Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Oral kryoterapi plus akupressur och akupunktur kontra oral kryoterapi för att minska kemoterapi-inducerad perifer neuropati från oxaliplatin-baserad kemoterapi hos patienter med gastrointestinal cancer

1 januari 2026 uppdaterad av: Stacey Cohen, University of Washington

Pilotstudie av oral kryoterapi vs. oral kryoterapi plus akupunktur och akupressur för att minska kemoterapi-inducerad perifer neuropati från oxaliplatinbaserad kemoterapi för GI-cancer

Denna fas II-studie undersöker hur väl oral kryoterapi plus akupressur och akupunktur jämfört med enbart oral kryoterapi fungerar för att minska kemoterapi-inducerad perifer neuropati hos patienter med gastrointestinal cancer som får oxaliplatinbaserad kemoterapi. Akupressur är applicering av tryck eller lokal massage på specifika platser på kroppen för att kontrollera symtom som smärta eller illamående. Akupunktur är tekniken för att föra in tunna nålar genom huden på specifika punkter på kroppen för att kontrollera smärta och andra symtom. Kryoterapi använder kall temperatur som orala ischips för att förhindra onormalt ökad smärtkänsla. Att ge oral kryoterapi med akupressur och akupunktur kan fungera bättre för att minska kemoterapiinducerad perifer neuropati från oxaliplatinbaserad kemoterapi hos patienter med mag-tarmcancer jämfört med enbart oral kryoterapi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

DISPLAY: Patienterna randomiseras till 1 av 2 armar.

ARM I: Patienter genomgår akupunktur under kemoterapiinfusion dag 1 och fluorouracilpumpen kopplas ur dag 3 av varje kemoterapiinfusion varannan vecka under 12 veckor. Patienterna genomgår också självadministrerad akupressur under 11 minuter dagligen i 12 veckor och genomgår standardbehandling oral kryoterapi.

ARM II: Patienter genomgår standardbehandling oral kryoterapi.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

78

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Washington
      • Seattle, Washington, Förenta staterna, 98109
        • Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • GI-cancer (primär matstrups-, mag-, bukspottkörtel-, gall-, lever-, tunntarms-, appendix-, kolon-, rektal-, anal- eller gastrointestinal/pankreatisk neuroendokrin tumör) planerad att få en ny start av fluorouracil (5-FU), oxaliplatin, +/ - irinotekan (fluorouracil/leucovorin kalcium/oxaliplatin [FOLFOX], fluorouracil/irinotekan/leucovorin kalcium/oxaliplatin [FOLFIRINOX], leucovorin/fluorouracil/oxaliplatin/irinotekan [FOLFOXIRI]-kurer) med plan för behandling med >= 3 månaders behandling. Kemoterapi kan ges för neoadjuvant, adjuvant eller palliativt syfte. 1 dos (cykel) av den avsedda kuren är tillåten före studieregistrering.

    **Det finns ingen begränsning för tillägg av ett biologiskt medel till en av ovanstående kemoterapiregimer, inklusive, men inte begränsat till: bevacizumab, cetuximab, panitumumab, trastuzumab eller biosimilarerna för dessa medel

  • Ålder >=18 år
  • Absolut antal neutrofiler > 0,5 tusen/mikroL
  • Trombocytantal > 20 tusen/mikroL
  • Inte gravid just nu
  • Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • Baslinje perifer neuropati oavsett orsak
  • Planerat oxaliplatin med capecitabin
  • Planerad initial dos av oxaliplatin < 100 % av standarddosen specificerad. För de flesta regimer skulle detta vara 85 mg/m^2 intravenöst (IV) doserat var 14:e dag
  • Mottagande av akupunkturbehandling under de senaste 3 månaderna
  • Användning av samtidig duloxetin för att minimera neuropati
  • Psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekrav

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Arm I (akupunktur, akupressur, kryoterapi)
Patienterna genomgår akupunktur under kemoterapiinfusion dag 1 och fluorouracilpumpen kopplas ur dag 3 av varje kemoterapiinfusion varannan vecka under 12 veckor. Patienterna genomgår också självadministrerad akupressur under 11 minuter dagligen i 12 veckor och genomgår standardbehandling oral kryoterapi.
Sidostudier
Andra namn:
  • Livskvalitetsbedömning
Sidostudier
Genomgå akupunktur
Andra namn:
  • Akupunktur
Genomgå akupressur
Andra namn:
  • akupressur
  • Ischemisk kompression
Genomgå oral kryoterapi
Aktiv komparator: Arm II (kryoterapi)
Patienter genomgår standardbehandling oral kryoterapi.
Sidostudier
Andra namn:
  • Livskvalitetsbedömning
Sidostudier
Genomgå oral kryoterapi

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i svårighetsgraden av kemoterapi-inducerad perifer neuropati (CIPN) från baslinjen till 3 månader
Tidsram: Efter 3 månader
Mätt av European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC)-CIPN 20. CIPN:s svårighetsgrad sammanfattas för varje behandlingsarm, och behandlingsjämförelser görs via en linjär regressionsmodell med justering för baslinjenivå av svårighetsgrad. EORTC QLQ-CIPN20 är ett frågeformulär med 20 frågor som utvärderar CIPN med hjälp av 3 subskalor som bedömer sensoriska (9 frågor), motoriska (8 frågor) och autonoma (3 frågor) symptom och funktion. CIPN-20 subskalornas råpoäng omvandlas linjärt till en skala 0-100 så att ett högre poäng motsvarar ett sämre tillstånd eller fler symptom. Förändring i svårighetsgrad mättes genom skillnaden i de omvandlade poängen från baslinjen till tre månader, och intervallet är -100 till 100.
Efter 3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med grad 2 eller högre kemoterapiinducerad perifer neuropati
Tidsram: 3 månader
Mätt enligt Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5. Förekomsten av CIPN (grad 2 eller högre), smärta, trötthet, illamående och ångest kommer att jämföras mellan behandlingsarmarna med hjälp av Chi-tvåtest eller Fishers exakta test, beroende på vad som är lämpligt.
3 månader
Allvarlighetsgrad av CIPN: Neuropens bedömning av patienters upplevda tryck
Tidsram: 3 månader
Neuropen används för att bedöma tryckperception. Tryckkänseln kommer att bedömas med ett 10-g monofilament på patientens dominanta fot vid var och en av de tio olika punkterna som registreras som närvarande eller frånvarande. Andelen närvarande beräknades för varje patient vid baslinjen och vid 3 månader. Skillnaden mellan dessa andelar från baslinjen till 3 månader beräknades för varje patient. Medelvärdet av dessa skillnader beräknades inom varje arm och skillnaden mellan dessa medelvärden jämfördes sedan mellan armarna.
3 månader
CIPN:s svårighetsgrad: Testning av vibrationskänsla med stämgaffel
Tidsram: 3 månader
En studiespecifik stämgaffel på 128 Hz kommer att användas för att bedöma vibrationskänseln på stortån vid baslinjen och efter 3 månader.
Den tid i sekunder till förlust av vibrationskänsel mättes.
Vibrationskänsel förloras tidigare vid CIPN, vilket innebär att kortare varaktighet av vibrationspoäng är associerad med ökad CIPN.
Skillnaden från baslinjen till 3 månader i antal sekunder till förlust av vibrationskänsel beräknades för varje patient.
Skillnaderna medelvärdesskattades över patienterna i varje arm.
Medelvärdena av skillnaderna jämfördes mellan armarna.
3 månader
Andel patienter som tilldelats interventionsarmen som genomför 60% av akupunkturbehandlingarna
Tidsram: 3 månader
Följsamhet till akupunkturbehandling bland patienter i interventionsarmen kommer att beskrivas som en andel med 95% konfidensintervall.
Orsaker till bristande behandlingsföljsamhet och levererad dosintensitet av kemoterapi kommer att noteras.
3 månader
Förändring i svårighetsgrad av smärta, trötthet, illamående och ångest från baseline till 3 månader
Tidsram: 3 månader
Mätt med patientrapporterad National Cancer Institute [NCI] Patient Reported Outcomes [PRO]-CTCAE. Förändringen i svårighetsgrad från baslinjen till 3 månader beräknades och den varierade från -3 till 3. Svårighetsgraden mättes på en skala från 0-3 (0=Ingen, 3=Allvarlig) där ett högre värde representerar ett sämre utfall och ett lägre värde representerar ett bättre utfall. Detta gjordes separat för smärta, trötthet, illamående och ångest.
3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Stacey Cohen, Fred Hutch/University of Washington Cancer Consortium

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juni 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

7 mars 2024

Avslutad studie (Faktisk)

31 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 augusti 2020

Första postat (Faktisk)

10 augusti 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 januari 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 januari 2026

Senast verifierad

1 november 2025

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera