Blodstrømsbegrenset trening ved kronisk obstruktiv lungesykdom (COPD)

Fastsettelse av applikasjonsgrupper: Pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) klassifisert av lungelege i henhold til GOLD-kriteriene vil bli tilfeldig delt inn i 2 grupper og applikasjonsgrupper vil bli bestemt.

Søknader som skal gjøres:

Den første gruppen (n = 25) ledsaget av CAC; Progressiv motstandstrening (DE) 3 ganger i uken, 1RMx 30 % intensitet, 10 repetisjoner, 3 sett, 30 sekunders hvileintervall, og sykling etter 5 minutters hvile, progressiv aerobic trening i målpulsområdet på 40–80 % intensitet ( AE ) (KAK DE + AE-gruppe) vil bli brukt.

Til den andre gruppen (n = 25) uten CAC; 3 ganger i uken, 8 uker, 1RMx 30 % intensitet, 10 repetisjoner, 3 sett, 30 sekunders hvileintervall, og etter 5 minutters hvile, vil AE (DE + AE-gruppe) brukes i målpulsområdet på 40 -80 %, som gjøres ved å sykle.

Beregning av 1RM: Epley formel vil bli brukt i beregningen. I følge dette; 1 RM = (1 + 0,0333 x antall repetisjoner) x vekt fjernet.

Fremgang i motstandstrening; I henhold til den modifiserte borgskalaen (MBS) vil mengden av løftet vekt beregnet på grunnlag av økningen i 1RM-verdien målt i hver tredje påfølgende økt gis ved å øke vektmengden, forutsatt at den forblir mellom kl. 4-6 intensitet.

Dette også; Det vil bli beregnet ut fra formelen "Målpuls = (Maksimal puls-hvilepuls) x % ønsket intensitetsforhold + hvilepuls".

Målokklusjonsmengden i underekstremiteten vil bli beregnet ved å beregne 45 % av de fullstendige okklusjonsratene rapportert av Michael et al. Den proksimale grensen til lårmansjettene i CAC-gruppen vil være bundet i nivå med gluteallinjene på begge sider.

Treningstoleranse og dyspnétilstand; Måleegenskaper i KOLS vil bli evaluert ved hjelp av en modifisert Borg-skala (MBS), som har veldefinerte egenskaper. Enkeltpersoner vil bruke bronkodilatatorer godkjent av legen deres før hver utprøving og fortsette medikamentell behandling gjennom hele studien.

Målet for aerobe treningsintensitet vil nås i det siste minuttet av den første fem-minutters oppvarmingsperioden ved å opprettholde en 4-6 følelse av dyspné i MBS, ved å øke pedalmotstanden og hastigheten. Intensitetsøkningen vil økes med 5 % for hver påfølgende økt og målpulsen begrenses til 80 %. Ved ekstrem kortpustethet vil treningsintensiteten reduseres ned til hvilepulsen.

Ved oksygendesaturasjon (85 %) under intervensjoner vil intervensjonen bli suspendert til neste økt.

Studieprotokoll for aerob trening: oppvarming ved 50 RPM-hastighet og laveste pedalmotstand de første 4 minuttene, nå målet for treningsintensiteten i løpet av det neste 1 minuttet, aerobic trening ved målpulsområdet og passende MBS i de neste 20 minuttene , de siste 5 minuttene Det vil bli brukt i form av avkjøling. Varigheten vil reduseres ved ekstrem kortpustethet, tretthet og muskelsmerter på grunn av økt treningsvolum. Verdiene for avstand, kalorier og maksimal hastighet målt under de første, 9 og 24 øktene vil bli registrert.

Før studien og ved slutten av den 8. uken, oksidative stressmarkører (plasmaproteinkarbonylkonsentrasjon, lipidhydroperoksider, total antioksidantkapasitet (TAK)), muskelskadestatus (kreatinfosfokinase, myoglobin), antiinflammatorisk respons (interleukin 6 ( IL-6), risiko for venøs tromboemboli og trombedannelse (D-dimer, trombin-antitrombin 3-komponent (TAT), c-reaktivt protein (CRP), fibrinogen), kroppsmasseindeks, luftveisfunksjonstester (FEV1, FVC), oksygenmetning og hjertefrekvens (pulsoksymetri), seks minutters gangtest og livskvalitet (SF-36) vil bli evaluert minst 6 timer før medisin tas.

Endringen i quadriceps muskelmasse vil bli undersøkt av en radiolog som ikke er involvert i studien, ved å måle de tverrgående og anteroposteriore lengdene til den aktuelle muskelen ved å bruke Toshiba aplio 300 ultralydapparat.

Statistisk evaluering av resultater: Paret t-test, gjentatt måling analyse av variabler (RMANOVA), Kolmogorov-Smirnov test, post hoc kontrastanalyse, bonferroni korreksjon vil bli brukt i den statistiske analysen av intervensjonsresultater.