Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

S100B bij Intensive Care-patiënten met en zonder traumatisch hersenletsel

5 augustus 2020 bijgewerkt door: Andrea Kleindienst, MD, PhD, University of Erlangen-Nürnberg Medical School

S100B bij patiënten op de intensive care met en zonder traumatisch hersenletsel: implicaties voor de beoordeling van neuromarkers

Het neurotrofe eiwit S100B wordt al tientallen jaren gepromoot als neuromarker en om de ernst van hersenletsel weer te geven. Aan de andere kant is S100B een tumormarker. De interpretatie van de serumspiegels kan worden gewijzigd door een bijdrage van extracerebrale bronnen en de eliminatie ervan via de nieren.

In de huidige studie onderzoeken we de relevantie van S100B als prognostische factor, evenals de correlatie met verschillende CT-classificaties in een groot cohort van patiënten met en zonder hersenletsel. Verder onderzoeken we of S100B verhoogd is in hersentumoren.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Patiënten van de afdeling Neurochirurgie, Universiteit van Erlangen-Neurenberg, die een operatie ondergingen voor sellar-laesies, werden prospectief opgenomen. Het studieprotocol werd goedgekeurd door de lokale ethische commissie. Geïnformeerde schriftelijke toestemming werd in elk geval gegeven door de deelnemers of de nabestaanden. Uitsluitingscriteria bestonden uit personen jonger dan 18 jaar, zwangerschap en een intolerantie voor geneesmiddelen.

Basisinformatie van patiënten omvatte leeftijd, geslacht, klinische presentatie en reeds bestaande medische aandoeningen. In vier verschillende patiëntencohorten werd S100B gemeten:

  1. ICU TBI, patiënten behandeld op de ICU met hersenletsel
  2. IC-tumor, patiënten die op de IC worden behandeld vanwege een intracraniële tumor
  3. IC-operatie, patiënten behandeld op de IC na een operatie zonder hersenletsel
  4. ICU-controle, patiënten behandeld op de ICU zonder TBI, tumor of operatie

De uitgevoerde diagnostische tests omvatten bloed-, hersenvocht- en urinemonsters. Bij alle proefpersonen werden dagelijks om 6.00 uur bloedmonsters (4 ml), cerebrospinale vloeistof (4 ml) en urinemonsters (4 ml) verzameld als onderdeel van de klinische routine.

Monsters werden onmiddellijk gedurende 10 minuten gecentrifugeerd bij 1.300xG en 4°C en bewaard bij een temperatuur van -80°C totdat de assays werden uitgevoerd. Analyse werd uitgevoerd met in de handel verkrijgbare kits op geautomatiseerde immunoanalyzers (LIAISON® Sangtec® 100 door chemiluminescentie-immunoassay, Diasorin). De gevoeligheid van de assay was 0,02 ng/ml.

In alle cohorten werd de klinische status gedocumenteerd met de Glasgow Coma Score (GCS) en de uitkomst werd beoordeeld met behulp van de Glasgow Outcome Score (GOS) of de Karnofsky Status Scale. De radiologische opwerking omvatte een computertomografie (CT) of een magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Bij patiënten met hersenletsel werd de CT geclassificeerd door de Marshall en Rotterdam Score. Extracraniële verwondingen of chirurgische ingrepen werden gedocumenteerd

Statistische analyse werd uitgevoerd met SPSS, en p

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

600

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Patiënten van de afdeling Neurochirurgie, Universiteit van Erlangen-Neurenberg,

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • patiënten van de afdeling Neurochirurgie, Universiteit van Erlangen Nürnberg, patiënten met traumatisch hersenletsel,
  • patiënten met een intracraniële tumor,
  • patiënten op de intensive care,
  • in elk geval werd geïnformeerde schriftelijke toestemming gegeven door de patiënt of de naaste familie.

Uitsluitingscriteria:

  • leeftijd onder de 18
  • zwangerschap

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
ICU TBI
Patiënten die op de IC worden behandeld met hersenletsel
Bij alle proefpersonen werden dagelijks om 6.00 uur bloedmonsters (4 ml), cerebrospinale vloeistof (4 ml) en urinemonsters (4 ml) verzameld als onderdeel van de klinische routine.
ICU-tumor
Patiënten behandeld op de IC vanwege een intracraniële tumor
Bij alle proefpersonen werden dagelijks om 6.00 uur bloedmonsters (4 ml), cerebrospinale vloeistof (4 ml) en urinemonsters (4 ml) verzameld als onderdeel van de klinische routine.
IC-operatie
Patiënten behandeld op de IC na een operatie zonder hersenletsel
Bij alle proefpersonen werden dagelijks om 6.00 uur bloedmonsters (4 ml), cerebrospinale vloeistof (4 ml) en urinemonsters (4 ml) verzameld als onderdeel van de klinische routine.
ICU-controle
Patiënten die op de IC worden behandeld zonder TBI, tumor of operatie
Bij alle proefpersonen werden dagelijks om 6.00 uur bloedmonsters (4 ml), cerebrospinale vloeistof (4 ml) en urinemonsters (4 ml) verzameld als onderdeel van de klinische routine.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Glasgow Outcome Score (GOS)
Tijdsspanne: tot een jaar na opname
De Glascow Outcome Scale classificeert patiënten op objectieve mate van herstel, minimaal 1: overlijden - maximaal 5: goed herstel
tot een jaar na opname
Prestatiestatusscore Karnofsky
Tijdsspanne: tot een jaar na opname
Karnofsky Performance Status Scale beschrijft de functionele status van de patiënt als een uitgebreide 11-puntsschaal die correleert met percentagewaarden variërend van 100% (geen bewijs van ziekte, geen symptomen) tot 0% (dood)
tot een jaar na opname

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 juli 2007

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 december 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

30 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 juli 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

5 augustus 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

6 augustus 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

6 augustus 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 augustus 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren