Effekter av EMG-driven robotassisterad terapi för den distala övre extremitetens motoriska funktion hos patienter med kronisk stroke med botox-injektioner

Över femtio procent av strokepatienter upplever kroniska problem med armhandsprestanda, vilket äventyrar självständighet i dagliga aktiviteter och livskvalitet. Traditionellt har effektiviteten av rehabilitering för att förbättra funktionen för strokepatienter mer än 6 månader inte bevisats. Emellertid når spontan neurologisk återhämtning platån 3 ~ 6 månader senare.

Hand of Hope är en virtuell verklighet (VR)-baserad, elektromyografi (EMG)-driven och uppgiftsorienterad handrobot. I annat fall behöver patienterna ha aktivt deltagande under ingreppet, vilket är avgörande för motorisk återhämtning efter stroke. Robotrehabiliteringsanordningar har potential att leverera högintensiv, reproducerbar terapi. Robotassisterad uppgiftsorienterad utbildning hade föreslagits av flera forskare, men bevisen för klinisk effektivitet hos högfunktionella patienter med kronisk stroke saknas fortfarande.

Spasticitet är en vanlig sjukdom som uppstår efter stroke. Prevalensen av spasticitet efter stroke kan vara så hög som 46 % i den kroniska fasen (över 3 månader). Spasticitet påverkade aktiviteter i det dagliga livet, livskvalitet, smärta och funktionsnedsättningar. Långvarig spasticitet kan leda till senkontraktur och deformiteter i extremiteterna. Injektion av botulinumtoxin, som mestadels användes i kronisk fas (över 6 månader), hade visat sig vara ett säkert medel som representerar guldstandardbehandlingen för fokal spasticitet, samtidigt som systemiska effekter undviks. Men effekterna av botulismtoxin på funktionsförmågan är fortfarande oklara. Dessutom finns det otillräckligt bevis på tilläggsterapier efter botulismtoxin.

Syftet med föreliggande studie är att undersöka effekterna av botulinumtoxininjektion i kombination med Hand of Hope och standard arbetsterapi på övre extremitetsfunktion, och jämföra fynden med resultaten från överlevande av kronisk stroke som endast fått botulinumtoxininjektion och standard. arbetsterapi.