- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04498988
Frivillig dysfunktion i självkontrollmisslyckanden och beroendeframkallande beteenden
7 augusti 2024 uppdaterad av: Technische Universität Dresden
Syftet med detta projekt är att klargöra huruvida försämringar av kognitiv kontroll, prestationsövervakning och värdebaserat beslutsfattande och dysfunktionella interaktioner mellan underliggande hjärnsystem är förmedlande mekanismer och sårbarhetsfaktorer för dagliga självkontrollmisslyckanden och beroendesjukdomar.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Bristande självkontroll under konflikter mellan långsiktiga mål och omedelbara önskningar är en nyckelegenskap för många skadliga beteenden, inklusive ohälsosamma matvanor, brist på motion och problematisk droganvändning, som ofta får negativa personliga konsekvenser och medför stora samhällskostnader.
Projektet syftar till att belysa neurokognitiva mekanismer som förmedlar bristfällig självkontroll, både i dagliga självkontrollmisslyckanden och i missbruksstörningar och beteendeberoende, som kännetecknas av en förlust av kontroll trots medvetenhet om negativa konsekvenser.
En prospektiv kohortstudie lanserades med användning av ett tillvägagångssätt på flera nivåer som kombinerar (i) en omfattande klinisk bedömning, (ii) beteendeuppgiftsbatterier som bedömer kognitiva kontroll- och beslutsfattande funktioner, (iii) uppgiftsrelaterad och vilotillstånd fMRI, och ( iv) Smartphone-baserad ekologisk momentan bedömning av dagliga självkontrollmisslyckanden.
Från ett representativt samhällsurval rekryterades tre grupper av deltagare (vardera n = 100; ålder 20 - 26) med (a) symtom på icke-substansrelaterade och (b) substansrelaterade beroendesjukdomar och (c) syndromfria kontroller .
Deltagarna bjuds in till årliga kliniska uppföljningsbedömningar och ytterligare flernivåbedömningar 3 och 6 år efter den första rekryteringen.
Resultat som erhållits hittills (till 06/2020) ger konvergerande bevis för att uppgiftsutförande såväl som hjärnaktivitet i övervaknings-, kontroll- och värderingsnätverk är tillförlitligt förknippade med benägenheten att begå verkliga självkontrollmisslyckanden.
Resultaten stödjer en processmodell, enligt vilken bristfällig prestationsövervakning leder till en otillräcklig rekrytering av kontrollnätverk, vilket dämpar inverkan av långsiktiga mål på signaler om neurala värden och ökar sannolikheten för självkontrollmisslyckanden.
I den sista finansieringsperioden (till 06/2024) förlängs den kliniska uppföljningsperioden till 7 år.
Dessutom kommer stressmarkörer att bedömas som möjliga moderatorer för självkontroll.
Med den korslagda paneldesignen förväntas den ge ett väsentligt bidrag till den centrala olösta frågan om huruvida dysfunktioner i kognitiv kontroll är orsaksmässigt involverade i utvecklingen och banorna av självkontrollmisslyckanden och beroendeframkallande beteenden, såväl som till den omtvistade frågan om gemenskaper och skillnader mellan olika beroendesjukdomar.
Därmed kommer projektet att bidra till mekanismbaserade modeller av självkontrollnedsättningar som en grund för förbättrad prevention och terapi.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
338
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Dresden, Tyskland, 01062
- Technische Universität Dresden, Faculty of Psychology
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
19 år till 27 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
Åldersintervallet var 19 till 27 år vid baslinjen.
Som förväntat för vårt provtagningsförfarande var svårighetsgraden av beroendeframkallande störning huvudsakligen mild (baslinje 62 %) och måttlig (baslinje 28 %).
Beskrivning
Inklusionskriterier (vid baslinjen):
- ålder 19-27
- uppfylla kriterierna för en av tre grupper (SUD, ND, kontroller)
- skriftligt informerat samtycke
Uteslutningskriterier (vid baslinjen):
- inget skriftligt informerat samtycke eller begränsad förmåga att förstå frågeformulären och uppgifterna
- störningar som kan påverka kognition eller motorisk prestation (t.ex. kraniocerebral skada)
- magnetisk resonans kontraindikationer
- nuvarande behandling för psykiska störningar
- nuvarande användning av psykotropa läkemedel eller substanser
- livstids psykotiska symtom, bipolär sjukdom eller annan SUD eller ND som inte studeras
- allvarlig depression, somatoform, ångest, tvångssyndrom eller ätstörningar under de senaste 4 veckorna
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Grupp av substansmissbruk (SUD).
I gruppen för substansmissbruk (SUD) hade deltagarna en diagnos av alkohol- och/eller tobaksmissbruk enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan (DSM-5) men ingen livstids icke-substansrelaterad beroendesjukdom (ND).
|
|
|
Icke-substansrelaterad beroendesjukdom (ND) grupp
I gruppen icke-substansrelaterad beroendesjukdom (ND) inkluderades deltagare som uppfyllde två eller flera kriterier för en DSM-5 spelstörning eller för ett beroendeframkallande beteende relaterat till internetanvändning (inte för spel, spel eller shopping). spel eller shopping bedömt med anpassade kriterier från DSM-5 substansmissbruk (SUD).
Deltagarna i ND-gruppen hade ingen livstids-SUD.
|
|
|
Kontrollgrupp
Kontrolldeltagarna hade ingen aktuell eller livstidsmissbruksstörning (SUD) eller icke-substansrelaterad beroendesjukdom (ND).
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i svårighetsgraden av beroendeframkallande störningar
Tidsram: Vid baslinjen och 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 år efter baslinjen
|
Förändringar i antal uppfyllda kriterier enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte upplagan (DSM-5)
|
Vid baslinjen och 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 år efter baslinjen
|
|
Förändringar i kvantitet och frekvens av beroendeframkallande beteenden
Tidsram: Vid baslinjen och 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 år efter baslinjen
|
Förändringar i kvantitet och frekvens av beroendeframkallande beteenden, som kombineras till ett kvantitets-frekvensindex.
|
Vid baslinjen och 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 år efter baslinjen
|
|
Förändringar i kognitiva kontrollförmågor
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
The Cognitive Control Task Battery of the Collaborative Research Center (CRC) 940 med nio exekutiva funktioner (Stroop, AX kontinuerlig prestanda, färgform, stoppsignal, bokstavsminne, sifferbokstav, go-nogo, 2-back, kategoriomkopplare ) används för att härleda en latent variabel som representerar individuella skillnader i allmän verkställande funktion (GEF).
För den latenta variabla modellering kombinerades felfrekvenser och reaktionstider från uppgifterna, var lämpliga, till inversa effektivitetspoäng (IES).
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i impulsivt beslutsfattande
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Det värdebaserade beslutsfattande (VBDM)-batteriet i Collaborative Research Center (CRC) 940 inklusive fyra beslutsfattande uppgifter med en Bayesiansk adaptiv algoritm användes för att adaptivt bedöma impulsivt beslutsfattande.
För fördröjnings- och sannolikhetsdiskonteringsuppgifterna användes en hyperbolisk värdefunktion som beskrev att de subjektiva värdena för fördröjd (eller probabilistisk) belöning minskar hyperboliskt enligt diskonteringsräntan k.
För uppgiften blandade hasardspel användes en enkel linjär funktion där förlustaversion (λ) är den relativa viktningen av förluster till vinster hos deltagaren.
Individer med högre impulsivt beslutsfattande antas visa högre k-värden i fördröjningsdiskonteringsuppgiften, lägre k-värden i sannolikhetsdiskonteringsuppgifter och lägre λ-värden i den blandade speluppgiften.
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i neurala korrelat av responshämning
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Blodsyresättningsnivåberoende (BOLD) svar i uppgifter som mäter responshämning (Go/Nogo, Stroop) med hjälp av 3 Tesla funktionell magnetisk resonanstomografi (fMRI).
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i neurala korrelat av felövervakning
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
FET svar i en uppgift som mäter felövervakning (Stroop) med 3 Tesla fMRI.
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i neurala korrelat av värdebaserat beslutsfattande
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
FET svar i en uppgift som mäter värdebaserat beslutsfattande med hjälp av 3 Tesla fMRI.
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i strukturella hjärnegenskaper
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Grå substansvolym, kortikal tjocklek och egenskaper för vit substans i teoretiskt motiverade områden av intresse (t.ex. högra inferior frontal gyrus (rIFG), ventromedial prefrontal cortex (vmPFC), främre cingulate cortex (ACC), främre insula (aINS)) med 3 Tesla strukturell MRI.
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i verklig självkontroll
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Vardagens självkontroll utvärderades med ett Ecological Momentary Assessment (EMA)-protokoll anpassat från Hofmann, Baumeister, Förster och Vohs (2012).
Självkontroll definierades som förverkligande av önskningar i konflikttyngda situationer.
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Intelligens
Tidsram: Vid baslinjen
|
Som kontrollvariabel bedömde vi intelligenskvoten (IQ) med hjälp av Wechsler Intelligence Test for Adults (WIE).
|
Vid baslinjen
|
|
Personlighet
Tidsram: Vid baslinjen
|
Som moderatorvariabel bedömde vi NEO Five Factor Inventory (NEO-FFI; resultaten är summapoängen).
|
Vid baslinjen
|
|
Positiv och negativ påverkan
Tidsram: Vid baslinjen
|
Som moderatorvariabel bedömde vi schemat för positiva och negativa effekter (PANAS; resultaten är summapoängen).
|
Vid baslinjen
|
|
Förändringar i handlingen och statens inriktning
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Som moderatorvariabel bedömde vi Action-State Orientation Scale (ACS-90; resultaten är summapoängen).
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i impulsivitet
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Som moderatorvariabel bedömde vi Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11; utfallet är summapoängen).
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i självkontroll
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Som moderatorvariabel bedömde vi Brief Self-Control Scale (BSCS; utfallet är summapoängen).
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
|
Förändringar i kronisk stress
Tidsram: Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Som moderatorvariabel bedömde vi Trier Inventory for Chronic Stress (TICS; utfallet är summapoängen).
|
Vid baseline och 3 och 6 år efter baseline
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Thomas Goschke, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
- Huvudutredare: Michael N. Smolka, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
- Huvudutredare: Gerhard Bühringer, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Kraplin A. Conceptualizing behavioural addiction in children and adolescents. Addiction. 2017 Oct;112(10):1721-1723. doi: 10.1111/add.13846. Epub 2017 May 15. No abstract available.
- Kronke KM, Wolff M, Benz A, Goschke T. Successful smoking cessation is associated with prefrontal cortical function during a Stroop task: A preliminary study. Psychiatry Res. 2015 Oct 30;234(1):52-6. doi: 10.1016/j.pscychresns.2015.08.005. Epub 2015 Aug 20.
- Kraplin A, Hofler M, Pooseh S, Wolff M, Kronke KM, Goschke T, Buhringer G, Smolka MN. Impulsive decision-making predicts the course of substance-related and addictive disorders. Psychopharmacology (Berl). 2020 Sep;237(9):2709-2724. doi: 10.1007/s00213-020-05567-z. Epub 2020 Jun 5.
- Kronke KM, Wolff M, Mohr H, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Predicting Real-Life Self-Control From Brain Activity Encoding the Value of Anticipated Future Outcomes. Psychol Sci. 2020 Mar;31(3):268-279. doi: 10.1177/0956797619896357. Epub 2020 Feb 5.
- Wolff M, Kronke KM, Venz J, Kraplin A, Buhringer G, Smolka MN, Goschke T. Action versus state orientation moderates the impact of executive functioning on real-life self-control. J Exp Psychol Gen. 2016 Dec;145(12):1635-1653. doi: 10.1037/xge0000229. Epub 2016 Oct 13.
- Kronke KM, Wolff M, Mohr H, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Monitor yourself! Deficient error-related brain activity predicts real-life self-control failures. Cogn Affect Behav Neurosci. 2018 Aug;18(4):622-637. doi: 10.3758/s13415-018-0593-5.
- Kronke KM, Wolff M, Shi Y, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Functional connectivity in a triple-network saliency model is associated with real-life self-control. Neuropsychologia. 2020 Dec;149:107667. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2020.107667. Epub 2020 Oct 31.
- Wolff M, Enge S, Kraplin A, Kronke KM, Buhringer G, Smolka MN, Goschke T. Chronic stress, executive functioning, and real-life self-control: An experience sampling study. J Pers. 2021 May;89(3):402-421. doi: 10.1111/jopy.12587. Epub 2020 Sep 3.
- Kronke KM, Mohr H, Wolff M, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Ruge H, Goschke T. Real-Life Self-Control is Predicted by Parietal Activity During Preference Decision Making: A Brain Decoding Analysis. Cogn Affect Behav Neurosci. 2021 Oct;21(5):936-947. doi: 10.3758/s13415-021-00913-w. Epub 2021 Jun 1.
- Wolff M, Kronke KM, Goschke T. Trait self-control is predicted by how reward associations modulate Stroop interference. Psychol Res. 2016 Nov;80(6):944-951. doi: 10.1007/s00426-015-0707-4. Epub 2015 Sep 24.
- Kraplin A, Joshanloo M, Wolff M, Kronke KM, Goschke T, Buhringer G, Smolka MN. The relationship between executive functioning and addictive behavior: new insights from a longitudinal community study. Psychopharmacology (Berl). 2022 Nov;239(11):3507-3524. doi: 10.1007/s00213-022-06224-3. Epub 2022 Oct 3.
- Kraplin A, Kupka KF, Fröhner JH, Krönke K-M, Wolff M, Smolka MN, Bühringer G, Goschke T. Personality Traits Predict Non-Substance Related and Substance Related Addictive Behaviours. SUCHT. 2022; 68(5), 263-277. doi:10.1024/0939-5911/a000780
- Kraplin A, Joshanloo M, Wolff M, Frohner JH, Baeuchl C, Kronke KM, Buhringer G, Smolka MN, Goschke T. No evidence for a reciprocal relationship between daily self-control failures and addictive behavior in a longitudinal study. Front Psychol. 2024 May 1;15:1382483. doi: 10.3389/fpsyg.2024.1382483. eCollection 2024.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 december 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
31 mars 2024
Avslutad studie (Faktisk)
30 juni 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
27 juli 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
30 juli 2020
Första postat (Faktisk)
5 augusti 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
9 augusti 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
7 augusti 2024
Senast verifierad
1 augusti 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SFB940 C01
- Project number 178833530 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG))
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivning
Data och analytiska koder inom publikationer kommer att delas via Open Science Framework (OSF).
Slutlig arkivering av deltagardata kommer att utföras med Open Access Repository and Archive vid Technische Universität Dresden (OpARA).
Tidsram för IPD-delning
Data och analytiska koder inom publikationer kommer att delas från tidpunkten för publicering.
Slutlig arkiverad data kommer att delas efter att studien är klar 2024.
Kriterier för IPD Sharing Access
Fri tillgång
IPD-delning som stöder informationstyp
- ANALYTIC_CODE
Studiedata/dokument
- Officiell studiegruppswebbplats
-
Engelsk beskrivning av Collaborative Research Center
Informationskommentarer: Studien genomförs inom Collaborative Research Center 940 finansierat av Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG).
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .