Zginacz podeszwowy PAN - Udar (PAS - Stroke)

Obecny projekt opiera się na wstępnych pracach, w których badacze zaobserwowali związek między skutecznością układu korowo-rdzeniowego obsługującego zginacze podeszwowe a funkcją chodu, w szczególności siłą zginaczy podeszwowych kostki, u osób z przewlekłym poudarowym niedowładem połowiczym. Badacze zaobserwowali silne powiązania między: i) skutecznością korowo-rdzeniową PF oraz ii) modulacją napędu korowo-rdzeniowego i mocą PF, szczególnie u osób po udarze. Co ważne, czynniki kliniczne i demograficzne, w tym wiek, przewlekłość udaru mózgu i lokalizacja zmiany, nie wyjaśniają ani nie modyfikują tych zależności. W połączeniu odkrycia te prowadzą do głównej przesłanki badaczy, że poprawiona skuteczność przewodu korowo-rdzeniowego obsługującego zginacze podeszwowe umożliwi zwiększenie siły PF kostki i przyczyni się do poprawy funkcji chodu u osób po udarze. Tutaj zespół zbada zastosowanie sparowanej stymulacji asocjacyjnej (PAS) w celu zwiększenia skuteczności korowo-rdzeniowej i zginaczy podeszwowych poprzez ukierunkowaną neuroplastyczność. W szczególności zespół zbada trzy podejścia do PAS, aby określić jego skuteczność w zakresie wzmacniania: i) odpowiedzi neuronalnych, ii) efektów biomechanicznych (A2) oraz iii) zachowania efektów neuronalnych i biomechanicznych.

Cele. Ten projekt SPiRE koncentruje się na zmiennych metodologicznych wymaganych do optymalizacji skuteczności PAS na:

a) skuteczność korowo-rdzeniowa zginaczy podeszwowych oraz b) funkcja chodu (kwantyfikowana jako A2) u weteranów i dorosłych z zaburzeniami chodu po udarze. Osiągając cele, dane wygenerowane z tego SPiRE przyczynią się do opracowania bardziej ukierunkowanych i odpowiednich hipotez, które zostaną przetestowane w przyszłych badaniach wspieranych przez konkurencyjny Merit Review. Jednak przed zmotywowaniem do większego badania badacze najpierw starają się określić istotność i wielkość skutków PAS. Oprócz zbadania kwestii metodologicznych związanych z PAS, dane wygenerowane z proponowanego SPiRE pozwolą nam określić odpowiedni zakres przyszłego projektu, w tym wielkość próby i dawkowanie. Badacze starają się opracować metodologię, określić wykonalność i wygenerować wstępne/eksploracyjne dane w celu określenia wielkości efektu i mocy obliczeniowej dla przyszłych badań na dużą skalę z udziałem ludzi. Badacze porównają efekty PAS ukierunkowane na zgięcie podeszwowe stawu skokowego podczas dostarczania: w spoczynku, podczas submaksymalnej aktywności i podczas chodzenia.