- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04501341
BM-MNC og UCMSC for type 2 diabetes mellitus patienter
2. august 2020 opdateret af: Prof. Dr. dr. Pradana Soewondo, SpPD-KEMD, Indonesia University
Effektiviteten og sikkerheden af autolog BM-MNC stamcelleterapi og allogen mesenkymal navlestrengsstamcelle til type 2 diabetes mellitus patienter"
Formålet med denne foreløbige undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af knoglemarvs mononukleære celler (BM-MNC'er) og navlestrengsvæv-afledte mesenkymale stamceller (UC-MSC'er) administration i type 2-diabetespatienter
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Patienter med type 2-diabetes (T2D) havde perifer insulinresistens ledsaget af progressiv pancreas beta-celledegeneration og dysfunktion på grund af glukotoksicitet og lipotoksicitet.
Adskillige undersøgelser har vist, at immunsystemet spiller en væsentlig rolle i patogenesen af T2D.
Mononukleære knoglemarvsceller (BM-MNC'er) og navlestrengsvæv-afledte mesenkymale stamceller (UC-MSC'er) har via dets immunmodulerende egenskaber potentialet til at forbedre insulinresistenstilstanden og bugspytkirtlens beta-cellers dysfunktion forbedrer således den glykæmiske kontrol og insulin krav hos T2D-patienter.
I dette pilotstudie planlægger vi at rekruttere 15 T2D-patienter med en samlet daglig dosis insulin >= 0,5 enhed/kgBW/dag til at modtage BM-MNC'er (5 forsøgspersoner) eller UC-MSC'er-injektioner (10 forsøgspersoner).
Disse emner vil blive fulgt tæt op i 12 måneder til evaluering af primært og sekundært resultat.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
15
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
- Rekruttering
- Faculty of Medicine, Universitas Indonesia
-
Kontakt:
- Pradana Soewondo, Prof
- Telefonnummer: +628188160756
- E-mail: pradana.soewondo@ui.ac.id
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
30 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Type 2-diabetespatienter i insulinbehandling med eller uden orale hypoglykæmiske midler, med total daglig dosis insulin >= 0,5 enhed/kg kropsvægt
- Stabilt HbA1C i de sidste seks måneder (HbA1c <= 8,5 %)
Ekskluderingskriterier:
- Type 1 diabetes mellitus
- eGFR < 45 mL/min/m2 (for BM-MNC)
- Leversygdom (moderat-svær)
- Aktiv infektion
- Kontrastoverfølsomhed (for BM-MNC)
- Malignitets historie
- Akut koronarsyndrom i de sidste tre måneder
- Koronararteriesygdomme med betydelig stenose og har ikke udført revaskularisering
- Graviditet (for kvinder)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BM-MNC eksperimentel
Autolog mononukleær celle i knoglemarv
|
Autologe mononukleære knoglemarvsceller infunderet til de vigtigste blodkar, der forsyner bugspytkirtlen i henhold til resultaterne af tidligere pancreas-CT-scanning, udført af interventionel radiolog.
Målet er at fordele BM-MNC'erne ligeligt i alle dele af bugspytkirtlen.
Dosering: 1 x 10^5 - 1 x 10^6 CD34 celler/kgBW
|
|
Eksperimentel: UC-MSC
Mesenkymal navlestrengsstamcelle
|
Allogene navlestrengsvæv-afledte mesenkymale stamceller vil blive givet via intravenøs infusion.
Dosering: 2 x 10^6 celler/kgBW, to gange, med tre måneders interval
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Faldende total daglig dosis insulin (>= 30 %)
Tidsramme: Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
Efter intervention vil blodsukkerniveauet blive rapporteret af forsøgspersonerne på ugentlig basis.
Insulindosis og/eller oral medicin vil blive justeret i overensstemmelse hermed.
|
Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forøgelse af C-peptidniveau
Tidsramme: Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
Målinger blev opnået med blandet måltid tolerancetest
|
Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
|
Faldende insulinresistensniveau
Tidsramme: Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
Måling af HOMA-IR, beregnet ved hjælp af fastende C-peptid og fastende plasmaglukoseformel
|
Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
|
Immunologi/inflammatoriske markører
Tidsramme: Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
Målinger af Interleukin-10 og TNF-alfa fra serum og supernatant fra PBMC-stimulering
|
Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 12 måneder efter intervention
|
Trombose, blødning og infektion
|
Op til 12 måneder efter intervention
|
|
HbA1c
Tidsramme: Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
Stabil HbA1c eller faldende HbA1c (fra baseline)
|
Før intervention, 1., 3., 6. og 12. måned efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Guan LX, Guan H, Li HB, Ren CA, Liu L, Chu JJ, Dai LJ. Therapeutic efficacy of umbilical cord-derived mesenchymal stem cells in patients with type 2 diabetes. Exp Ther Med. 2015 May;9(5):1623-1630. doi: 10.3892/etm.2015.2339. Epub 2015 Mar 9.
- Itariu BK, Stulnig TM. Autoimmune aspects of type 2 diabetes mellitus - a mini-review. Gerontology. 2014;60(3):189-96. doi: 10.1159/000356747. Epub 2014 Jan 22.
- Tsai S, Clemente-Casares X, Revelo XS, Winer S, Winer DA. Are obesity-related insulin resistance and type 2 diabetes autoimmune diseases? Diabetes. 2015 Jun;64(6):1886-97. doi: 10.2337/db14-1488.
- Campbell RK, Martin TM. The chronic burden of diabetes. Am J Manag Care. 2009 Sep;15(9 Suppl):S248-54.
- Fery F, Paquot N. [Etiopathogenesis and pathophysiology of type 2 diabetes]. Rev Med Liege. 2005 May-Jun;60(5-6):361-8. French.
- Wehbe T, Chahine NA, Sissi S, Abou-Joaude I, Chalhoub L. Bone marrow derived stem cell therapy for type 2 diabetes mellitus. Stem Cell Investig. 2016 Dec 6;3:87. doi: 10.21037/sci.2016.11.14. eCollection 2016.
- Estrada EJ, Valacchi F, Nicora E, Brieva S, Esteve C, Echevarria L, Froud T, Bernetti K, Cayetano SM, Velazquez O, Alejandro R, Ricordi C. Combined treatment of intrapancreatic autologous bone marrow stem cells and hyperbaric oxygen in type 2 diabetes mellitus. Cell Transplant. 2008;17(12):1295-304. doi: 10.3727/096368908787648119.
- Bhansali A, Asokumar P, Walia R, Bhansali S, Gupta V, Jain A, Sachdeva N, Sharma RR, Marwaha N, Khandelwal N. Efficacy and safety of autologous bone marrow-derived stem cell transplantation in patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized placebo-controlled study. Cell Transplant. 2014;23(9):1075-85. doi: 10.3727/096368913X665576.
- Hu J, Li C, Wang L, Zhang X, Zhang M, Gao H, Yu X, Wang F, Zhao W, Yan S, Wang Y. Long term effects of the implantation of autologous bone marrow mononuclear cells for type 2 diabetes mellitus. Endocr J. 2012;59(11):1031-9. doi: 10.1507/endocrj.ej12-0092. Epub 2012 Jul 13.
- Chao YH, Wu HP, Chan CK, Tsai C, Peng CT, Wu KH. Umbilical cord-derived mesenchymal stem cells for hematopoietic stem cell transplantation. J Biomed Biotechnol. 2012;2012:759503. doi: 10.1155/2012/759503. Epub 2012 Oct 3.
- Weiss ARR, Dahlke MH. Immunomodulation by Mesenchymal Stem Cells (MSCs): Mechanisms of Action of Living, Apoptotic, and Dead MSCs. Front Immunol. 2019 Jun 4;10:1191. doi: 10.3389/fimmu.2019.01191. eCollection 2019.
- Gao F, Chiu SM, Motan DA, Zhang Z, Chen L, Ji HL, Tse HF, Fu QL, Lian Q. Mesenchymal stem cells and immunomodulation: current status and future prospects. Cell Death Dis. 2016 Jan 21;7(1):e2062. doi: 10.1038/cddis.2015.327.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
14. marts 2016
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2021
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
26. juli 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
2. august 2020
Først opslået (Faktiske)
6. august 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
6. august 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. august 2020
Sidst verificeret
1. august 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 132/PT02.FK25/U.Eu113/METEND/V
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med T2D
-
Gan & Lee Pharmaceuticals.Rekruttering
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityIkke rekrutterer endnuBlodtryk | Kardiometabolisk sundhed | T2DForenede Stater
-
Peking University Third HospitalIkke rekrutterer endnu
-
University of CopenhagenNovo Nordisk A/S; Steno Diabetes Center CopenhagenAfsluttet
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Afsluttet
-
Nantes University HospitalUniversity Hospital, AngersAfsluttet
-
Wake Forest University Health SciencesRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2D)Forenede Stater
-
SanofiRekrutteringType 2-diabetes (T2D)Kina
-
Yale UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetT2D | IGT - Nedsat glukosetoleranceForenede Stater
-
NYU Langone HealthAfsluttetÅreforkalkning | Type 2-diabetes (T2D)Forenede Stater