Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Navelsträngshärledd mesenkymal stamcell (UC -MSC) Transplantation för barn som lider av gallatresi (UCMSCBA)

Utvärdering Säkerhet och effekt av navelsträngshärledd mesenkymal stamcellstransplantation (UC-MSC) för barn som lider av levercirrhos på grund av gallatresi: en matchad kontrollprospektiv studie

Biliär atresi (BA) är den vanligaste orsaken till kronisk kolestas hos nyfödda, och står för minst 50 % av pediatriska levertransplantationer. BA-incidensen beräknas variera från 1:5000 till 1:19000 levande födda. Alla patienter kommer att dö på grund av komplikationer av levercirros om operationen inte utförs. Nyligen har transplantation av mesenkymala stamceller (MSC) visat sig vara en lovande terapi för levercirros hos vuxna. Benmärgshärledd stamcellstransplantation utfördes också framgångsrikt för barn med BA. Jämfört med MSC-isolering från benmärg är isolering av MSC från navelsträngsvävnad en mindre invasiv procedur.

Dessutom har UC-härledda MSC (UC-MSC) visat sig vara säkra och effektiva för levercirros hos vuxna och olika pediatriska sjukdomar, inklusive levercirrhos på grund av primär biliär cirrhos. Utredarna kommer att jämföra resultaten av 17 Kasai-opererade BA-patienter som får UC-MSC-transplantation med 17 BA-patienter som endast genomgår Kasai-operation. Två transplantationer av UC - MSCs kommer att utföras via leverartären: den första transplantationen kommer att utföras vid baslinjen, och den andra kommer att utföras 6 månader senare med en dos på 1 miljon MSCs per kg kroppsvikt. Frekvensen och svårighetsgraden av biverkningarna eller allvarliga biverkningar associerade med UC-MSC-injektion 72 timmar efter injektion kommer att användas för att bedöma säkerheten. Effekten av behandlingen kommer att mätas med hjälp av Pediatric End-Stage Liver Disease (PELD) poäng, leverfunktion och leverbiopsi. Denna studie skulle öppna en ny cellterapi för att förbättra resultaten för patienter med BA.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studieprotokollet godkändes av Vinmec International Hospital Ethics Committee och National Ethics Committees. Stamcellsprodukterna utförs i enlighet med (GMP) krav och Good Clinical Practice (GCP). Alla patienter och primärvårdare kommer att få ett skriftligt samtyckesformulär, ett följebrev och en tydlig förklaring av säkerhetsfrågorna, potentiella risker och fördelar och det inblandade förfarandet. Dessutom kommer patienterna att få de uppdaterade resultaten relaterade till sjukdomen och studien under genomförandet av studien och kommer att finansieras fullt ut av projektet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Hanoi, Vietnam, 10000
        • Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology
    • Hanoi
      • Hà Nội, Hanoi, Vietnam, 100000
        • Vinmec International Hospital Times City

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

5 månader till 2 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Barn som diagnostiserats med levercirros på grund av gallatresi efter Kasais operation
  • Från 5 månader till 2 år
  • Vikt ≥ 6 kg
  • Patienter med manifestation av cirros på leverbiopsi under Kasais operation.
  • Föräldrar eller primärvårdare skrev under blanketten för informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Under 6 kg eller över 2 år
  • Koagulationsrubbningar
  • Allergi mot anestesimedel
  • Aktiva infektioner

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Navelsträngsblod - härledda mesenkymala stamceller
17 patienter med BA genomgick Kasai-operation och kommer sedan att få två doser UC-MSC med 1x106 celler/kg (kroppsvikt) administrerade via leverartären
Navelsträngshärledd mesenkymal stamcell (UC -MSC) Transplantation för barn som lider av levercirros på grund av gallatresi
Inget ingripande: Kontrollgrupp
17 patienter med BA kommer endast att utföras Kasai-operation

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringen av PELD-poäng under studien
Tidsram: baslinje, 3 månader, 6 månader, 9 månader, 12 månader

PELD-poängen beräknas med följande formel:

PELD-poäng = 0,480 * ln (Bilirubin i mg/dL) + 1,857 * ln (INR) - 0,687 * ln (Albumin i g/dL) + 0,436 om patienten är <1 år gammal + 0,667 om det finns tillväxtfel

baslinje, 3 månader, 6 månader, 9 månader, 12 månader
Ändring av albumin (leverfunktion)
Tidsram: upp till 12 månader efter behandlingen
Nivåer av albumin (g/dL)
upp till 12 månader efter behandlingen
Förändringen av totalt bilirubin (leverfunktion)
Tidsram: upp till 12 månader efter behandlingen
Total bilirubinnivå (mg/dL)
upp till 12 månader efter behandlingen
Förändringen av protrombintiden
Tidsram: upp till 12 månader efter behandlingen
Protrombintid (andra)
upp till 12 månader efter behandlingen
Förändringen av leverbiopsi
Tidsram: upp till 12 månader efter behandlingen
förändring av leverbiopsi
upp till 12 månader efter behandlingen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antalet biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: baslinje, 3 månader, 6 månader, 9 månader, 12 månader (tidsram: upp till 12-månadersperioden efter behandling)
Biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE) efter MSC-transplantation
baslinje, 3 månader, 6 månader, 9 månader, 12 månader (tidsram: upp till 12-månadersperioden efter behandling)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Liem Nguyen, Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 augusti 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

25 september 2021

Avslutad studie (Faktisk)

25 oktober 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 september 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 augusti 2020

Första postat (Faktisk)

21 augusti 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 juni 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2024

Senast verifierad

1 juni 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

När studien är klar

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera