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Implementación de Gabby: Protocolo principal

4 de agosto de 2022 actualizado por: Boston Medical Center

Implementación de un sistema de tecnología de información de salud para mujeres jóvenes afroamericanas en sitios clínicos comunitarios

El programa Gabby Preconception Care es un sistema de comunicación innovador diseñado para identificar y mitigar o resolver los riesgos de salud para las mujeres jóvenes negras y afroamericanas (AA) antes del embarazo, como un medio para reducir las disparidades de salud raciales en los resultados del nacimiento. El sistema utiliza tecnología de agente conversacional incorporado que los investigadores llaman "Gabby", que interactúa empáticamente con los usuarios para evaluar los riesgos para la salud y brinda intervenciones para resolver o mitigar estos riesgos. Este equipo de investigación ha estado trabajando en el programa de atención previa a la concepción "Gabby", que cuenta con la tecnología Virtual Patient Advocate (VPA), durante más de siete años y el sistema ahora está listo para su difusión más allá del entorno de investigación y en el contexto clínico y comunitario. El propósito de este proyecto es examinar el proceso de implementación y difusión del Programa Gabby basado en evidencia.

Los trabajadores sociales de los Programas Healthy Start (HS) y los proveedores de atención médica en los Centros de salud comunitarios (CHC) no tienen tiempo para evaluar los más de 100 riesgos de salud previos a la concepción que pueden afectar los resultados del nacimiento; nuestro sistema puede ayudar simplificando esa evaluación para crear una lista personalizada de riesgos. Gabby será presentada/liberada a los sitios como parte de su estándar de atención donde los pacientes y clientes pueden compartir su lista con los proveedores de atención médica y los trabajadores/administradores de casos para hacer sus interacciones en persona sean mucho más efectivas. Los estudios realizados por el equipo de investigación han demostrado que Gabby reduce los riesgos para la salud en un 25 por ciento entre las mujeres jóvenes negras y AA. Los investigadores evaluarán el éxito del proceso de implementación a través de medidas tanto cuantitativas como cualitativas, incluidas entrevistas telefónicas con informantes clave y orientación de un Consejo Asesor de Gabby Toolkit para preparar un conjunto de herramientas de implementación que se pueda utilizar para facilitar una difusión más amplia. El programa Gabby no se evaluará como una intervención de investigación, ya que esto se ha hecho anteriormente, sino que se evaluará qué tan bien funcionó el programa Gabby dentro de cada sitio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El enfoque de implementación de los investigadores incluye: 1) involucrar a 6 Healthy Starts y 4 CHC y evaluar el flujo de trabajo y la preparación de estos sitios clínicos; 2) implementar el programa Gabby por un período de 3 a 6 meses en cada uno de estos sitios clínicos; 3) armar un juego de herramientas de implementación preliminar, revisado y final; y 4) difundir ampliamente el conjunto de herramientas y los resultados de la implementación. Los aportes de la Junta Asesora del Juego de Herramientas de Gabby guiarán los esfuerzos de implementación y el desarrollo del juego de herramientas que se utilizará para una difusión más amplia en otros sitios clínicos.

Las fuentes de datos incluirán métodos cualitativos y cuantitativos, como encuestas/evaluaciones, entrevistas con informantes clave, datos generados por el sistema, comunidades de aprendizaje y registros de implementación. La evaluación se centrará en el reclutamiento, la capacitación y el compromiso del sitio; participación del cliente; reducción del riesgo clínico; kit de herramientas, asistencia técnica y recursos de apoyo; y esfuerzos de difusión.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

125

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Boston Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 39 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población del estudio consistirá en miembros del personal en los sitios participantes y clientes que usan el sistema Gabby. El personal será de los 6 sitios seleccionados de Healthy Start y los 6 centros de salud comunitarios seleccionados que se ofrecen como voluntarios para participar respondiendo una encuesta, siendo entrevistados o participando en un grupo de enfoque sobre la implementación del programa Gabby. Los clientes serán mujeres adultas elegibles que reciben servicios de uno de los sitios participantes que cumplen con los criterios de elegibilidad.

Descripción

Criterios de inclusión:

Para el personal de los sitios de Healthy Start y los Centros Comunitarios de Salud

  • Personal (trabajadores de salud comunitarios, trabajadores sociales, médicos, administradores) que trabajan en un sitio participante
  • Entrenado sobre el sistema Gabby por los investigadores.
  • hablar y leer ingles

Para usuarios del sistema Gabby

  • Mujeres que se identifican como negras o afroamericanas que son clientes de un sitio de Healthy Start participante o reciben atención en un Centro de Salud Comunitario participante
  • Actualmente no embarazada
  • Habla y lee ingles
  • Tiene acceso a un teléfono inteligente o computadora portátil / tableta
  • tiene acceso a internet
  • Planes para usar el sistema Gabby durante 6 meses

Criterio de exclusión:

Para el personal de los sitios de Healthy Start y los centros de salud comunitarios

  • Ninguno

Para usuarios del sistema Gabby

  • Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Programa Comienzo Saludable 1
Community Partner con la designación Healthy Start financiada por HRSA y brinda servicios a una población de pacientes con más del 50 % que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Centro de Salud Comunitario 1
Socio comunitario con la designación de Centro de salud comunitario o Centro de salud comunitario calificado federalmente y brinda servicios a una población de clientes con más del 50% que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Programa Comienzo Saludable 2
Community Partner con la designación Healthy Start financiada por HRSA y brinda servicios a una población de pacientes con más del 50 % que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Centro de Salud Comunitario 2
Socio comunitario con la designación de Centro de salud comunitario o Centro de salud comunitario calificado federalmente y brinda servicios a una población de clientes con más del 50% que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Programa Comienzo Saludable 3
Community Partner con la designación Healthy Start financiada por HRSA y brinda servicios a una población de pacientes con más del 50 % que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Centro de Salud Comunitario 3
Socio comunitario con la designación de Centro de salud comunitario o Centro de salud comunitario calificado federalmente y brinda servicios a una población de clientes con más del 50% que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Programa Comienzo Saludable 4
Community Partner con la designación Healthy Start financiada por HRSA y brinda servicios a una población de pacientes con más del 50 % que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Centro de Salud Comunitario 4
Socio comunitario con la designación de Centro de salud comunitario o Centro de salud comunitario calificado federalmente y brinda servicios a una población de clientes con más del 50% que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Programa Comienzo Saludable 5
Community Partner con la designación Healthy Start financiada por HRSA y brinda servicios a una población de pacientes con más del 50 % que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor
Programa Comienzo Saludable 6
Community Partner con la designación Healthy Start financiada por HRSA y brinda servicios a una población de pacientes con más del 50 % que se identifica como afroamericano y/o negro
Implementar una intervención de atención previa a la concepción basada en evidencia, Gabby, en entornos de salud basados ​​en la comunidad
Evaluar los resultados de la implementación utilizando el marco de resultados de implementación del supervisor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aceptabilidad del sistema Gabby por parte del personal
Periodo de tiempo: 6 meses
La información sobre la aceptabilidad del sistema Gabby se obtendrá de datos cualitativos y cuantitativos. Los entrevistadores virtuales del personal clave se harán informados por una guía de entrevista para recopilar los datos cualitativos. Los datos cuantitativos se evaluarán utilizando una encuesta basada en una escala de Likert de 33 preguntas desarrollada por un investigador. Las respuestas a lo largo de la escala Likert de 5 puntos consistirán en Totalmente en desacuerdo (1), En desacuerdo (2), Neutral (3), De acuerdo (4), Totalmente de acuerdo (5). Una puntuación más alta en las preguntas relacionadas con la aceptabilidad indica una mayor aceptabilidad.
6 meses
Viabilidad del sistema Gabby por parte del personal
Periodo de tiempo: 6 meses
La información sobre la viabilidad del sistema Gabby se recopilará a partir de datos cualitativos y cuantitativos. Los entrevistadores virtuales del personal clave se harán informados por una guía de entrevista para recopilar los datos cualitativos. Los datos cuantitativos se evaluarán utilizando una encuesta basada en una escala de Likert de 33 preguntas desarrollada por un investigador. Las respuestas a lo largo de la escala Likert de 5 puntos consistirán en Totalmente en desacuerdo (1), En desacuerdo (2), Neutral (3), De acuerdo (4), Totalmente de acuerdo (5). Una puntuación más alta en las preguntas relacionadas con la viabilidad indica una mayor viabilidad.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número total de riesgos para la salud previos a la concepción para las usuarias de Gabby
Periodo de tiempo: 6 meses
El número total de riesgos previos a la concepción se recopila durante la interacción del cliente/paciente con el sistema Gabby y se obtendrá de los informes del sistema Gabby producidos por el servidor del Sistema Gabby.
6 meses
Cambio en el número de riesgos previos a la concepción a los 3 meses
Periodo de tiempo: línea de base, 3 meses
El número de riesgos previos a la concepción se recopila durante la interacción del cliente/paciente con el sistema Gabby y se obtendrá de los informes del sistema Gabby producidos por el servidor del Sistema Gabby.
línea de base, 3 meses
Cambio en el número de riesgos previos a la concepción a los 6 meses
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses
El número de riesgos previos a la concepción se recopila durante la interacción del cliente/paciente con el sistema Gabby y se obtendrá de los informes del sistema Gabby producidos por el servidor del Sistema Gabby.
línea de base, 6 meses
Etapa de cambio para cada riesgo previo a la concepción identificado
Periodo de tiempo: 6 meses
La etapa de cambio del cliente para cada riesgo previo a la concepción se recopila durante la interacción del cliente/paciente con el sistema Gabby y se obtendrá de los informes del sistema Gabby producidos por el servidor del Sistema Gabby.
6 meses
Número de sesiones de Gabby por usuario
Periodo de tiempo: 6 meses
El sistema Gabby registra el número de inicios de sesión/sesiones para cada usuario que se obtendrá de los informes del sistema Gabby producidos por el servidor del Sistema Gabby.
6 meses
Número total de minutos utilizados Gabby
Periodo de tiempo: 6 meses
El sistema Gabby registra la cantidad de minutos de cada sesión para cada usuario que se obtendrá de los informes del sistema Gabby producidos por el servidor del Sistema Gabby.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Brian Jack, MD, Boston Medical Center, Family Medicine

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de octubre de 2017

Finalización primaria (Actual)

15 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Actual)

15 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de agosto de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de agosto de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2022

Última verificación

1 de agosto de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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