Sköldkörtel- och binjurebarkhormonersättning hos organdonatorer

Hjärndöd leder oundvikligen till hemodynamisk instabilitet och förlängd hypotoni som äventyrar livskraften hos potentiellt transplanterbara organ. Förutom utarmning av perifera noradrenalinförråd, tros samtidig utarmning av sköldkörtelhormon- och kortisolnivåer bidra till denna instabilitet. Katekolaminvasopressorer används ofta för att stödja hemodynamik hos potentiella organdonatorer, men deras användning har också visat sig äventyra allotransplantatfunktionen.

Försök som studerar effekterna av sköldkörtelhormon- och kortikosteroidbehandling på hjärndöda organdonatorer har haft blandade resultat med avseende på förbättring av donatorhemodynamiken. Vidare har få studier försökt att särskilja det relativa bidraget av sköldkörtelhormon jämfört med kortikosteroider.

De specifika syftena med denna studie inkluderar:

1. Att kvantifiera hemodynamiska förändringar under behandlingen av dödliga organdonatorer som rutinmässigt får enbart sköldkörtelhormonbehandling kontra kortikosteroidbehandling enbart kontra kombinationen, jämfört med de som inte får någon hormonbehandling (kontroller)
2. Att dokumentera antal och typer av organ som tillvaratagits hos donatorer som behandlats med enbart sköldkörtelhormonterapi kontra kortikosteroidbehandling enbart kontra kombinationen, jämfört med de som inte behandlats med hormonbehandling (kontroller)
3. Att kvantifiera transplantat- och patientresultat hos mottagare av organ som exponerats för enbart sköldkörtelhormonbehandling kontra kortikosteroidbehandling enbart kontra kombinationen, jämfört med mottagare av organ som inte exponerats för hormonbehandling (kontroller).