Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Rekombinant zostervaccin hos stabila SLE-patienter

25 oktober 2022 uppdaterad av: RenJi Hospital

Effekt och säkerhet för rekombinant zostervaccin hos stabila SLE-patienter (Vtrial)

Risken för reaktivering av herpers zoster är högre hos SLE-patienter än i allmänhet. Det har visat att milda eller till och med inaktiva patienter också kan ha varicella zoster-virus (VZV) infektioner, och de står för ungefär två tredjedelar av händelserna. Och vår tidigare studie indikerade att nyare olika VZV-infektioner var associerade med ökad risk för sjukdomsutbrott. Risken för virusreaktivering begränsade användningen av levande försvagat bältrosvaccin hos SLE-patienter, särskilt hos vilka med höga doser prednison eller immunsuppressiva medel. Huruvida införandet av rekombinant zostervaccin skulle kunna minska risken för zosterreaktivering hos lupuspatienter ska undersökas i denna studie.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en kronisk systemisk autoimmun sjukdom som kräver långvariga kortikosteroider och/eller immunsuppressiva medel. Således är lupuspatienter immunförsvagade patienter och förekomsten av herpes zoster är högre än den allmänna befolkningen (asiatisk befolkning 32,5-91,4/1000 personår vs allmän befolkning 2,58-4,89/1000 personår). Patienter med aktiv SLE är mer mottagliga eftersom de kräver starkare immunsuppressiv terapi. Men även milda eller till och med stabila lupuspatienter är mycket känsliga, och de står för ungefär två tredjedelar av händelserna. Dessutom kan herpes zoster utlösa lupus flare. En fallkontrollstudie visade en nära korrelation mellan reaktivering av herpes zoster och diagnosen lupus, och våra tidigare studier indikerade att nyligen genomförd VZV-infektion var associerad med ökad risk för sjukdomsutbrott. Risken för virusreaktivering begränsade användningen av levande försvagat bältrosvaccin hos SLE-patienter, särskilt hos vilka med höga doser prednison eller immunsuppressiva medel. Huruvida införandet av rekombinant herpes zoster skulle kunna minska risken för zosterreaktivering hos lupuspatienter ska undersökas i denna studie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

464

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Fangfang Sun, MD.
  • Telefonnummer: 86 15800901145
  • E-post: Fiona_rj@163.com

Studieorter

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kina
        • Rekrytering
        • Shuang Ye, MD
        • Kontakt:
          • Huijing Wang, postgraduate
          • Telefonnummer: +8618267851823
          • E-post: whj30813@163.com

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

50 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ålder ≥ 50 år gammal
  2. Sjukdomsstatusen är stabil (poäng ≤ 6 vid screening på SELENA-SLEDAI); ingen British Isles Lupus Assessment Group (BILAG) A och inte mer än en BILAG B;
  3. En stabil behandlingsregim med fasta doser av prednison (≤ 20 mg/dag), antimalariamedel eller immunsuppressiva läkemedel (azatioprin/mykofenolatmofetil/metotrexat/ciklosporin/takrolimus/leflunomid/belimumab);
  4. Skriv under det informerade samtycket.

Exklusions kriterier:

  1. Alaninaminotransferas (ALT)/aspartataminotransferas (ASAT) > 2 gånger övre normala gränser; kreatininclearancehastighet < 60 ml/min;
  2. Exponering för cyklofosfamid under det senaste halvåret.
  3. Exponering för rituximab under det senaste året.
  4. Historik av herpes zoster under de senaste tre månaderna;
  5. Graviditet eller amning;
  6. Historia om malignitet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Rekombinant zostervaccin
Kvalificerade patienter randomiserades i förhållandet 1:1 till rekombinant zostervaccin/placebo mot bakgrund av standardvård (SOC). Deltagarna fick två intramuskulära doser av vaccinet med två månaders mellanrum.
Rekombinant zostervaccin (RZV) är indicerat för förebyggande av herpes zoster hos vuxna ≥ 50 år gamla. RZV innehåller ett varicella zoster-virus glykoprotein E-antigen och AS01B-adjuvanssystemet.
Placebo-jämförare: Placebo
Kvalificerade patienter randomiserades i förhållandet 1:1 till rekombinant zostervaccin/placebo mot bakgrund av standardvård (SOC). Deltagarna fick två intramuskulära doser av placebo (steriliserat vatten) med två månaders mellanrum.
Steriliserat vatten

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Procent av deltagarna med herpes zoster
Tidsram: 12 månader
Effekten av rekombinant zostervaccin hos patienter med stabil systemisk lupus
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Immunogenicitet
Tidsram: Baslinje, 3 månader och 12 månader
Humoral immunitet mättes som geometriska medelkoncentrationer (GMC) av serum-anti-gE-antikroppar (ELISA), och CMI mättes som frekvensen av CD4 T-celler som uttrycker ≥ 2 av 4 utvalda aktiveringsmarkörer (interferon-y, interleukin-2, tumör nekrosfaktor-a och CD40-ligand) per 10^6 CD4 T-celler efter stimulering med gE-peptider (hädanefter kallade CD4^2+ T-celler)
Baslinje, 3 månader och 12 månader
Procent av deltagarna med lupusbloss
Tidsram: 12 månader
antingen mindre/måttlig flare eller större flare definierad av SLEDAI Flare Index
12 månader
Förändring av interferonpoäng under uppföljning
Tidsram: 12 månader
Interferonpoäng detekteras vid varje besök, tiden för herpes zoster och lupus flare.
12 månader
Biverkningar
Tidsram: 12 månader
För att utvärdera för negativa effekter efter immunisering kommer patienter att skicka in de negativa effekterna av appens spårningssystem.
12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Fangfang Sun, MD., Renji Hospital, Shouth Campus

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 april 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

30 september 2023

Avslutad studie (Förväntat)

30 september 2023

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 augusti 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 augusti 2020

Första postat (Faktisk)

18 augusti 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 oktober 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 oktober 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera