryteria RANO po włączeniu do badania.
18 miesięcy
Wskaźniki przeżywalności 1-rocznej i 2-letniej
Ramy czasowe: 24 miesiące
Analizy zostaną przeprowadzone na podstawie szacunkowych proporcji pacjentów, którzy przeżyją rok i dwa lata po włączeniu.
24 miesiące
Ogólna odpowiedź radiologiczna
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Odsetek pacjentów, u których wystąpiła całkowita lub częściowa odpowiedź według kryteriów RANO po włączeniu do badania
18 miesięcy
Nasilenie i częstotliwość zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Analizy zostaną przeprowadzone na podstawie częstości występowania, ciężkości, częstości zdarzeń niepożądanych i ich związku z badanymi metodami leczenia
18 miesięcy
Zmiany patologiczne w usuniętych guzach GBM po leczeniu badanym
Ramy czasowe: 18 miesięcy
Zmiany patologiczne w guzach u pacjentów, którzy wyrazili zgodę na badanie histopatologiczne swoich guzów, a także zostali poddani ponownej resekcji chirurgicznej w trakcie badania
18 miesięcy
Zależność przeżycia wolnego od progresji choroby od dawki TTFields dostarczonej do loży po guzie
Ramy czasowe: 18 miesięcy
18 miesięcy
Zależność całkowitego czasu przeżycia od dawki TTFields dostarczonej do loży po guzie
Ramy czasowe: 18 miesięcy
18 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Josef Vymazal, MD, DSc, Nemocnice Na Homolce (Na Homolce Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 lipca 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

20 czerwca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

20 czerwca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lipca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 lipca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 lipca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

16 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Glejak wielopostaciowy

Badania kliniczne na TTFields

Subskrybuj