S100B i intensivvårdspatienter med och utan traumatisk hjärnskada

Patienter vid avdelningen för neurokirurgi, universitetet i Erlangen-Nürnberg, som genomgick kirurgi för sellar lesioner inkluderades prospektivt. Studieprotokollet godkändes av den lokala etiska kommittén. Informerat skriftligt samtycke gavs av deltagarna eller anhöriga i varje fall. Uteslutningskriterier bestod av personer under 18 år, graviditet och en drogintolerans.

Patienternas baslinjeinformation inkluderade ålder, kön, klinisk presentation och redan existerande medicinska tillstånd. I fyra olika kohorter av patienter mättes S100B:

1. ICU TBI, patienter som behandlas på ICU med hjärnskada
2. ICU-tumör, patienter som behandlas på ICU på grund av en intrakraniell tumör
3. ICU-operation, patienter som behandlas på ICU efter operation utan hjärnskada
4. ICU-kontroll, patienter som behandlas på ICU utan TBI, tumör eller operation

De utförda diagnostiska testerna omfattade blod-, cerebrospinalvätska och urinprover. Hos alla försökspersoner togs blod (4 ml), cerebrospinalvätska (4 ml) och urin (4 ml) prover dagligen som en del av den kliniska rutinen kl. 06.00.

Prover centrifugerades omedelbart under 10 minuter vid 1300xG och 4°C och lagrades vid en temperatur av -80°C tills analyserna utfördes. Analys utfördes med kommersiellt tillgängliga kit på automatiserade immunanalysatorer (LIAISON® Sangtec®100 genom kemiluminescensimmunanalys, Diasorin). Känsligheten för analysen var 0,02 ng/ml.

I alla kohorter dokumenterades den kliniska statusen med Glasgow Coma Score (GCS), och resultatet bedömdes med hjälp av Glasgow Outcome Score (GOS) eller Karnofsky Status Scale. Den radiologiska upparbetningen inkluderade en datortomografi (CT) eller en magnetisk resonanstomografi (MRT). Hos hjärnskadade patienter klassificerades CT av Marshall och Rotterdam Score. Extrakraniella skador eller kirurgiska ingrepp dokumenterades

Statistisk analys utfördes med SPSS, och sid