En undersökning för att bedöma effekterna av Covid-19 på hjärt-kärlpatienter

Population och datakällor Alla patienter inkluderade, bekräftade diagnosen HF, enligt ESC:s riktlinjer, båda könen, över 18 år, som gick med på att delta. Alla HF-patienter tillhörde en öppen uppföljningskohort av HF-kliniken vid National Institute of Cardiology of Mexico, som började registreras sedan september 2016. Periodiska bestämningar planerades, kliniska, funktionella, terapeutiska utvärderingar och känslomässigt lidande. Den nuvarande designen är en kapslad jämförande analys genom en vård- och uppföljningsguide till HF-patienter.

Datainsamling och resultat Interventioner registrerades i två grupper av patienter, som valdes ut slumpmässigt, under två olika tidsperioder. Basalgruppen intervenerades från 15 maj till 15 juni 2019, en pandemifri period. Utbrottsgruppen från 15 maj till 15 juni 2020, motsvarande ökad aktivitet av smittsamhet och dödlighet i samband med covid-19, i den allmänna befolkningen i Mexiko.

Basal mätning utfördes i en ansikte mot ansikte metod. Under utbrottsperioden, under sociala isoleringsförhållanden, utvärderades patienter per telefon. Bedömningarna utfördes av medicinsk personal med specialiserad utbildning, med utvärderingar som patienterna var vana vid genom regelbundna kohortbedömningar. Frågorna ordnades och systematiserades i en patientutvärderings-, vård- och uppföljningsguide. En orsakssambandsfråga om emotionell ångestuppfattning lades till. Utredarna registrerade dödlighet och återinläggning.

Det primära resultatet var jämförelse av modifiering av funktionsklass, sekundära utfall var kliniska förändringar relaterade till HF-försämring, terapeutiska modifieringar, dagliga fysiska aktiviteter och självuppfattning om hälsotillstånd.

Protokollet som genomfördes för att anta att de kliniska larmdata som rapporterats av patienter, i en alternativ hemmamodell, med telemedicinsk assistans, är ett användbart verktyg vid uppföljning, som för att upptäcka terapeutiska prestationer, och associerade med HF-försämringen.

Protokollet godkändes av etik- och utredningskommittéerna. Alla patienter undertecknade tidigare informerat samtycke. Innan telefonundersökningen begärdes dessutom ett muntligt samtycke. Absolut konfidentialitet för alla patientdata förklarades.