- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04501341
BM-MNC och UCMSC för typ 2-diabetes mellituspatienter
2 augusti 2020 uppdaterad av: Prof. Dr. dr. Pradana Soewondo, SpPD-KEMD, Indonesia University
Effektivitet och säkerhet för autolog BM-MNC-stamcellsterapi och allogen mesenkymal stamcell för navelsträng för patienter med typ 2-diabetes mellitus"
Syftet med denna preliminära studie är att utvärdera säkerheten och effekten av benmärgsmononukleära celler (BM-MNCs) och navelsträngsvävnadshärledda mesenkymala stamceller (UC-MSCs) administrering i typ 2-diabetespatienter
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Patienter med typ 2-diabetes (T2D) hade perifer insulinresistens åtföljd av progressiv pankreatisk betacellsdegeneration och dysfunktion på grund av glukotoxicitet och lipotoxicitet.
Flera studier har visat att immunsystemet spelar en betydande roll i patogenesen av T2D.
Mononukleära benmärgsceller (BM-MNCs) och navelsträngsvävnadshärledda mesenkymala stamceller (UC-MSCs) har via sina immunmodulerande egenskaper potential att förbättra insulinresistenstillståndet och bukspottkörtelns betacellsdysfunktion förbättrar därmed den glykemiska kontrollen och insulin krav hos T2D-patienter.
I denna pilotstudie planerar vi att rekrytera 15 T2D-patienter med total daglig dos insulin >= 0,5 enheter/kgBW/dag för att få BM-MNCs (5 försökspersoner) eller UC-MSCs-injektioner (10 försökspersoner).
Dessa ämnen kommer att följas upp noga under 12 månader för utvärdering av primärt och sekundärt resultat.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
15
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
- Rekrytering
- Faculty of Medicine, Universitas Indonesia
-
Kontakt:
- Pradana Soewondo, Prof
- Telefonnummer: +628188160756
- E-post: pradana.soewondo@ui.ac.id
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
30 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Typ 2-diabetespatienter på insulinbehandling med eller utan orala hypoglykemiska medel, med total daglig dos insulin >= 0,5 enhet/kg kroppsvikt
- Stabilt HbA1C under de senaste sex månaderna (HbA1c <= 8,5%)
Exklusions kriterier:
- Typ 1 diabetes mellitus
- eGFR < 45 mL/min/m2 (för BM-MNC)
- Leversjukdom (måttlig-svår)
- Aktiv infektion
- Kontrastöverkänslighet (för BM-MNC)
- Malignitets historia
- Akut kranskärlssyndrom de senaste tre månaderna
- Kranskärlssjukdomar med betydande stenos och har inte genomfört revaskularisering
- Graviditet (för kvinnor)
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: BM-MNC experimentell
Autolog mononukleär cell i benmärg
|
Autologa mononukleära benmärgsceller infunderas till de huvudsakliga blodkärlen som försörjer bukspottkörteln enligt resultaten från tidigare pankreas-CT-skanning, utförd av interventionsradiolog.
Målet är att fördela BM-MNCs lika i alla delar av bukspottkörteln.
Dosering: 1 x 10^5 - 1 x 10^6 CD34-celler/kg kroppsvikt
|
|
Experimentell: UC-MSC
Mesenkymal stamcell från navelsträngen
|
Allogena navelsträngsvävnadshärledda mesenkymala stamceller kommer att ges via intravenös infusion.
Dosering: 2 x 10^6 celler/kg kroppsvikt, två gånger, med tre månaders intervall
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Minskande total dygnsdos insulin (>= 30 %)
Tidsram: Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
Efter interventionen kommer blodsockernivån att rapporteras av försökspersonerna varje vecka.
Insulindosen och/eller oral medicin kommer att justeras i enlighet med detta.
|
Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ökning av C-peptidnivån
Tidsram: Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
Mätningar erhölls med toleranstest för blandad måltid
|
Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
|
Minskad insulinresistensnivå
Tidsram: Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
Mätning av HOMA-IR, beräknad med fastande C-peptid och fastande plasmaglukosformel
|
Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
|
Immunologi/inflammatoriska markörer
Tidsram: Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
Mätningar av Interleukin-10 och TNF-alfa från serum och supernatant från PBMC-stimulering
|
Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
|
Biverkningar
Tidsram: Upp till 12 månader efter intervention
|
Trombos, blödning och infektion
|
Upp till 12 månader efter intervention
|
|
HbA1c
Tidsram: Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
Stabilt HbA1c eller sjunkande HbA1c (från baslinjen)
|
Före intervention, 1:a, 3:e, 6:e och 12:e månaden efter intervention
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Guan LX, Guan H, Li HB, Ren CA, Liu L, Chu JJ, Dai LJ. Therapeutic efficacy of umbilical cord-derived mesenchymal stem cells in patients with type 2 diabetes. Exp Ther Med. 2015 May;9(5):1623-1630. doi: 10.3892/etm.2015.2339. Epub 2015 Mar 9.
- Itariu BK, Stulnig TM. Autoimmune aspects of type 2 diabetes mellitus - a mini-review. Gerontology. 2014;60(3):189-96. doi: 10.1159/000356747. Epub 2014 Jan 22.
- Tsai S, Clemente-Casares X, Revelo XS, Winer S, Winer DA. Are obesity-related insulin resistance and type 2 diabetes autoimmune diseases? Diabetes. 2015 Jun;64(6):1886-97. doi: 10.2337/db14-1488.
- Campbell RK, Martin TM. The chronic burden of diabetes. Am J Manag Care. 2009 Sep;15(9 Suppl):S248-54.
- Fery F, Paquot N. [Etiopathogenesis and pathophysiology of type 2 diabetes]. Rev Med Liege. 2005 May-Jun;60(5-6):361-8. French.
- Wehbe T, Chahine NA, Sissi S, Abou-Joaude I, Chalhoub L. Bone marrow derived stem cell therapy for type 2 diabetes mellitus. Stem Cell Investig. 2016 Dec 6;3:87. doi: 10.21037/sci.2016.11.14. eCollection 2016.
- Estrada EJ, Valacchi F, Nicora E, Brieva S, Esteve C, Echevarria L, Froud T, Bernetti K, Cayetano SM, Velazquez O, Alejandro R, Ricordi C. Combined treatment of intrapancreatic autologous bone marrow stem cells and hyperbaric oxygen in type 2 diabetes mellitus. Cell Transplant. 2008;17(12):1295-304. doi: 10.3727/096368908787648119.
- Bhansali A, Asokumar P, Walia R, Bhansali S, Gupta V, Jain A, Sachdeva N, Sharma RR, Marwaha N, Khandelwal N. Efficacy and safety of autologous bone marrow-derived stem cell transplantation in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized placebo-controlled study. Cell Transplant. 2014;23(9):1075-85. doi: 10.3727/096368913X665576.
- Hu J, Li C, Wang L, Zhang X, Zhang M, Gao H, Yu X, Wang F, Zhao W, Yan S, Wang Y. Long term effects of the implantation of autologous bone marrow mononuclear cells for type 2 diabetes mellitus. Endocr J. 2012;59(11):1031-9. doi: 10.1507/endocrj.ej12-0092. Epub 2012 Jul 13.
- Chao YH, Wu HP, Chan CK, Tsai C, Peng CT, Wu KH. Umbilical cord-derived mesenchymal stem cells for hematopoietic stem cell transplantation. J Biomed Biotechnol. 2012;2012:759503. doi: 10.1155/2012/759503. Epub 2012 Oct 3.
- Weiss ARR, Dahlke MH. Immunomodulation by Mesenchymal Stem Cells (MSCs): Mechanisms of Action of Living, Apoptotic, and Dead MSCs. Front Immunol. 2019 Jun 4;10:1191. doi: 10.3389/fimmu.2019.01191. eCollection 2019.
- Gao F, Chiu SM, Motan DA, Zhang Z, Chen L, Ji HL, Tse HF, Fu QL, Lian Q. Mesenchymal stem cells and immunomodulation: current status and future prospects. Cell Death Dis. 2016 Jan 21;7(1):e2062. doi: 10.1038/cddis.2015.327.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
14 mars 2016
Primärt slutförande (Förväntat)
1 december 2021
Avslutad studie (Förväntat)
1 december 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
26 juli 2020
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
2 augusti 2020
Första postat (Faktisk)
6 augusti 2020
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
6 augusti 2020
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
2 augusti 2020
Senast verifierad
1 augusti 2020
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 132/PT02.FK25/U.Eu113/METEND/V
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .