Plantarflexor PAS - Stroke (PAS - Stroke)

Det aktuella projektet bygger på preliminärt arbete där utredarna har observerat ett samband mellan effektiviteten av kortikospinalkanalen som betjänar plantarflexorerna och gångfunktion, särskilt ankel plantarflexor power, hos individer med kronisk post-stroke hemipares. Forskarna har observerat starka samband mellan: i) PF kortikospinal effekt, och ii) modulering av kortikospinal drift och PF kraft, särskilt hos individer efter stroke. Viktigt är att kliniska och demografiska faktorer inklusive: ålder, strokekronicitet och lesionslokalisering varken förklarar eller modifierar dessa samband. I kombination leder dessa fynd till utredarnas centrala utgångspunkt, att förbättrad effekt av kortikospinalkanalen som betjänar plantarflexorerna kommer att möjliggöra förstärkning av ankel PF-kraft och bidra till förbättrad gångfunktion hos individer efter stroke. Här kommer teamet att undersöka användningen av parad associativ stimulering (PAS) för att förbättra kortikospinal effektivitet och till plantarflexorerna genom riktad neuroplasticitet. Specifikt kommer teamet att undersöka tre metoder för PAS för att bestämma dess effektivitet för att förbättra: i) neurala svar, ii) biomekaniska effekter (A2) och iii) bibehållande av neurala och biomekaniska effekter.

Mål. Detta SPiRE-projekt fokuserar på metodiska variabler som krävs för att optimera effektiviteten av PAS på:

a) kortikospinal effekt på plantarflexorerna och b) gångfunktion (kvantifierad som A2) hos veteraner och vuxna med gångdysfunktion efter stroke. Genom att uppnå målen kommer data som genereras från denna SPiRE att bidra till utvecklingen av mer fokuserade och relevanta hypoteser som ska testas i framtida studier med stöd av konkurrenskraftig Merit Review. Men innan de motiverar en större studie försöker forskarna först fastställa framträdandet och omfattningen av effekterna av PAS. Förutom att utforska metodologiska frågor relaterade till PAS, kommer data som genereras från den föreslagna SPiRE att göra det möjligt för oss att bestämma den lämpliga omfattningen av ett framtida projekt inklusive provstorlek och dosering. Utredarna försöker utveckla metodiken, bestämma genomförbarheten och generera preliminära/utforskande data för att bestämma effektstorlekar och beräkningsstatistisk kraft för framtida storskaliga studier på mänskliga försökspersoner. Utredarna kommer att jämföra effekterna av PAS som riktar sig mot fotledsplantarflexion vid förlossning: i vila, under submaximal aktivitet och under gång.