- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04501341
BM-MNC og UCMSC for type 2-diabetes mellituspasienter
2. august 2020 oppdatert av: Prof. Dr. dr. Pradana Soewondo, SpPD-KEMD, Indonesia University
Effektiviteten og sikkerheten til autolog BM-MNC stamcelleterapi og allogen navlestreng mesenkymal stamcelle for type 2 diabetes mellitus pasienter"
Målet med denne foreløpige studien er å evaluere sikkerheten og effekten av mononukleære benmargsceller (BM-MNCs) og navlestrengsvevsavledede mesenkymale stamceller (UC-MSCs) administrering i type 2 diabetespasienter
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Detaljert beskrivelse
Pasienter med type 2-diabetes (T2D) hadde perifer insulinresistens ledsaget av progressiv pankreasbeta-celledegenerasjon og dysfunksjon på grunn av glukotoksisitet og lipotoksisitet.
Flere studier har vist at immunsystemet spiller en betydelig rolle i patogenesen av T2D.
Benmargsmononukleære celler (BM-MNCs) og navlestrengsvevsavledede mesenkymale stamceller (UC-MSCs) via sine immunmodulerende egenskaper har potensial til å forbedre insulinresistenstilstanden og bukspyttkjertelens beta-celledysfunksjon forbedrer dermed glykemisk kontroll og insulin krav hos T2D-pasienter.
I denne pilotstudien planlegger vi å rekruttere 15 T2D-pasienter med total daglig dose insulin >= 0,5 enheter/kgBW/dag for å motta BM-MNCs (5 personer) eller UC-MSCs injeksjoner (10 personer).
Disse fagene vil følges tett opp i 12 måneder for evaluering av primær- og sekundærutfall.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
15
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesia, 10430
- Rekruttering
- Faculty of Medicine, Universitas Indonesia
-
Ta kontakt med:
- Pradana Soewondo, Prof
- Telefonnummer: +628188160756
- E-post: pradana.soewondo@ui.ac.id
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
30 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 2 diabetespasienter på insulinbehandling med eller uten orale hypoglykemiske midler, med total daglig dose insulin >= 0,5 enhet/kg kroppsvekt
- Stabil HbA1C de siste seks månedene (HbA1c <= 8,5 %)
Ekskluderingskriterier:
- Type 1 diabetes mellitus
- eGFR < 45 mL/min/m2 (for BM-MNC)
- Leversykdom (moderat alvorlig)
- Aktiv infeksjon
- Kontrastoverfølsomhet (for BM-MNC)
- Historie om malignitet
- Akutt koronarsyndrom de siste tre månedene
- Koronararteriesykdommer med betydelig stenose og har ikke utført revaskularisering
- Graviditet (for kvinner)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: BM-MNC eksperimentell
Autolog mononukleær celle i benmarg
|
Autologe mononukleære benmargsceller infundert til hovedblodårene som forsyner bukspyttkjertelen i henhold til resultatene fra tidligere CT-skanning av bukspyttkjertelen, utført av intervensjonsradiolog.
Målet er å fordele BM-MNCs likt i alle deler av bukspyttkjertelen.
Dosering: 1 x 10^5 - 1 x 10^6 CD34 celler/kgBW
|
|
Eksperimentell: UC-MSC
Mesenkymal stamcelle i navlestrengen
|
Allogene navlestrengsvev-avledede mesenkymale stamceller vil bli gitt via intravenøs infusjon.
Dosering: 2 x 10^6 celler/kgBW, to ganger, med tre måneders mellomrom
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Redusert total daglig dose insulin (>= 30 %)
Tidsramme: Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
Etter intervensjon vil blodsukkernivået rapporteres av forsøkspersonene på ukentlig basis.
Insulindosen og/eller oral medisin vil bli justert tilsvarende.
|
Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Økning av C-peptidnivå
Tidsramme: Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
Målinger ble oppnådd med toleransetest for blandet måltid
|
Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
|
Redusert nivå av insulinresistens
Tidsramme: Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
Måling av HOMA-IR, beregnet ved bruk av fastende C-peptid og fastende plasmaglukoseformel
|
Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
|
Immunologi/inflammatoriske markører
Tidsramme: Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
Målinger av Interleukin-10 og TNF-alfa fra serum og supernatant fra PBMC-stimulering
|
Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil 12 måneder etter intervensjon
|
Trombose, blødning og infeksjon
|
Inntil 12 måneder etter intervensjon
|
|
HbA1c
Tidsramme: Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
Stabil HbA1c eller synkende HbA1c (fra baseline)
|
Før intervensjon, 1., 3., 6. og 12. måned etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Guan LX, Guan H, Li HB, Ren CA, Liu L, Chu JJ, Dai LJ. Therapeutic efficacy of umbilical cord-derived mesenchymal stem cells in patients with type 2 diabetes. Exp Ther Med. 2015 May;9(5):1623-1630. doi: 10.3892/etm.2015.2339. Epub 2015 Mar 9.
- Itariu BK, Stulnig TM. Autoimmune aspects of type 2 diabetes mellitus - a mini-review. Gerontology. 2014;60(3):189-96. doi: 10.1159/000356747. Epub 2014 Jan 22.
- Tsai S, Clemente-Casares X, Revelo XS, Winer S, Winer DA. Are obesity-related insulin resistance and type 2 diabetes autoimmune diseases? Diabetes. 2015 Jun;64(6):1886-97. doi: 10.2337/db14-1488.
- Campbell RK, Martin TM. The chronic burden of diabetes. Am J Manag Care. 2009 Sep;15(9 Suppl):S248-54.
- Fery F, Paquot N. [Etiopathogenesis and pathophysiology of type 2 diabetes]. Rev Med Liege. 2005 May-Jun;60(5-6):361-8. French.
- Wehbe T, Chahine NA, Sissi S, Abou-Joaude I, Chalhoub L. Bone marrow derived stem cell therapy for type 2 diabetes mellitus. Stem Cell Investig. 2016 Dec 6;3:87. doi: 10.21037/sci.2016.11.14. eCollection 2016.
- Estrada EJ, Valacchi F, Nicora E, Brieva S, Esteve C, Echevarria L, Froud T, Bernetti K, Cayetano SM, Velazquez O, Alejandro R, Ricordi C. Combined treatment of intrapancreatic autologous bone marrow stem cells and hyperbaric oxygen in type 2 diabetes mellitus. Cell Transplant. 2008;17(12):1295-304. doi: 10.3727/096368908787648119.
- Bhansali A, Asokumar P, Walia R, Bhansali S, Gupta V, Jain A, Sachdeva N, Sharma RR, Marwaha N, Khandelwal N. Efficacy and safety of autologous bone marrow-derived stem cell transplantation in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized placebo-controlled study. Cell Transplant. 2014;23(9):1075-85. doi: 10.3727/096368913X665576.
- Hu J, Li C, Wang L, Zhang X, Zhang M, Gao H, Yu X, Wang F, Zhao W, Yan S, Wang Y. Long term effects of the implantation of autologous bone marrow mononuclear cells for type 2 diabetes mellitus. Endocr J. 2012;59(11):1031-9. doi: 10.1507/endocrj.ej12-0092. Epub 2012 Jul 13.
- Chao YH, Wu HP, Chan CK, Tsai C, Peng CT, Wu KH. Umbilical cord-derived mesenchymal stem cells for hematopoietic stem cell transplantation. J Biomed Biotechnol. 2012;2012:759503. doi: 10.1155/2012/759503. Epub 2012 Oct 3.
- Weiss ARR, Dahlke MH. Immunomodulation by Mesenchymal Stem Cells (MSCs): Mechanisms of Action of Living, Apoptotic, and Dead MSCs. Front Immunol. 2019 Jun 4;10:1191. doi: 10.3389/fimmu.2019.01191. eCollection 2019.
- Gao F, Chiu SM, Motan DA, Zhang Z, Chen L, Ji HL, Tse HF, Fu QL, Lian Q. Mesenchymal stem cells and immunomodulation: current status and future prospects. Cell Death Dis. 2016 Jan 21;7(1):e2062. doi: 10.1038/cddis.2015.327.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
14. mars 2016
Primær fullføring (Forventet)
1. desember 2021
Studiet fullført (Forventet)
1. desember 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
26. juli 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
2. august 2020
Først lagt ut (Faktiske)
6. august 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
6. august 2020
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
2. august 2020
Sist bekreftet
1. august 2020
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 132/PT02.FK25/U.Eu113/METEND/V
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på T2D
-
Gan & Lee Pharmaceuticals.Rekruttering
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityHar ikke rekruttert ennåBlodtrykk | Kardiometabolsk helse | T2DForente stater
-
Peking University Third HospitalHar ikke rekruttert ennå
-
University of CopenhagenNovo Nordisk A/S; Steno Diabetes Center CopenhagenFullført
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Fullført
-
Nantes University HospitalUniversity Hospital, AngersFullførtType 2-diabetes (T2D)Frankrike
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2D)Forente stater
-
SanofiRekrutteringType 2-diabetes (T2D)Kina
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtT2D | IGT - Nedsatt glukosetoleranseForente stater
-
Eli Lilly and CompanyFullførtType 2 diabetes | T2DForente stater, Mexico, Argentina, Puerto Rico