Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Open-label pilotstudie van OPTUNE® met transducerarrays met hoge dichtheid voor de behandeling van recidiverende GBM

13 augustus 2024 bijgewerkt door: NovoCure GmbH

EF-33: een open-label pilotstudie van OPTUNE® (TTFields, 200 Khz) met hogedichtheidtransducerarrays voor de behandeling van recidiverend glioblastoom

Dit is een prospectieve, open-label, eenarmige pilotstudie met historische controle, gericht op het testen van de effectiviteit en veiligheid van TTFields die worden toegediend via reeksen met hoge intensiteit bij recidiverend glioblastoom.

Het Optune®-systeem is een draagbaar, op batterijen werkend medisch hulpmiddel voor onderzoek in dit onderzoek dat 200 kHz TT-velden levert aan de hersenen met behulp van transducer-arrays met hoge intensiteit voor de behandeling van patiënten van 18 jaar of ouder met een eerste of tweede recidief van Glioblastoma Multiforme (GBM)

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Optune® is een medisch hulpmiddel dat is goedgekeurd voor de behandeling van recidiverend en nieuw gediagnosticeerd glioblastoom (GBM) door de Food and Drug Administration (FDA) in de Verenigde Staten. Optune® heeft in Europa een CE-markering verkregen voor terugkerende en nieuw gediagnosticeerde GBM.

Er is aangetoond dat de intensiteit van TTFields positief gecorreleerd is met het resultaat van de patiënt. Het nieuwe ontwerp van de transducerarray zal naar verwachting de opwarming van de huid verminderen en zo hogere TTFields-intensiteiten mogelijk maken terwijl het veiligheidsprofiel van de behandeling ongewijzigd blijft.

Het doel van de studie is om te testen of het afleveren van TTFields met behulp van transducer-arrays met hoge intensiteit voor recidiverende GBM de klinische uitkomst van patiënten aanzienlijk verbetert in vergelijking met het gebruik van de standaard transducer-arrays.

De studie zal 25 patiënten inschrijven.

Alle patiënten die in dit klinische onderzoek zijn opgenomen, zijn patiënten met een histologisch bevestigde diagnose van GBM met eerste of tweede radiologische ziekteprogressie volgens RANO-criteria.

Bovendien moeten alle patiënten aan alle geschiktheidscriteria voldoen.

Baseline-beoordelingen zullen worden uitgevoerd om te bevestigen dat de patiënt in aanmerking komt voor het onderzoek.

Ingeschreven patiënten zullen continu met het apparaat worden behandeld tot ziekteprogressie volgens RANO-criteria of 18 maanden (de eerste van de twee), tenzij aan een van de voorwaarden voor stopzetting van de behandeling wordt voldaan die worden beschreven onder criteria voor terugtrekking of beëindiging van de behandeling.

Gelijktijdige hersengerichte antitumortherapie of procedures buiten TTFields is verboden.

De TTFields-behandeling start binnen 28 dagen na ondertekening van de geïnformeerde toestemming.

Na het eerste bezoek zullen de proefpersonen de behandeling thuis voortzetten, terwijl ze hun normale dagelijkse routines voortzetten. Proefpersonen moeten het apparaat minimaal 18 uur per dag gebruiken. Korte pauzes in de behandeling voor persoonlijke hygiëne en andere persoonlijke behoeften zijn toegestaan. De totale gebruikstijd wordt geregistreerd en aan de sponsor verstrekt.

Proefpersonen zullen elke 4 weken en elke 8 weken na de eerste 12 bezoeken naar de kliniek moeten terugkeren, totdat de ziekte verergert. Bij elk studiebezoek zal een onderzoek door een arts en een routinematig laboratoriumonderzoek worden uitgevoerd.

Een contrastversterkte MRI van het hoofd zal worden uitgevoerd bij baseline en elke 4 weken gedurende de eerste 24 weken en daarna ten minste elke 12 weken, tot ziekteprogressie.

Ongeveer 30 dagen na stopzetting van de behandeling met TTfields of ziekteprogressie (de laatste van de twee) zal een bezoek voor beëindiging van de behandeling plaatsvinden.

Na progressie van de ziekte zullen de proefpersonen eenmaal per maand telefonisch gecontacteerd worden om basisvragen over hun gezondheidstoestand te beantwoorden.

Pathologische analyse van GBM-tumormonsters, die vóór en tijdens de onderzoeksperiode kunnen worden verkregen, zal worden uitgevoerd op basis van de toestemming van de proefpersonen voor een experimenteel pathologisch onderzoek van hun tumoren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

25

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Prague, Tsjechië, 150 30
        • Nemocnice na Homolce

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Histologisch bevestigde diagnose van GBM volgens classificatiecriteria van de WHO.
  2. Leeftijd ≥ 18 jaar
  3. Geen kandidaat voor verdere radiotherapie of aanvullende resectie van resterende tumor.
  4. Patiënten met eerste of tweede radiologische ziekteprogressie volgens RANO-criteria gedocumenteerd door MRI binnen 4 weken voorafgaand aan het starten van de therapie met de volgende beperking: ziekteprogressie moet groei van de aankleurende laesie of een nieuwe laesie zijn.
  5. Prestatiestatus Karnofsky ≥ 70
  6. Levensverwachting ≥ minimaal 3 maanden
  7. Deelnemers in de vruchtbare leeftijd moeten zeer effectieve anticonceptie gebruiken. Een effectieve anticonceptiemethode wordt gedefinieerd als een methode die bij consequent en correct gebruik resulteert in een faalpercentage van minder dan 1% per jaar. De onderzoeker moet de geselecteerde methode goedkeuren en kan indien nodig een gynaecoloog raadplegen.
  8. Alle patiënten moeten een geïnformeerd toestemmingsdocument begrijpen en vrijwillig ondertekenen voordat er onderzoekgerelateerde beoordelingen/procedures worden uitgevoerd.
  9. Startdatum van de behandeling ten minste 4 weken na hersenchirurgie, chemotherapie of bestralingstherapie.

Uitsluitingscriteria:

  1. Infratentoriale of leptomeningeale ziekte
  2. Behandeling met Optune® (voor nieuw gediagnosticeerde of terugkerende ziekte) voorafgaand aan inschrijving.
  3. Deelname aan een andere klinische behandelingsstudie tijdens de screenings- en behandelingsfase van de studie.
  4. Zwangerschap of borstvoeding.
  5. Significante comorbiditeiten bij baseline, zoals vastgesteld door de onderzoeker:

    1. Trombocytopenie (aantal bloedplaatjes < 100 x 103/μL)
    2. Neutropenie (absoluut aantal neutrofielen < 1 x 103/μL)
    3. CTC graad 4 niet-hematologische toxiciteit (behalve alopecia, misselijkheid, braken)
    4. Aanzienlijke leverfunctiestoornis - ASAT of ALAT > 3 keer de bovengrens van normaal
    5. Totaal bilirubine > 1,5 x bovengrens van normaal
    6. Significante nierfunctiestoornis (serumcreatinine > 1,7 mg/dl, of > 150 µmol/l)
    7. Geschiedenis van een psychiatrische aandoening die het vermogen van de patiënt om de vereisten van het onderzoek te begrijpen of na te leven of om toestemming te geven, kan aantasten
  6. Geïmplanteerde pacemaker, defibrillator, diepe hersenstimulator, andere geïmplanteerde elektronische apparaten in de hersenen of gedocumenteerde klinisch significante aritmieën.
  7. Bewijs van verhoogde intracraniale druk (middellijnverschuiving > 5 mm, klinisch significant papiloedeem, braken en misselijkheid of verminderd bewustzijnsniveau)
  8. Toegelaten tot een instelling op administratief of gerechtelijk bevel.
  9. Bekende allergieën voor medische kleefstoffen of hydrogel

    -

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Experimenteel: TTFields
Patiënten krijgen een continue TTFields-behandeling met behulp van het Optune®-systeem met transducerarrays met hoge intensiteit.

De TTFields-behandeling bestaat uit het dragen van vier elektrisch geïsoleerde elektrode-arrays op het hoofd. De behandeling stelt de patiënt in staat om de dagelijkse routine vast te houden.

Andere namen:

• TTVelden

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: 18 maanden
PFS wordt gemeten vanaf de datum van inschrijving tot de datum van progressie (in maanden) op basis van RANO-citeria.
18 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 18 maanden
De overleving wordt gemeten vanaf de datum van inschrijving tot de datum van overlijden.
18 maanden
Progressievrije overleving na 6 maanden (PFS6)
Tijdsspanne: 18 maanden
Bij de analyse worden geschatte percentages patiënten die na 6 maanden progressievrij zijn op basis van de RANO-criteria na het tijdstip van inschrijving.
18 maanden
1-jaars en 2-jaars overlevingspercentages
Tijdsspanne: 24 maanden
De analyses zullen worden uitgevoerd op basis van geschatte proporties van patiënten die één en twee jaar na inschrijving nog in leven zijn.
24 maanden
Algehele radiologische reactie
Tijdsspanne: 18 maanden
Het percentage patiënten met volledige of gedeeltelijke respons volgens de RANO-criteria na inschrijving
18 maanden
Ernst en frequentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: 18 maanden
De analyses zullen worden uitgevoerd op basis van de incidentie, ernst, frequentie van bijwerkingen en hun associatie met studiebehandelingen
18 maanden
Pathologische veranderingen in gereseceerde GBM-tumoren na studiebehandeling
Tijdsspanne: 18 maanden
Pathologische veranderingen in de tumoren van patiënten die instemden met een pathologische analyse van hun tumoren en ook nog een chirurgische resectie ondergingen tijdens het onderzoek
18 maanden
Afhankelijkheid van progressievrije overleving van de dosis TTFields die aan het tumorbed wordt toegediend
Tijdsspanne: 18 maanden
18 maanden
Afhankelijkheid van de totale overleving van de dosis TTFields die aan het tumorbed wordt toegediend
Tijdsspanne: 18 maanden
18 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Josef Vymazal, MD, DSc, Nemocnice Na Homolce (Na Homolce Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

14 juli 2020

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 juni 2023

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 juni 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

29 juli 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

30 juli 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 augustus 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 augustus 2024

Laatst geverifieerd

1 mei 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren