Blodflödesbegränsad träning vid kronisk obstruktiv lungsjukdom (COPD)

Bestämning av applikationsgrupper: Patienter med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) klassificerade av en lungläkare enligt GOLD-kriterierna kommer slumpmässigt att delas in i 2 grupper och applikationsgrupper kommer att fastställas.

Ansökningar som ska göras:

Den första gruppen (n = 25) åtföljd av CAC; Progressiv motståndsträning (DE) 3 gånger i veckan, 1RMx 30 % intensitet, 10 repetitioner, 3 set, 30 sekunders vilointervall och cykling efter 5 minuters vila, progressiv aerob träning i målpulsintervallet 40-80 % intensitet ( AE ) (KAK DE + AE-grupp) kommer att tillämpas.

Till den andra gruppen (n = 25) utan CAC; 3 gånger i veckan, 8 veckor, 1RMx 30 % intensitet, 10 repetitioner, 3 set, 30 sekunders vilointervall, och efter 5 minuters vila, kommer AE (DE + AE-grupp) att tillämpas inom målpulsintervallet 40 -80 %, vilket görs genom att cykla.

Beräkning av 1RM: Epleys formel kommer att användas i beräkningen. Enligt det här; 1 RM = (1 + 0,0333 x antal repetitioner) x vikt borttagen.

Framsteg i motståndsträning; Enligt den modifierade borgskalan (MBS) kommer mängden av den lyfta vikten beräknad på höjningen av 1RM-värdet uppmätt under vart tredje på varandra följande sessioner att tillhandahållas genom att öka viktmängden, under förutsättning att den förblir mellan kl. 4-6 intensitet.

Det här också; Den kommer att beräknas utifrån formeln "Målpuls = (Maximal puls-vilopuls) x% önskat intensitetsförhållande + vilopuls".

Målocklusionsmängden i den nedre extremiteten kommer att beräknas genom att beräkna 45 % av de fullständiga ocklusionsfrekvenserna rapporterade av Michael et al. Den proximala kanten av lårmanschetter i CAC-gruppen kommer att knytas i nivå med gluteallinjerna på båda sidor.

Träningstolerans och dyspnétillstånd; Mätegenskaper i KOL kommer att utvärderas med hjälp av en modifierad Borg-skala (MBS), som har väldefinierade egenskaper. Individer kommer att använda luftrörsvidgande medel som godkänts av sin läkare före varje försök och fortsätta läkemedelsbehandlingen under hela studien.

Målintensiteten för aeroba träning kommer att nås under den sista minuten av den första fem minuters uppvärmningsperioden genom att bibehålla en 4-6 känsla av dyspné i MBS, genom att öka pedalmotståndet och hastigheten. Intensitetsökningen kommer att ökas med 5 % för varje efterföljande pass och målpulsen kommer att begränsas till 80 %. Vid extrem andnöd kommer träningsintensiteten att reduceras ner till vilopulsen.

Vid syrgasdesaturation (85%) under interventioner kommer interventionen att avbrytas till nästa session.

Studieprotokoll för aerob träning: uppvärmning vid 50 rpm hastighet och lägsta pedalmotstånd under de första 4 minuterna, nå målträningsintensitetsintervallet inom den kommande 1 min, aerob träning vid målpulsintervallet och lämplig MBS under de kommande 20 minuterna , de sista 5 minuterna Det kommer att appliceras i form av kylning. Varaktigheten kommer att minska vid extrem andnöd, trötthet och muskelvärk på grund av ökad träningsvolym. Avståndet, kalorierna och maxhastighetsvärdena som mäts under de första, 9 och 24 sessionerna kommer att registreras.

Före studien och i slutet av den 8:e veckan, oxidativ stressmarkörer (plasmaproteinkarbonylkoncentration, lipidhydroperoxider, total antioxidantkapacitet (TAK)), muskelskadastatus (kreatinfosfokinas, myoglobin), antiinflammatorisk respons (interleukin 6 ( IL-6), risk för venös tromboembolism och trombosbildning (D-dimer, trombin-antitrombin 3-komponent (TAT), c-reaktivt protein (CRP), fibrinogen), body mass index, andningsfunktionstester (FEV1, FVC), syremättnad och hjärtfrekvens (pulsoximetri), sex minuters gångtest och livskvalitet (SF-36) kommer att utvärderas minst 6 timmar innan medicin tas.

Förändringen i quadricepsmuskelmassan kommer att undersökas av en radiolog som inte är involverad i studien, genom att mäta de tvärgående och anteroposteriora längderna av den relevanta muskeln med hjälp av Toshiba aplio 300 ultraljudsapparat.

Statistisk utvärdering av resultat: Parat t-test, upprepad mätningsanalys av variabler (RMANOVA), Kolmogorov-Smirnov-test, post hoc kontrastanalys, bonferroni-korrigering kommer att användas i den statistiska analysen av interventionsresultat.