Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Gabby Implementation: Parent Protocol

4 augusti 2022 uppdaterad av: Boston Medical Center

Implementering av ett hälsoinformationsteknologisystem för unga afroamerikanska kvinnor på gemenskapsbaserade kliniska webbplatser

Gabby Preconception Care-programmet är ett innovativt kommunikationssystem utformat för att identifiera och mildra eller lösa hälsorisker för unga svarta och afroamerikanska (AA) kvinnor före graviditeten, som ett sätt att minska rashälsoskillnader i födelseresultat. Systemet använder teknik för förkroppsligade samtalsagenter som utredarna kallar "Gabby", som empatiskt interagerar med användare för att bedöma hälsorisker och levererar insatser för att lösa eller mildra dessa risker. Detta forskarteam har arbetat med "Gabby" Preconception Care-programmet, som innehåller Virtual Patient Advocate (VPA)-teknologi, i över sju år och systemet är nu redo för spridning utanför forskningsmiljön och in i det kliniska och samhälleliga sammanhanget. Syftet med detta projekt är att undersöka implementeringen och spridningen av det evidensbaserade Gabby-programmet.

Caseworkers at Healthy Start (HS)-program och vårdgivare vid Community Health Centers (CHC:s) har inte tid att bedöma för de över 100 förutfattade hälsorisker som kan påverka förlossningsresultaten; vårt system kan hjälpa till genom att effektivisera denna bedömning för att skapa en personlig lista över risker. Gabby kommer att introduceras/släppas till webbplatser som en del av deras standardvård där patienter och klienter sedan kan dela sin lista med vårdgivare och handläggare/handläggare för att göra deras personliga interaktioner mycket effektivare. Studier av forskargruppen har visat att Gabby minskar hälsoriskerna med 25 procent bland unga svarta och AA-kvinnor. Utredarna kommer att utvärdera framgången med implementeringsprocessen genom både kvantitativa och kvalitativa åtgärder inklusive telefonintervjuer med nyckelinformanter och vägledning från en Gabby Toolkit Advisory Board för att förbereda en implementeringsverktygssats som kan användas för att underlätta bredare spridning. Gabby-programmet kommer inte att utvärderas som en forskningsintervention, eftersom detta har gjorts tidigare, istället kommer hur väl Gabby-programmet fungerade inom varje plats att bedömas.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Utredarnas tillvägagångssätt för implementering inkluderar: 1) engagera 6 friska startar och 4 CHC och utvärdera arbetsflödet och beredskapen på dessa kliniska platser; 2) implementering av Gabby-programmet under en period av 3-6 månader på var och en av dessa kliniska platser; 3) sammanställning av en preliminär, reviderad och slutlig implementeringsverktygslåda; och 4) bred spridning av verktygslådan och resultaten av genomförandet. Inspel från en rådgivande nämnd för Gabby Toolkit kommer att vägleda implementeringsinsatser och utveckling av verktygssatser som ska användas för bredare spridning till andra kliniskt baserade platser.

Datakällor kommer att omfatta kvalitativa och kvantitativa metoder, såsom undersökningar/bedömningar, intervjuer med nyckelinformanter, systemgenererade data, lärande gemenskaper och implementeringsloggar. Utvärderingen kommer att fokusera på platsrekrytering, utbildning och engagemang; klientengagemang; klinisk riskminskning; verktygslåda, teknisk assistans och supportresurser; och spridningsinsatser.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

125

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02118
        • Boston Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 39 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Studiepopulationen kommer att bestå av personal på deltagande platser och klienter som använder Gabby-systemet. Personalen kommer att vara från de 6 utvalda Healthy Start-webbplatserna och de 6 utvalda Community Health Centers som frivilligt deltar genom att svara på en undersökning, intervjuas eller delta i en fokusgrupp om genomförandet av Gabby-programmet. Kunderna kommer att vara vuxna berättigade kvinnor som får tjänster från en av de deltagande webbplatserna som uppfyller behörighetskriterierna.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

För personal på Healthy Start-platser och Community Health Centers

  • Personal (hälsovårdare, socialarbetare, kliniker, administratörer) som arbetar på en deltagande plats
  • Utbildad om Gabby-systemet av utredarna
  • Tala och läsa engelska

För Gabby-systemanvändare

  • Kvinnor som identifierar sig som svarta eller afroamerikaner som är kunder på en deltagande Healthy Start-webbplats eller får vård på ett deltagande Community Health Center
  • För närvarande inte gravid
  • Talar och läser engelska
  • Har tillgång till en smartphone eller laptop/surfplatta
  • Har tillgång till internet
  • Planerar att använda Gabby-systemet i 6 månader

Exklusions kriterier:

För personal på Healthy Start-platser och Community Health Centers

  • Ingen

För Gabby-systemanvändare

  • Ingen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Hälsosam startprogram 1
Community Partner med HRSA-finansierad Healthy Start-beteckning och servar en patientpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsocenter 1
Gemenskapspartner med Community Health Center eller federalt kvalificerat Community Health Center-utnämning och servar en kundpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsosam startprogram 2
Community Partner med HRSA-finansierad Healthy Start-beteckning och servar en patientpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsocenter 2
Gemenskapspartner med Community Health Center eller federalt kvalificerat Community Health Center-utnämning och servar en kundpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsosam startprogram 3
Community Partner med HRSA-finansierad Healthy Start-beteckning och servar en patientpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsocenter 3
Gemenskapspartner med Community Health Center eller federalt kvalificerat Community Health Center-utnämning och servar en kundpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsosam startprogram 4
Community Partner med HRSA-finansierad Healthy Start-beteckning och servar en patientpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsocenter 4
Gemenskapspartner med Community Health Center eller federalt kvalificerat Community Health Center-utnämning och servar en kundpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsosam startprogram 5
Community Partner med HRSA-finansierad Healthy Start-beteckning och servar en patientpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework
Hälsosam startprogram 6
Community Partner med HRSA-finansierad Healthy Start-beteckning och servar en patientpopulation med över 50 % som identifierar afroamerikaner och/eller svarta
Iimplementera en evidensbaserad prekonceptionsvårdsintervention, Gabby, i samhällsbaserade hälsomiljöer
Bedöm implementeringsresultat med hjälp av Proctor Implementation Outcomes Framework

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Acceptans av Gabby-systemet av personal
Tidsram: 6 månader
Information om acceptansen av Gabby-systemet kommer att samlas in från kvalitativa och kvantitativa data. Virtuella intervjuare av nyckelpersonal kommer att informeras av en intervjuguide för att samla in kvalitativ data. De kvantitativa data kommer att bedömas med hjälp av en utredare utvecklad 33-frågor Likert skala-baserad undersökning. Svaren längs den 5-gradiga Likert-skalan kommer att bestå av Håller helt med (1), Håller inte med (2), Neutral (3), Håller med (4), Håller helt med (5). Högre poäng från acceptansrelaterade frågor indikerar större acceptans.
6 månader
Genomförbarhet av Gabby-systemet av personal
Tidsram: 6 månader
Information om Gabby-systemets genomförbarhet kommer att samlas in från kvalitativa och kvantitativa data. Virtuella intervjuare av nyckelpersonal kommer att informeras av en intervjuguide för att samla in kvalitativ data. De kvantitativa data kommer att bedömas med hjälp av en utredare utvecklad 33-frågor Likert skala-baserad undersökning. Svaren längs den 5-gradiga Likert-skalan kommer att bestå av Håller helt med (1), Håller inte med (2), Neutral (3), Håller med (4), Håller helt med (5). Högre poäng från genomförbarhetsrelaterade frågor indikerar större genomförbarhet.
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Totalt antal hälsorisker för förberedelse för Gabby-användare
Tidsram: 6 månader
Det totala antalet förutfattade meningsrisker samlas in under klientens/patientens interaktion med Gabby-systemet och kommer att hämtas från Gabby-systemrapporter producerade av Gabby System-servern
6 månader
Förändring i antal risker för förutfattadhet efter 3 månader
Tidsram: baslinje, 3 månader
Antalet förutfattade meningsrisker samlas in under klientens/patientens interaktion med Gabby-systemet och kommer att hämtas från Gabby-systemrapporter producerade av Gabby System-servern
baslinje, 3 månader
Förändring i antal risker för förberedelse vid 6 månader
Tidsram: baslinje, 6 månader
Antalet förutfattade meningsrisker samlas in under klientens/patientens interaktion med Gabby-systemet och kommer att hämtas från Gabby-systemrapporter producerade av Gabby System-servern
baslinje, 6 månader
Förändringsstadium för varje förutfattad risk som identifieras
Tidsram: 6 månader
Klientens förändringsstadium för varje förutfattade meningsrisk samlas in under klientens/patientens interaktion med Gabby-systemet och kommer att hämtas från Gabby-systemrapporter producerade av Gabby System-servern
6 månader
Antal Gabby-sessioner per användare
Tidsram: 6 månader
Gabby-systemet registrerar antalet inloggningar/sessioner för varje användare som kommer att hämtas från Gabby-systemrapporter producerade av Gabby System-servern.
6 månader
Totalt antal minuter använt Gabby
Tidsram: 6 månader
Gabby-systemet registrerar antalet minuter av varje session för varje användare som kommer att hämtas från Gabby-systemrapporter producerade av Gabby System-servern.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Brian Jack, MD, Boston Medical Center, Family Medicine

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 oktober 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

15 mars 2022

Avslutad studie (Faktisk)

15 mars 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 augusti 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2020

Första postat (Faktisk)

14 augusti 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 augusti 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 augusti 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera