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Implémentation de Gabby : protocole parent

4 août 2022 mis à jour par: Boston Medical Center

Mise en œuvre d'un système de technologie de l'information sur la santé pour les jeunes femmes afro-américaines dans des sites cliniques communautaires

Le programme Gabby Preconception Care est un système de communication innovant conçu pour identifier et atténuer ou résoudre les risques pour la santé des jeunes femmes noires et afro-américaines (AA) avant la grossesse, afin de réduire les disparités raciales en matière de santé à la naissance. Le système utilise une technologie d'agent conversationnel incarnée que les enquêteurs appellent "Gabby", qui interagit avec empathie avec les utilisateurs pour évaluer les risques pour la santé et propose des interventions pour résoudre ou atténuer ces risques. Cette équipe de recherche travaille depuis plus de sept ans sur le programme de soins préconceptionnels "Gabby", qui comprend la technologie Virtual Patient Advocate (VPA), et le système est maintenant prêt à être diffusé au-delà de l'environnement de recherche et dans le contexte clinique et communautaire. Le but de ce projet est d'examiner le processus de mise en œuvre et de diffusion du programme Gabby fondé sur des données probantes.

Les travailleurs sociaux des programmes Healthy Start (HS) et les fournisseurs de soins de santé des centres de santé communautaires (CSC) n'ont pas le temps d'évaluer les plus de 100 risques pour la santé avant la conception qui peuvent avoir une incidence sur les résultats de la naissance ; notre système peut aider en rationalisant cette évaluation pour créer une liste personnalisée de risques. Gabby sera présenté/libéré sur des sites dans le cadre de leur norme de soins où les patients et les clients peuvent ensuite partager leur liste avec les prestataires de soins de santé et les travailleurs sociaux/gestionnaires pour faire leurs interactions en personne beaucoup plus efficaces. Des études menées par l'équipe de recherche ont montré que Gabby réduit les risques pour la santé de 25% chez les jeunes femmes noires et AA. Les enquêteurs évalueront le succès du processus de mise en œuvre à l'aide de mesures quantitatives et qualitatives, notamment des entretiens téléphoniques avec des informateurs clés et des conseils d'un conseil consultatif de Gabby Toolkit afin de préparer une boîte à outils de mise en œuvre pouvant être utilisée pour faciliter une diffusion plus large. Le programme Gabby ne sera pas évalué en tant qu'intervention de recherche, comme cela a été fait précédemment, à la place, la façon dont le programme Gabby a fonctionné dans chaque site sera évaluée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'approche de mise en œuvre des chercheurs comprend : 1) l'engagement de 6 Healthy Starts et de 4 CSC et l'évaluation du flux de travail et de l'état de préparation de ces sites cliniques ; 2) la mise en œuvre du programme Gabby pour une période de 3 à 6 mois sur chacun de ces sites cliniques ; 3) assembler une boîte à outils de mise en œuvre préliminaire, révisée et finale ; et 4) diffuser largement la boîte à outils et les résultats de la mise en œuvre. La contribution d'un conseil consultatif de Gabby Toolkit guidera les efforts de mise en œuvre et le développement de la boîte à outils à utiliser pour une diffusion plus large dans d'autres sites cliniques.

Les sources de données comprendront des méthodes qualitatives et quantitatives, telles que des enquêtes/évaluations, des entretiens avec des informateurs clés, des données générées par le système, des communautés d'apprentissage et des journaux de mise en œuvre. L'évaluation se concentrera sur le recrutement, la formation et l'engagement du site ; fidélisation des clients ; réduction du risque clinique ; boîte à outils, assistance technique et ressources de soutien ; et les efforts de diffusion.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

125

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02118
        • Boston Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 39 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée sera composée de membres du personnel des sites participants et de clients qui utilisent le système Gabby. Le personnel sera issu des 6 sites Healthy Start sélectionnés et des 6 centres de santé communautaires sélectionnés qui se portent volontaires pour participer en répondant à un sondage, en étant interviewé ou en participant à un groupe de discussion sur la mise en œuvre du programme Gabby. Les clientes seront des femmes adultes éligibles qui reçoivent des services de l'un des sites participants et qui répondent aux critères d'éligibilité.

La description

Critère d'intégration:

Pour le personnel des sites Healthy Start et des centres de santé communautaires

  • Personnel (agents de santé communautaires, travailleurs sociaux, cliniciens, administrateurs) qui travaille sur un site participant
  • Formé au système Gabby par les enquêteurs
  • Parler et lire l'anglais

Pour les utilisateurs du système Gabby

  • Les femmes qui s'identifient comme noires ou afro-américaines qui sont clientes d'un site Healthy Start participant ou qui reçoivent des soins dans un centre de santé communautaire participant
  • Pas enceinte actuellement
  • Parle et lit l'anglais
  • A accès à un smartphone ou un ordinateur portable/tablette
  • A accès à Internet
  • Prévoit d'utiliser le système Gabby pendant 6 mois

Critère d'exclusion:

Pour le personnel des sites Healthy Start et des centres de santé communautaires

  • Aucun

Pour les utilisateurs du système Gabby

  • Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Programme Départ Santé 1
Partenaire communautaire avec la désignation Healthy Start financée par la HRSA et des services à une population de patients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Centre de santé communautaire 1
Partenaire communautaire avec la désignation de centre de santé communautaire ou de centre de santé communautaire agréé par le gouvernement fédéral et des services à une population de clients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Programme Départ Santé 2
Partenaire communautaire avec la désignation Healthy Start financée par la HRSA et des services à une population de patients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Centre de santé communautaire 2
Partenaire communautaire avec la désignation de centre de santé communautaire ou de centre de santé communautaire agréé par le gouvernement fédéral et des services à une population de clients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Programme Départ Santé 3
Partenaire communautaire avec la désignation Healthy Start financée par la HRSA et des services à une population de patients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Centre de santé communautaire 3
Partenaire communautaire avec la désignation de centre de santé communautaire ou de centre de santé communautaire agréé par le gouvernement fédéral et des services à une population de clients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Programme Départ Santé 4
Partenaire communautaire avec la désignation Healthy Start financée par la HRSA et des services à une population de patients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Centre de santé communautaire 4
Partenaire communautaire avec la désignation de centre de santé communautaire ou de centre de santé communautaire agréé par le gouvernement fédéral et des services à une population de clients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Programme Départ Santé 5
Partenaire communautaire avec la désignation Healthy Start financée par la HRSA et des services à une population de patients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor
Programme Départ Santé 6
Partenaire communautaire avec la désignation Healthy Start financée par la HRSA et des services à une population de patients dont plus de 50 % s'identifient aux Afro-Américains et/ou aux Noirs
Je mets en œuvre une intervention de soins préconceptionnels fondée sur des données probantes, Gabby, dans les établissements de santé communautaires
Évaluer les résultats de la mise en œuvre à l'aide du cadre des résultats de la mise en œuvre de Proctor

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Acceptabilité du système Gabby par le personnel
Délai: 6 mois
Des informations sur l'acceptabilité du système Gabby seront glanées à partir de données qualitatives et quantitatives. Les enquêteurs virtuels du personnel clé seront informés par un guide d'entretien pour collecter les données qualitatives. Les données quantitatives seront évaluées à l'aide d'une enquête basée sur une échelle de Likert de 33 questions développée par un chercheur. Les réponses sur l'échelle de Likert à 5 points consisteront en Pas du tout d'accord (1), Pas d'accord (2), Neutre (3), D'accord (4), Tout à fait d'accord (5). Un score plus élevé aux questions liées à l'acceptabilité indique une plus grande acceptabilité.
6 mois
Faisabilité du système Gabby par le personnel
Délai: 6 mois
Des informations sur la faisabilité du système Gabby seront glanées à partir de données qualitatives et quantitatives. Les enquêteurs virtuels du personnel clé seront informés par un guide d'entretien pour collecter les données qualitatives. Les données quantitatives seront évaluées à l'aide d'une enquête basée sur une échelle de Likert de 33 questions développée par un chercheur. Les réponses sur l'échelle de Likert à 5 points consisteront en Pas du tout d'accord (1), Pas d'accord (2), Neutre (3), D'accord (4), Tout à fait d'accord (5). Un score plus élevé aux questions liées à la faisabilité indique une plus grande faisabilité.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre total de risques pour la santé avant la conception pour les utilisateurs de Gabby
Délai: 6 mois
Le nombre total de risques de préconception est collecté lors de l'interaction du client/patient avec le système Gabby et sera obtenu à partir des rapports du système Gabby produits par le serveur Gabby System
6 mois
Changement du nombre de risques préconceptionnels à 3 mois
Délai: ligne de base, 3 mois
Le nombre de risques de préconception est collecté lors de l'interaction du client/patient avec le système Gabby et sera obtenu à partir des rapports du système Gabby produits par le serveur Gabby System
ligne de base, 3 mois
Changement du nombre de risques préconceptionnels à 6 mois
Délai: ligne de base, 6 mois
Le nombre de risques de préconception est collecté lors de l'interaction du client/patient avec le système Gabby et sera obtenu à partir des rapports du système Gabby produits par le serveur Gabby System
ligne de base, 6 mois
Étape de changement pour chaque risque préconceptionnel identifié
Délai: 6 mois
Le stade de changement du client pour chaque risque de préconception est collecté lors de l'interaction du client/patient avec le système Gabby et sera obtenu à partir des rapports du système Gabby produits par le serveur Gabby System
6 mois
Nombre de sessions Gabby par utilisateur
Délai: 6 mois
Le système Gabby enregistre le nombre de connexions/sessions pour chaque utilisateur qui sera obtenu à partir des rapports du système Gabby produits par le serveur du système Gabby.
6 mois
Nombre total de minutes utilisées Gabby
Délai: 6 mois
Le système Gabby enregistre le nombre de minutes de chaque session pour chaque utilisateur qui sera obtenu à partir des rapports du système Gabby produits par le serveur du système Gabby.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Brian Jack, MD, Boston Medical Center, Family Medicine

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

15 mars 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

15 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 août 2020

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 août 2020

Première publication (Réel)

14 août 2020

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 août 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2022

Dernière vérification

1 août 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Soins préconceptionnels

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