Uma pesquisa para avaliar os efeitos do Covid-19 em pacientes cardiovasculares

População e Fontes de Dados Todos os pacientes incluídos, com diagnóstico confirmado de IC, de acordo com os critérios das diretrizes da ESC, ambos os sexos, maiores de 18 anos, que concordaram em participar. Todos os pacientes ambulatoriais com IC pertenciam a uma coorte aberta de acompanhamento da clínica de IC do Instituto Nacional de Cardiologia do México, que iniciou a inscrição desde setembro de 2016. Foram planejadas determinações periódicas, avaliações clínicas, funcionais, terapêuticas e de sofrimento emocional. O presente projeto é uma análise comparativa aninhada por meio de um guia de cuidados e acompanhamento para pacientes com IC.

Coleta de dados e desfechos As intervenções foram registradas em dois grupos de pacientes, selecionados aleatoriamente, em dois períodos de tempo distintos. O grupo basal foi intervencionado de 15 de maio a 15 de junho de 2019, período livre de pandemia. O grupo de surtos de 15 de maio a 15 de junho de 2020, correspondendo ao aumento da atividade de contagiosidade e mortalidade associada ao COVID-19, na população em geral no México.

A medição basal foi realizada em um método face a face. No período do surto, em condições de isolamento social, os pacientes foram avaliados por telefone. As avaliações foram realizadas por equipe médica com treinamento especializado, com avaliações a que os pacientes estavam acostumados por avaliações regulares de coorte. As questões foram ordenadas e sistematizadas em um guia de avaliação, atendimento e acompanhamento do paciente . Uma questão de associação de causalidade de percepção de sofrimento emocional foi adicionada. Os investigadores registraram mortalidade e reinternação.

O desfecho primário foi a comparação da modificação da classe funcional, os desfechos secundários foram Alterações clínicas relacionadas à piora da IC, Modificações terapêuticas, Atividades físicas diárias e Autopercepção do estado de saúde.

O protocolo realizado levantou a hipótese de que os dados de alarmes clínicos relatados pelos pacientes, em modelo alternativo domiciliar, com teleassistência médica, são uma ferramenta útil no acompanhamento, como na detecção de desempenhos terapêuticos, e associados à deterioração da IC.

O protocolo foi aprovado pelos comitês de ética e investigação. Todos os pacientes assinaram previamente o consentimento informado. Adicionalmente, antes da realização da pesquisa telefônica, foi solicitado consentimento verbal. Foi declarada confidencialidade absoluta de todos os dados do paciente.