- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04498988
Akaratbeli diszfunkció az önkontroll kudarcaiban és a függőséget okozó magatartásokban
2023. szeptember 6. frissítette: Technische Universität Dresden
A projekt célja annak tisztázása, hogy a kognitív kontroll, a teljesítmény-monitoring és az értékalapú döntéshozatal károsodása, valamint a mögöttes agyi rendszerek közötti diszfunkcionális interakciók közvetítő mechanizmusok és sebezhetőségi tényezők a napi önkontroll kudarcok és addiktív zavarok kialakulásában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Aktív, nem toborzó
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az önkontroll kudarcai a hosszú távú célok és az azonnali vágyak közötti konfliktusok során számos káros viselkedés kulcsfontosságú jellemzői, beleértve az egészségtelen táplálkozási szokásokat, a mozgáshiányt és a problémás szerhasználatot, amelyek gyakran káros személyes következményekkel járnak, és jelentős társadalmi költségekkel járnak.
A projekt célja az önkontroll hiányát közvetítő neurokognitív mechanizmusok feltárása, mind a napi önkontroll kudarcok, mind a szerhasználati zavarok és viselkedési függőségek esetén, amelyeket a káros következmények tudata ellenére a kontroll elvesztése jellemez.
Egy prospektív kohorsz vizsgálatot indítottak többszintű megközelítéssel, amely egyesíti (i) egy átfogó klinikai értékelést, (ii) a kognitív kontrollt és a döntéshozatali funkciókat értékelő viselkedési feladatelemeket, (iii) a feladathoz kapcsolódó és nyugalmi állapotú fMRI-t, és ( iv) A napi önkontroll hibáinak okostelefonos ökológiai pillanatnyi értékelése.
Egy reprezentatív közösségi mintából a résztvevők három csoportját toborozták (mindegyik n = 100; életkor 20-26), akiknél (a) nem anyaggal összefüggő és (b) szerrel összefüggő addiktív betegségek tünetei voltak, és (c) szindrómamentes kontrollok. .
A résztvevőket évente klinikai utóvizsgálatra és további többszintű értékelésre hívják 3 és 6 évvel a kezdeti felvétel után.
Az eddig (2020/06-ig) kapott eredmények egybehangzó bizonyítékot szolgáltatnak arra vonatkozóan, hogy a feladatok teljesítése, valamint az agyi tevékenység a megfigyelési, ellenőrzési és értékelési hálózatokban megbízhatóan összefügg a valós önkontroll-kudarcok elkövetésének hajlamával.
Az eredmények alátámasztják azt a folyamatmodellt, amely szerint a hiányos teljesítmény-monitoring a vezérlőhálózatok elégtelen toborzásához vezet, ami tompítja a hosszú távú célok neurális értékjelekre gyakorolt hatását és növeli az önkontroll meghibásodásának valószínűségét.
A végső támogatási időszakban (2024/06-ig) a klinikai követési időszak 7 évre bővül.
Ezenkívül a stresszjelzőket az önkontroll lehetséges moderátoraiként értékelik.
A keresztben késleltetett paneltervezés várhatóan lényegesen hozzájárul ahhoz a központi megválaszolatlan kérdéshez, hogy vajon a kognitív kontroll diszfunkciói ok-okozati összefüggésben állnak-e az önkontroll kudarcainak és addiktív magatartásformáinak kialakulásában és pályáiban, valamint ahhoz a vitatott kérdéshez, közösségek és a különböző szenvedélybetegségek közötti különbségek.
Ezáltal a projekt hozzá fog járulni az önkontroll-károsodások mechanizmus-alapú modelljéhez, amely a jobb megelőzés és terápia alapja.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
338
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Dresden, Németország, 01062
- Technische Universität Dresden, Faculty of Psychology
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
19 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Mintavételi módszer
Valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Az életkor 19 és 27 év között volt a kiinduláskor.
Ahogy az a mintavételi eljárásunknál várható volt, a szenvedélybetegség súlyossága főként enyhe (a kiindulási érték 62%) és közepes (a kiindulási érték 28%) volt.
Leírás
Bevonási kritériumok (alapérték):
- 19-27 éves korig
- teljesíti a három csoport egyikére vonatkozó kritériumokat (SUD, ND, kontrollok)
- írásos tájékoztatáson alapuló beleegyezés
Kizárási kritériumok (alaphelyzetben):
- nincs írásos beleegyezés vagy korlátozott képesség a kérdőívek és feladatok megértésére
- olyan rendellenességek, amelyek befolyásolhatják a kognitív vagy motoros teljesítményt (pl. craniocerebralis sérülés)
- mágneses rezonancia ellenjavallatok
- a mentális zavarok jelenlegi kezelése
- pszichotróp gyógyszerek vagy anyagok jelenlegi használata
- élethosszig tartó pszichotikus tünetek, bipoláris zavar vagy egyéb, nem vizsgált SUD vagy ND
- súlyos depresszió, szomatoform, szorongás, rögeszmés-kényszeres vagy étkezési zavarok az elmúlt 4 hétben
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
A szerhasználati zavarok (SUD) csoportja
A szerhasználati zavarok (SUD) csoportjában a résztvevőknél alkohol- és/vagy dohányzási rendellenességet diagnosztizáltak a Mentális zavarok Diagnosztikai és Statisztikai Kézikönyve, ötödik kiadása (DSM-5) szerint, de nem volt élethosszig tartó, nem anyaggal összefüggő addiktív zavar. (ND).
|
|
Nem anyaggal kapcsolatos addiktív zavarok (ND) csoport
A nem anyaggal kapcsolatos addiktív zavarok (ND) csoportjába olyan résztvevőket vontak be, akik legalább két kritériumot teljesítettek a DSM-5 szerencsejáték-rendellenességre vagy az internethasználattal kapcsolatos addiktív viselkedésre (nem szerencsejátékra, játékra vagy vásárlásra), játék vagy vásárlás a DSM-5 szerhasználati rendellenesség (SUD) adaptált kritériumai alapján értékelve.
Az ND csoport résztvevőinek nem volt életre szóló SUD-ja.
|
|
Ellenőrző csoport
A kontroll résztvevőknek nem volt jelenlegi vagy életük során tartó szerhasználati zavara (SUD) vagy nem anyaggal összefüggő addiktív rendellenességük (ND).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változások a szenvedélybetegség súlyosságában
Időkeret: Kiinduláskor és 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 évvel a kiindulás után
|
Változások a teljesített kritériumok számában a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, ötödik kiadás (DSM-5) szerint
|
Kiinduláskor és 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 évvel a kiindulás után
|
A függőséget okozó magatartások mennyiségének és gyakoriságának változása
Időkeret: Kiinduláskor és 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 évvel a kiindulás után
|
A függőséget okozó magatartások mennyiségének és gyakoriságának változásai, melyeket mennyiségi-gyakorisági indexbe vonnak össze.
|
Kiinduláskor és 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 évvel a kiindulás után
|
Változások a kognitív kontroll képességekben
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
A Collaborative Research Center (CRC) 940 kognitív vezérlési feladat akkumulátora kilenc végrehajtó funkcióval (Stroop, AX folyamatos teljesítmény, színforma, stop jelzés, betűmemória, szám-betű, go-nogo, 2-back, kategóriaváltás ) egy látens változó származtatására szolgál, amely az általános végrehajtó működésben (GEF) mutatkozó egyéni különbségeket reprezentálja.
A látens változó modellezéshez a feladatokból származó hibaarányokat és reakcióidőket inverz hatékonysági pontszámokká (IES) kombináltuk.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Változások az impulzív döntéshozatalban
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Az impulzív döntéshozatal adaptív értékelésére a Collaborative Research Center (CRC) 940 Value-Based Decision-Making (VBDM) akkumulátorát használták, amely négy döntéshozatali feladatot tartalmaz Bayes-féle adaptív algoritmussal.
A késleltetési és valószínűségi diszkontálási feladatokhoz hiperbolikus értékfüggvényt használtunk, amely leírja, hogy a késleltetett (vagy valószínűségi) jutalom szubjektív értékei hiperbolikusan csökkennek a k diszkontráta szerint.
A vegyes szerencsejáték feladathoz egy egyszerű lineáris függvényt használtunk, amelyben a veszteségkerülés (λ) a veszteségek és a résztvevők nyereségének relatív súlyozása.
Feltételezzük, hogy a nagyobb impulzív döntéshozatali képességű egyének magasabb k értéket mutatnak a késleltetési diszkontálási feladatban, alacsonyabb k értéket a valószínűségi diszkontálási feladatokban, és alacsonyabb λ értékeket a vegyes szerencsejátékok feladatban.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Változások a válaszgátlás idegi korrelációiban
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Véroxigenizációs szinttől függő (BOLD) válaszok a válaszgátlást mérő feladatokban (Go/Nogo, Stroop) 3 Tesla funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI) segítségével.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
A hibafigyelés neurális korrelátumainak változásai
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
BOLD válaszok egy hibamérési feladatban (Stroop) 3 Tesla fMRI segítségével.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Változások az értékalapú döntéshozatal idegi korrelációiban
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
BOLD válaszok az értékalapú döntéshozatalt 3 Tesla fMRI segítségével mérő feladatban.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Változások az agy szerkezeti jellemzőiben
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
A szürkeállomány térfogata, a kéreg vastagsága és a fehérállomány tulajdonságai elméletileg motivált területeken (pl. jobb alsó gyrus frontális (rIFG), ventromediális prefrontális kéreg (vmPFC), elülső cinguláris kéreg (ACC), anterior insula (aINS) 3 Tesla használatával szerkezeti MRI.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Változások a valós önkontrollban
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
A mindennapi önkontrollt egy Ecological Momentary Assessment (EMA) protokoll segítségével értékelték, amelyet Hofmann, Baumeister, Förster és Vohs (2012) adaptáltak.
Az önuralmat úgy határozták meg, mint a vágyak érvényesülését konfliktusokkal terhes helyzetekben.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Intelligencia
Időkeret: Alapállapotban
|
Kontrollváltozóként az intelligenciahányadost (IQ) a Wechsler Intelligence Test for Adults (WIE) segítségével értékeltük.
|
Alapállapotban
|
Személyiség
Időkeret: Alapállapotban
|
Moderátorváltozóként a NEO öttényezős leltárt (NEO-FFI; az eredmények az összesített pontszámok) értékeltük.
|
Alapállapotban
|
Pozitív és negatív hatás
Időkeret: Alapállapotban
|
Moderátor változóként a pozitív és negatív hatások ütemtervét (PANAS; az eredmények az összesített pontszámok) értékeltük.
|
Alapállapotban
|
Változások a cselekvés és az állapot orientációjában
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Moderátor változóként az akció-állapot orientációs skálát értékeltük (ACS-90; az eredmények az összesített pontszámok).
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Az impulzivitás változásai
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Moderátor változóként a Barratt Impulzivitás Skálát (BIS-11; eredmény az összegzett pontszám) értékeltük.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Változások az önkontrollban
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Moderátorváltozóként a rövid önellenőrzési skálát (BSCS; eredmény az összesített pontszám) értékeltük.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Változások a krónikus stresszben
Időkeret: Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Moderátorváltozóként a Trier Krónikus Stressz-leltárt (TICS; eredmény az összesített pontszám) értékeltük.
|
Kiinduláskor és 3 és 6 évvel a kiindulás után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Thomas Goschke, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
- Kutatásvezető: Michael N. Smolka, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
- Kutatásvezető: Gerhard Bühringer, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Kraplin A. Conceptualizing behavioural addiction in children and adolescents. Addiction. 2017 Oct;112(10):1721-1723. doi: 10.1111/add.13846. Epub 2017 May 15. No abstract available.
- Kronke KM, Wolff M, Benz A, Goschke T. Successful smoking cessation is associated with prefrontal cortical function during a Stroop task: A preliminary study. Psychiatry Res. 2015 Oct 30;234(1):52-6. doi: 10.1016/j.pscychresns.2015.08.005. Epub 2015 Aug 20.
- Kraplin A, Hofler M, Pooseh S, Wolff M, Kronke KM, Goschke T, Buhringer G, Smolka MN. Impulsive decision-making predicts the course of substance-related and addictive disorders. Psychopharmacology (Berl). 2020 Sep;237(9):2709-2724. doi: 10.1007/s00213-020-05567-z. Epub 2020 Jun 5.
- Kronke KM, Wolff M, Mohr H, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Predicting Real-Life Self-Control From Brain Activity Encoding the Value of Anticipated Future Outcomes. Psychol Sci. 2020 Mar;31(3):268-279. doi: 10.1177/0956797619896357. Epub 2020 Feb 5.
- Wolff M, Kronke KM, Venz J, Kraplin A, Buhringer G, Smolka MN, Goschke T. Action versus state orientation moderates the impact of executive functioning on real-life self-control. J Exp Psychol Gen. 2016 Dec;145(12):1635-1653. doi: 10.1037/xge0000229. Epub 2016 Oct 13.
- Kronke KM, Wolff M, Mohr H, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Monitor yourself! Deficient error-related brain activity predicts real-life self-control failures. Cogn Affect Behav Neurosci. 2018 Aug;18(4):622-637. doi: 10.3758/s13415-018-0593-5.
- Kronke KM, Wolff M, Shi Y, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Functional connectivity in a triple-network saliency model is associated with real-life self-control. Neuropsychologia. 2020 Dec;149:107667. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2020.107667. Epub 2020 Oct 31.
- Wolff M, Enge S, Kraplin A, Kronke KM, Buhringer G, Smolka MN, Goschke T. Chronic stress, executive functioning, and real-life self-control: An experience sampling study. J Pers. 2021 May;89(3):402-421. doi: 10.1111/jopy.12587. Epub 2020 Sep 3.
- Kronke KM, Mohr H, Wolff M, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Ruge H, Goschke T. Real-Life Self-Control is Predicted by Parietal Activity During Preference Decision Making: A Brain Decoding Analysis. Cogn Affect Behav Neurosci. 2021 Oct;21(5):936-947. doi: 10.3758/s13415-021-00913-w. Epub 2021 Jun 1.
- Wolff M, Kronke KM, Goschke T. Trait self-control is predicted by how reward associations modulate Stroop interference. Psychol Res. 2016 Nov;80(6):944-951. doi: 10.1007/s00426-015-0707-4. Epub 2015 Sep 24.
- Kraplin A, Joshanloo M, Wolff M, Kronke KM, Goschke T, Buhringer G, Smolka MN. The relationship between executive functioning and addictive behavior: new insights from a longitudinal community study. Psychopharmacology (Berl). 2022 Nov;239(11):3507-3524. doi: 10.1007/s00213-022-06224-3. Epub 2022 Oct 3.
- Kraplin A, Kupka KF, Fröhner JH, Krönke K-M, Wolff M, Smolka MN, Bühringer G, Goschke T. Personality Traits Predict Non-Substance Related and Substance Related Addictive Behaviours. SUCHT. 2022; 68(5), 263-277. doi:10.1024/0939-5911/a000780
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. december 1.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2023. december 31.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2024. június 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2020. július 27.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. július 30.
Első közzététel (Tényleges)
2020. augusztus 5.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2023. szeptember 8.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2023. szeptember 6.
Utolsó ellenőrzés
2023. szeptember 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SFB940 C01
- Project number 178833530 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG))
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
A kiadványokon belüli adatokat és elemzési kódokat az Open Science Framework (OSF) segítségével osztják meg.
A résztvevők adatainak végső archiválása a Technische Universität Dresden (OpARA) nyílt hozzáférésű adattárával és archívumával történik.
IPD megosztási időkeret
A kiadványokon belüli adatok és analitikai kódok a megjelenés időpontjától kezdve megosztásra kerülnek.
A végleges archivált adatokat a tanulmány 2024-es befejezése után osztjuk meg.
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Nyílt hozzáférésű
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- ANALYTIC_CODE
Tanulmányi adatok/dokumentumok
- Hivatalos tanulmányi csoport honlapja
-
A Collaborative Research Center angol leírása
Információs megjegyzések: A tanulmányt a Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) által finanszírozott Collaborative Research Center 940 keretében végzik.
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Dohányfogyasztási zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University of Roma La SapienzaBefejezveASC-US | Hüvelyi fertőzés
-
Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research...Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalBefejezveASC-US | Humán papillómavírus
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásASC-US | LSIL | HPV fertőzés | Hüvelyflóra kiegyensúlyozatlanságaOlaszország
-
Korea University Guro HospitalSamsung Medical Center; Korea Health Industry Development Institute; Cheil General... és más munkatársakIsmeretlenASC-US | LSILKoreai Köztársaság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
PapiVax Biotech, Inc.ParexelToborzásASC-US | LSIL | ASC-H atipikus laphámsejtek, nem zárható ki a magas fokú laphám intraepiteliális lézióEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamJohns Hopkins UniversityToborzás
Klinikai vizsgálatok a Megfigyelési vizsgálat beavatkozások nélkül
-
Kansas City Heart Rhythm Research FoundationMég nincs toborzásSzívritmuszavarokEgyesült Államok