- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04501341
BM-MNC i UCMSC dla pacjentów z cukrzycą typu 2
2 sierpnia 2020 zaktualizowane przez: Prof. Dr. dr. Pradana Soewondo, SpPD-KEMD, Indonesia University
Skuteczność i bezpieczeństwo autologicznej terapii komórkami macierzystymi BM-MNC i allogenicznych mezenchymalnych komórek macierzystych pępowiny u pacjentów z cukrzycą typu 2”
Celem tego wstępnego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności podawania komórek jednojądrzastych szpiku kostnego (BM-MNC) i mezenchymalnych komórek macierzystych pochodzących z tkanki pępowinowej (UC-MSC) u pacjentów z cukrzycą typu 2
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Szczegółowy opis
Pacjenci z cukrzycą typu 2 (T2D) mieli obwodową oporność na insulinę, której towarzyszyła postępująca degeneracja komórek beta trzustki i dysfunkcja spowodowana glukotoksycznością i lipotoksycznością.
Liczne badania wykazały, że układ odpornościowy odgrywa znaczącą rolę w patogenezie T2D.
Jednojądrzaste komórki szpiku kostnego (BM-MNC) i mezenchymalne komórki macierzyste pochodzące z tkanki pępowinowej (UC-MSC) dzięki swoim właściwościom immunomodulacyjnym mogą potencjalnie poprawić stan insulinooporności i dysfunkcję komórek beta trzustki, poprawiając w ten sposób kontrolę glikemii i insulinę wymagania u pacjentów z T2D.
W tym badaniu pilotażowym planujemy zrekrutować 15 pacjentów z T2D z całkowitą dzienną dawką insuliny >= 0,5 jednostki/kg masy ciała/dobę, aby otrzymać zastrzyki BM-MNC (5 osób) lub UC-MSC (10 osób).
Osoby te będą ściśle obserwowane przez 12 miesięcy w celu oceny pierwotnego i wtórnego wyniku.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
15
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonezja, 10430
- Rekrutacyjny
- Faculty of Medicine, Universitas Indonesia
-
Kontakt:
- Pradana Soewondo, Prof
- Numer telefonu: +628188160756
- E-mail: pradana.soewondo@ui.ac.id
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
30 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z cukrzycą typu 2 leczeni insuliną z doustnymi lekami hipoglikemizującymi lub bez, z całkowitą dobową dawką insuliny >= 0,5 j./kg mc.
- Stabilne HbA1C w ciągu ostatnich sześciu miesięcy (HbA1c <= 8,5%)
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 1
- eGFR < 45 ml/min/m2 (dla BM-MNC)
- Choroba wątroby (umiarkowana-ciężka)
- Aktywna infekcja
- Nadwrażliwość na kontrast (dla BM-MNC)
- Historia złośliwości
- Ostry zespół wieńcowy w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- Choroby tętnic wieńcowych ze znacznym zwężeniem i nie przeprowadzono rewaskularyzacji
- Ciąża (dla kobiet)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalny BM-MNC
Autologue jednojądrzasta komórka szpiku kostnego
|
Autologiczne komórki jednojądrzaste szpiku kostnego podane w infuzji do głównych naczyń krwionośnych zaopatrujących trzustkę zgodnie z wynikami wcześniejszego tomografii komputerowej trzustki wykonanej przez radiologa interwencyjnego.
Celem jest równomierne rozmieszczenie BM-MNC we wszystkich częściach trzustki.
Dawkowanie: 1 x 10^5 - 1 x 10^6 komórek CD34/kg mc
|
|
Eksperymentalny: UC-MSC
Mezenchymalna komórka macierzysta pępowiny
|
Allogeniczne mezenchymalne komórki macierzyste pochodzące z tkanki pępowinowej zostaną podane we wlewie dożylnym.
Dawkowanie: 2 x 10^6 komórek/kg mc, dwa razy w odstępie trzech miesięcy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie całkowitej dobowej dawki insuliny (>= 30%)
Ramy czasowe: Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
Po interwencji badani będą zgłaszać poziom glukozy we krwi co tydzień.
Dawka insuliny i/lub lek doustny zostaną odpowiednio dostosowane.
|
Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zwiększenie poziomu C-peptydu
Ramy czasowe: Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
Pomiary uzyskano za pomocą testu tolerancji mieszanego posiłku
|
Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
|
Zmniejszenie poziomu insulinooporności
Ramy czasowe: Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
Pomiar HOMA-IR, obliczony na podstawie wzoru na peptyd C na czczo i stężenie glukozy w osoczu na czczo
|
Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
|
Markery immunologiczne/zapalne
Ramy czasowe: Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
Pomiary interleukiny-10 i TNF-alfa z surowicy i supernatantu ze stymulacji PBMC
|
Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Do 12 miesięcy po interwencji
|
Zakrzepica, krwotok i infekcja
|
Do 12 miesięcy po interwencji
|
|
HbA1c
Ramy czasowe: Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
Stabilne HbA1c lub malejące HbA1c (od wartości wyjściowej)
|
Przed interwencją, 1., 3., 6. i 12. miesiąc po interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Guan LX, Guan H, Li HB, Ren CA, Liu L, Chu JJ, Dai LJ. Therapeutic efficacy of umbilical cord-derived mesenchymal stem cells in patients with type 2 diabetes. Exp Ther Med. 2015 May;9(5):1623-1630. doi: 10.3892/etm.2015.2339. Epub 2015 Mar 9.
- Itariu BK, Stulnig TM. Autoimmune aspects of type 2 diabetes mellitus - a mini-review. Gerontology. 2014;60(3):189-96. doi: 10.1159/000356747. Epub 2014 Jan 22.
- Tsai S, Clemente-Casares X, Revelo XS, Winer S, Winer DA. Are obesity-related insulin resistance and type 2 diabetes autoimmune diseases? Diabetes. 2015 Jun;64(6):1886-97. doi: 10.2337/db14-1488.
- Campbell RK, Martin TM. The chronic burden of diabetes. Am J Manag Care. 2009 Sep;15(9 Suppl):S248-54.
- Fery F, Paquot N. [Etiopathogenesis and pathophysiology of type 2 diabetes]. Rev Med Liege. 2005 May-Jun;60(5-6):361-8. French.
- Wehbe T, Chahine NA, Sissi S, Abou-Joaude I, Chalhoub L. Bone marrow derived stem cell therapy for type 2 diabetes mellitus. Stem Cell Investig. 2016 Dec 6;3:87. doi: 10.21037/sci.2016.11.14. eCollection 2016.
- Estrada EJ, Valacchi F, Nicora E, Brieva S, Esteve C, Echevarria L, Froud T, Bernetti K, Cayetano SM, Velazquez O, Alejandro R, Ricordi C. Combined treatment of intrapancreatic autologous bone marrow stem cells and hyperbaric oxygen in type 2 diabetes mellitus. Cell Transplant. 2008;17(12):1295-304. doi: 10.3727/096368908787648119.
- Bhansali A, Asokumar P, Walia R, Bhansali S, Gupta V, Jain A, Sachdeva N, Sharma RR, Marwaha N, Khandelwal N. Efficacy and safety of autologous bone marrow-derived stem cell transplantation in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized placebo-controlled study. Cell Transplant. 2014;23(9):1075-85. doi: 10.3727/096368913X665576.
- Hu J, Li C, Wang L, Zhang X, Zhang M, Gao H, Yu X, Wang F, Zhao W, Yan S, Wang Y. Long term effects of the implantation of autologous bone marrow mononuclear cells for type 2 diabetes mellitus. Endocr J. 2012;59(11):1031-9. doi: 10.1507/endocrj.ej12-0092. Epub 2012 Jul 13.
- Chao YH, Wu HP, Chan CK, Tsai C, Peng CT, Wu KH. Umbilical cord-derived mesenchymal stem cells for hematopoietic stem cell transplantation. J Biomed Biotechnol. 2012;2012:759503. doi: 10.1155/2012/759503. Epub 2012 Oct 3.
- Weiss ARR, Dahlke MH. Immunomodulation by Mesenchymal Stem Cells (MSCs): Mechanisms of Action of Living, Apoptotic, and Dead MSCs. Front Immunol. 2019 Jun 4;10:1191. doi: 10.3389/fimmu.2019.01191. eCollection 2019.
- Gao F, Chiu SM, Motan DA, Zhang Z, Chen L, Ji HL, Tse HF, Fu QL, Lian Q. Mesenchymal stem cells and immunomodulation: current status and future prospects. Cell Death Dis. 2016 Jan 21;7(1):e2062. doi: 10.1038/cddis.2015.327.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
14 marca 2016
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 grudnia 2021
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 lipca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
2 sierpnia 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 sierpnia 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
6 sierpnia 2020
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
2 sierpnia 2020
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2020
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 132/PT02.FK25/U.Eu113/METEND/V
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na T2D
-
Gan & Lee Pharmaceuticals.Rekrutacyjny
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityJeszcze nie rekrutacjaCiśnienie krwi | Zdrowie kardiometaboliczne | T2DStany Zjednoczone
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
University of CopenhagenNovo Nordisk A/S; Steno Diabetes Center CopenhagenZakończony
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Zakończony
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutacyjnyCukrzyca typu 2 (T2D)Stany Zjednoczone
-
SanofiRekrutacyjny
-
Eli Lilly and CompanyZakończonyCukrzyca typu 2 | T2DStany Zjednoczone, Meksyk, Argentyna, Portoryko
-
Nantes University HospitalUniversity Hospital, AngersZakończony
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupRejestracja na zaproszenieCukrzyca typu 2 | Cukrzyca typu 2 (T2DM) | Cukrzyca typu 2 (T2D)Stany Zjednoczone