- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04498988
Viljemæssig dysfunktion i selvkontrolsvigt og vanedannende adfærd
7. august 2024 opdateret af: Technische Universität Dresden
Formålet med dette projekt er at belyse, om svækkelse af kognitiv kontrol, præstationsmonitorering og værdibaseret beslutningstagning og dysfunktionelle interaktioner mellem underliggende hjernesystemer er medierende mekanismer og sårbarhedsfaktorer for daglige selvkontrolsvigt og vanedannende lidelser.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Svigt med selvkontrol under konflikter mellem langsigtede mål og umiddelbare ønsker er et centralt kendetegn ved mange skadelige adfærd, herunder usunde spisevaner, manglende motion og problematisk stofbrug, som ofte har uheldige personlige konsekvenser og medfører store samfundsmæssige omkostninger.
Projektet har til formål at belyse neurokognitive mekanismer, der medierer mangelfuld selvkontrol, både i den daglige selvkontrolsvigt og i stofmisbrugsforstyrrelser og adfærdsafhængighed, som er karakteriseret ved tab af kontrol på trods af bevidsthed om negative konsekvenser.
Et prospektivt kohortestudie blev lanceret ved brug af en tilgang på flere niveauer, der kombinerer (i) en omfattende klinisk vurdering, (ii) adfærdsmæssige opgavebatterier, der vurderer kognitiv kontrol og beslutningstagningsfunktioner, (iii) opgaverelateret og hviletilstand fMRI, og ( iv) Smartphone-baseret økologisk momentan vurdering af daglige selvkontrolsvigt.
Fra en repræsentativ fællesskabsprøve blev tre grupper af deltagere rekrutteret (hver n = 100; alder 20 - 26) med (a) symptomer på ikke-stofrelaterede og (b) stofrelaterede vanedannende lidelser og (c) syndromfri kontroller .
Deltagerne inviteres til årlige kliniske opfølgningsvurderinger og yderligere vurderinger på flere niveauer 3 og 6 år efter den første rekruttering.
Resultater opnået indtil nu (indtil 06/2020) giver konvergerende beviser for, at opgaveudførelse såvel som hjerneaktivitet i overvågnings-, kontrol- og værdiansættelsesnetværk er pålideligt forbundet med tilbøjeligheden til at begå selvkontrolfejl i det virkelige liv.
Resultater understøtter en procesmodel, ifølge hvilken mangelfuld præstationsovervågning fører til en utilstrækkelig rekruttering af kontrolnetværk, hvilket dæmper virkningen af langsigtede mål på neurale værdisignaler og øger sandsynligheden for selvkontrolsvigt.
I den endelige bevillingsperiode (indtil 06/2024) forlænges den kliniske opfølgningsperiode til 7 år.
Derudover vil stressmarkører blive vurderet som mulige moderatorer af selvkontrol.
Med det krydslaggede paneldesign forventes det at yde et væsentligt bidrag til det centrale uløste spørgsmål, om dysfunktioner i kognitiv kontrol er kausalt involveret i udviklingen og banerne for selvkontrolsvigt og vanedannende adfærd, såvel som til det omstridte spørgsmål om fællesskaber og forskelle mellem forskellige vanedannende lidelser.
Derved vil projektet bidrage til mekanismebaserede modeller for egenkontrolsvigt som grundlag for forbedret forebyggelse og terapi.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
338
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Dresden, Tyskland, 01062
- Technische Universität Dresden, Faculty of Psychology
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
19 år til 27 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Aldersintervallet var 19 til 27 år ved baseline.
Som forventet for vores prøveudtagningsprocedure var sværhedsgraden af den vanedannende lidelse hovedsageligt mild (baseline 62%) og moderat (baseline 28%).
Beskrivelse
Inklusionskriterier (ved baseline):
- alder 19-27
- opfylde kriterierne for en af tre grupper (SUD, ND, kontroller)
- skriftligt informeret samtykke
Eksklusionskriterier (ved baseline):
- intet skriftligt informeret samtykke eller begrænset evne til at forstå spørgeskemaerne og opgaverne
- lidelser, der kan påvirke kognition eller motorisk ydeevne (f. kraniocerebral skade)
- magnetisk resonans kontraindikationer
- nuværende behandling af psykiske lidelser
- nuværende brug af psykotrop medicin eller stoffer
- livstids psykotiske symptomer, bipolar lidelse eller anden SUD eller ND, der ikke er under undersøgelse
- svær depression, somatoform, angst, tvangstanker eller spiseforstyrrelser inden for de sidste 4 uger
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Stofbrugsforstyrrelse (SUD) gruppe
I gruppen af stofbrugsforstyrrelser (SUD) havde deltagerne en diagnose af alkohol- og/eller tobaksforstyrrelse i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte udgave (DSM-5), men ingen livslang ikke-stofrelateret afhængighedsforstyrrelse (ND).
|
|
|
Ikke-stof-relateret vanedannende lidelse (ND) gruppe
I gruppen af ikke-stofrelateret vanedannende lidelse (ND) blev deltagere inkluderet, som opfyldte to eller flere kriterier for en DSM-5-gamblingforstyrrelse eller for en vanedannende adfærd relateret til internetbrug (ikke til gambling, spil eller shopping). gaming, eller shopping vurderet med tilpassede kriterier fra DSM-5 stofbrugsforstyrrelse (SUD).
Deltagerne i ND-gruppen havde ingen livstids-SUD.
|
|
|
Kontrolgruppe
Kontroldeltagerne havde ingen aktuel eller livslang stofbrugsforstyrrelse (SUD) eller ikke-stofrelateret afhængighedsforstyrrelse (ND).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i sværhedsgraden af vanedannende lidelse
Tidsramme: Ved baseline og 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 år efter baseline
|
Ændringer i antallet af opfyldte kriterier i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, femte udgave (DSM-5)
|
Ved baseline og 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 år efter baseline
|
|
Ændringer i mængde og hyppighed af vanedannende adfærd
Tidsramme: Ved baseline og 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 år efter baseline
|
Ændringer i mængde og hyppighed af vanedannende adfærd, som kombineres til et kvantitets-frekvensindeks.
|
Ved baseline og 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 år efter baseline
|
|
Ændringer i kognitive kontrolevner
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Det kognitive kontrolopgavebatteri fra Collaborative Research Center (CRC) 940 med ni eksekutivfunktionsopgaver (Stroop, AX kontinuerlig ydeevne, farveform, stopsignal, bogstavhukommelse, tal-bogstav, go-nogo, 2-back, kategorikontakt ) bruges til at udlede en latent variabel, der repræsenterer individuelle forskelle i generel eksekutiv funktion (GEF).
For den latente variable modellering blev fejlrater og reaktionstider fra opgaverne kombineret, var passende, til inverse effektivitetsscore (IES).
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i impulsiv beslutningstagning
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Det værdibaserede beslutningstagning (VBDM) batteri fra Collaborative Research Center (CRC) 940, inklusive fire beslutningstagningsopgaver med en Bayesiansk adaptiv algoritme, blev brugt til adaptivt at vurdere impulsiv beslutningstagning.
For forsinkelses- og sandsynlighedsdiskonteringsopgaverne blev der brugt en hyperbolsk værdifunktion, der beskriver, at de subjektive værdier af forsinket (eller sandsynlighedsdiskontering) falder hyperbolsk i henhold til diskonteringssatsen k.
Til opgaven med blandet spil blev der brugt en simpel lineær funktion, hvor tabsaversion (λ) er den relative vægtning af tab i forhold til gevinster hos deltageren.
Personer med højere impulsiv beslutningstagning antages at vise højere k-værdier i forsinkelsesdiskonteringsopgaven, lavere k-værdier i sandsynlighedsdiskonteringsopgaver og lavere λ-værdier i opgaven med blandet gamble.
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i neurale korrelater af responshæmning
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Blodiltningsniveauafhængige (BOLD) responser i opgaver, der måler responshæmning (Go/Nogo, Stroop) ved hjælp af 3 Tesla funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (fMRI).
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i neurale korrelater af fejlovervågning
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
FED svar i en opgave, der måler fejlovervågning (Stroop) ved hjælp af 3 Tesla fMRI.
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i neurale korrelater af værdibaseret beslutningstagning
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
FED svar i en opgave, der måler værdibaseret beslutningstagning ved hjælp af 3 Tesla fMRI.
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i strukturelle hjernekarakteristika
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Gråstofvolumen, kortikal tykkelse og hvidstofegenskaber i teoretisk motiverede områder af interesse (f.eks. højre inferior frontal gyrus (rIFG), ventromedial præfrontal cortex (vmPFC), anterior cingulate cortex (ACC), anterior insula (aINS)) ved hjælp af 3 Tesla strukturel MR.
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i selvkontrol i det virkelige liv
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Hverdagens selvkontrol blev vurderet ved hjælp af en Ecological Momentary Assessment (EMA) protokol tilpasset fra Hofmann, Baumeister, Förster og Vohs (2012).
Selvkontrol blev defineret som iværksættelse af ønsker i konfliktfyldte situationer.
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intelligens
Tidsramme: Ved baseline
|
Som kontrolvariabel vurderede vi intelligenskvotienten (IQ) ved hjælp af Wechsler Intelligence Test for Adults (WIE).
|
Ved baseline
|
|
Personlighed
Tidsramme: Ved baseline
|
Som moderatorvariabel vurderede vi NEO Five Factor Inventory (NEO-FFI; resultaterne er sumscorerne).
|
Ved baseline
|
|
Positiv og negativ påvirkning
Tidsramme: Ved baseline
|
Som moderatorvariabel vurderede vi den positive og negative påvirkningsplan (PANAS; resultaterne er sumscorerne).
|
Ved baseline
|
|
Ændringer i handling og statsorientering
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Som moderatorvariabel vurderede vi Action-State Orientation Scale (ACS-90; resultaterne er sumscores).
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i impulsivitet
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Som moderatorvariabel vurderede vi Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11; resultatet er sumscore).
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i selvkontrol
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Som moderatorvariabel vurderede vi Brief Self-Control Scale (BSCS; udfaldet er sumscore).
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
|
Ændringer i kronisk stress
Tidsramme: Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Som moderatorvariabel vurderede vi Trier Inventory for Chronic Stress (TICS; udfaldet er sumscore).
|
Ved baseline og 3 og 6 år efter baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Thomas Goschke, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
- Ledende efterforsker: Michael N. Smolka, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
- Ledende efterforsker: Gerhard Bühringer, Prof. Dr., Technische Universität Dresden
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Kraplin A. Conceptualizing behavioural addiction in children and adolescents. Addiction. 2017 Oct;112(10):1721-1723. doi: 10.1111/add.13846. Epub 2017 May 15. No abstract available.
- Kronke KM, Wolff M, Benz A, Goschke T. Successful smoking cessation is associated with prefrontal cortical function during a Stroop task: A preliminary study. Psychiatry Res. 2015 Oct 30;234(1):52-6. doi: 10.1016/j.pscychresns.2015.08.005. Epub 2015 Aug 20.
- Kraplin A, Hofler M, Pooseh S, Wolff M, Kronke KM, Goschke T, Buhringer G, Smolka MN. Impulsive decision-making predicts the course of substance-related and addictive disorders. Psychopharmacology (Berl). 2020 Sep;237(9):2709-2724. doi: 10.1007/s00213-020-05567-z. Epub 2020 Jun 5.
- Kronke KM, Wolff M, Mohr H, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Predicting Real-Life Self-Control From Brain Activity Encoding the Value of Anticipated Future Outcomes. Psychol Sci. 2020 Mar;31(3):268-279. doi: 10.1177/0956797619896357. Epub 2020 Feb 5.
- Wolff M, Kronke KM, Venz J, Kraplin A, Buhringer G, Smolka MN, Goschke T. Action versus state orientation moderates the impact of executive functioning on real-life self-control. J Exp Psychol Gen. 2016 Dec;145(12):1635-1653. doi: 10.1037/xge0000229. Epub 2016 Oct 13.
- Kronke KM, Wolff M, Mohr H, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Monitor yourself! Deficient error-related brain activity predicts real-life self-control failures. Cogn Affect Behav Neurosci. 2018 Aug;18(4):622-637. doi: 10.3758/s13415-018-0593-5.
- Kronke KM, Wolff M, Shi Y, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Goschke T. Functional connectivity in a triple-network saliency model is associated with real-life self-control. Neuropsychologia. 2020 Dec;149:107667. doi: 10.1016/j.neuropsychologia.2020.107667. Epub 2020 Oct 31.
- Wolff M, Enge S, Kraplin A, Kronke KM, Buhringer G, Smolka MN, Goschke T. Chronic stress, executive functioning, and real-life self-control: An experience sampling study. J Pers. 2021 May;89(3):402-421. doi: 10.1111/jopy.12587. Epub 2020 Sep 3.
- Kronke KM, Mohr H, Wolff M, Kraplin A, Smolka MN, Buhringer G, Ruge H, Goschke T. Real-Life Self-Control is Predicted by Parietal Activity During Preference Decision Making: A Brain Decoding Analysis. Cogn Affect Behav Neurosci. 2021 Oct;21(5):936-947. doi: 10.3758/s13415-021-00913-w. Epub 2021 Jun 1.
- Wolff M, Kronke KM, Goschke T. Trait self-control is predicted by how reward associations modulate Stroop interference. Psychol Res. 2016 Nov;80(6):944-951. doi: 10.1007/s00426-015-0707-4. Epub 2015 Sep 24.
- Kraplin A, Joshanloo M, Wolff M, Kronke KM, Goschke T, Buhringer G, Smolka MN. The relationship between executive functioning and addictive behavior: new insights from a longitudinal community study. Psychopharmacology (Berl). 2022 Nov;239(11):3507-3524. doi: 10.1007/s00213-022-06224-3. Epub 2022 Oct 3.
- Kraplin A, Kupka KF, Fröhner JH, Krönke K-M, Wolff M, Smolka MN, Bühringer G, Goschke T. Personality Traits Predict Non-Substance Related and Substance Related Addictive Behaviours. SUCHT. 2022; 68(5), 263-277. doi:10.1024/0939-5911/a000780
- Kraplin A, Joshanloo M, Wolff M, Frohner JH, Baeuchl C, Kronke KM, Buhringer G, Smolka MN, Goschke T. No evidence for a reciprocal relationship between daily self-control failures and addictive behavior in a longitudinal study. Front Psychol. 2024 May 1;15:1382483. doi: 10.3389/fpsyg.2024.1382483. eCollection 2024.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. december 2014
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. marts 2024
Studieafslutning (Faktiske)
30. juni 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
27. juli 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
30. juli 2020
Først opslået (Faktiske)
5. august 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. august 2024
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. august 2024
Sidst verificeret
1. august 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SFB940 C01
- Project number 178833530 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
JA
IPD-planbeskrivelse
Data og analytiske koder i publikationer vil blive delt via Open Science Framework (OSF).
Den endelige arkivering af deltagerdataene vil blive udført med Open Access Repository and Archive ved Technische Universität Dresden (OpARA).
IPD-delingstidsramme
Data og analytiske koder i publikationer vil blive delt fra udgivelsestidspunktet.
Endelige arkiverede data vil blive delt efter undersøgelsen er afsluttet i 2024.
IPD-delingsadgangskriterier
Åben adgang
IPD-deling Understøttende informationstype
- ANALYTIC_CODE
Studiedata/dokumenter
- Officiel studiegruppe hjemmeside
-
Engelsk beskrivelse af Collaborative Research Center
Oplysningskommentarer: Undersøgelsen er udført inden for Collaborative Research Center 940 finansieret af Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG).
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Observationsstudie uden indgreb
-
Clinical Research Centre, MalaysiaHospital Queen Elizabeth, MalaysiaAfsluttetCovid19 | Kritisk sygMalaysia
-
Washington University School of MedicineAmerican Occupational Therapy FoundationIkke rekrutterer endnu
-
Seoul National University HospitalDong-A ST Co., Ltd.AfsluttetCOVID-19Korea, Republikken