Effekten av PAP-terapi för att minska AF-återfall hos patienter med sjuklighet av OSA (AFOSA)

Inklusionskriterier:

• Symtomatisk paroxysmal eller ihållande förmaksflimmer:

  1. Paroxysmal: minst en episod varje månad under de senaste sex månaderna. Varje episod med symtom som varar i över 30 minuter och minst en episod dokumenteras (≥30 sekunders episodlängd, dokumenterad med EKG).
  2. Ihållande: varar över 7 dagar till 1 år ihållande AF med EKG dokumenterat.

• Implementera en strategi för rytmkontroll, inklusive:

  1. Ablation och återställd på sinusrytm efter ingreppet.
  2. Genomgick medicinsk eller elektrisk elkonvertering under sjukhusvistelse och återställde sinusrytmen före inskrivningen.
• OSA diagnostiserats med PSG-test som visar AHI≥10;
• 18 ≤ Ålder ≤ 75;
• Villig att delta i studien;
• Kunna ge informerat samtycke;
• Att ha tillgång till smartphones och internet och kunna använda dem.

Exklusions kriterier:

• BMI > 30 kg/m2;
• LVEF ≤ 40 % eller HF med NYHA III/IV;
• Andra förmaksarytmier, förmaket plattare;
• Hjärtinfarkt;
• hypertrofisk kardiomyopati (HCM);
• Medfödd hjärtsjukdom;
• En tydlig diagnos med hjärtklaffssjukdomar (inklusive måttlig-svår mitralisstenos/insufficiens, måttlig-svår aortastenos/insufficiens);
• Hypertyreos hjärtsjukdom;
• Andra akuta sjukdomar som leder till tillfällig AF;
• Vid operation perioperativ period;
• Godkänd annan hjärt-thoraxkirurgi förutom ablation;
• PSG-test som visar huvudsakligen centrala apnéer (Cheyne-Stokes andning);
• Lungsjukdomar som orsakar dyspné i vila eller vid minimal ansträngning;
• Med andra aktiva större organsystemsjukdomar som inte är lämpliga för studiedeltagande, såsom cancer, svåra leversjukdomar, svåra njursjukdomar, etc.;
• Med avsevärt försämrad kognitiv funktion, med allvarliga problem med inlärning, minne, perception och problemlösning, och inte kan förstå eller inte vara kompetent till det informerade samtycket;
• Har redan accepterat behandling av sömnapnésyndromet;
• Efter att ha mottagit intervention i någon annan prövning inom 30 dagar före den planerade rekryteringen.