Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Implantation av HeartMate 3 hos patienter med hjärtsvikt med kirurgisk SWIFT HM3 PMS (SWIFT)

28 november 2022 uppdaterad av: Abbott Medical Devices

Implantation av HeartMate 3 hos patienter med hjärtsvikt med andra kirurgiska tekniker än full median sternotomi

Detta är en prospektiv, post-market, multicenter, icke-blind, enarmsstudie av HeartMate 3 Left Ventricular Assist System (LVAS). Syftet med denna studie är att utvärdera implantationen av HM3 med andra tekniker än full median sternotomi (t. torakotomi) och påverkan på vistelsetiden efter implantatet.

Studieöversikt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

102

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Förenta staterna, 72205
        • Baptist Health Medical Center
    • California
      • Palo Alto, California, Förenta staterna, 94304
        • Stanford University Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
        • University of Coloardo Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20010
        • Washington Hospital Center
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Förenta staterna, 32610
        • Shands at the University of Florida
      • Orlando, Florida, Förenta staterna, 32803
        • AdventHealth Orlando
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
        • Emory University Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46260
        • St. Vincent Medical Group
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Förenta staterna, 66106
        • Kansas University Medical Center
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Förenta staterna, 70121
        • Ochsner Medical Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02111
        • Tufts Medical Center
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Förenta staterna, 49503
        • Spectrum Health Butterworth Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55407
        • Minneapolis Heart Institute
      • Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55455
        • University of Minnesota Medical Center Fairview
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
        • Barnes-Jewish Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
    • New York
      • New York, New York, Förenta staterna, 10032
        • New York-Presbyterian/Columbia University Medical Center
      • New York, New York, Förenta staterna, 10029
        • Mount Sinai Hosptial
      • Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
        • University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
        • Ohio State University
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Förenta staterna, 73112
        • Integris Baptist Medical Center
    • Pennsylvania
      • Hershey, Pennsylvania, Förenta staterna, 17033
        • Penn State Milton S. Hershey Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Förenta staterna, 29425
        • Medical College of South Carolina
    • Texas
      • Austin, Texas, Förenta staterna, 78756
        • Cardiothoracic & Vascular Surgeons
      • Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
      • San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78201
        • Methodist Healthcare System of San Antonio
    • Washington
      • Spokane, Washington, Förenta staterna, 99202
        • Sacred Heart Medical Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Förenta staterna, 53792
        • University of Wisconsin
    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
        • Foothills Medical Centre

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Manliga och kvinnliga försökspersoner från den allmänna hjärtsviktspopulationen.

Beskrivning

Inklusionskriterier

  1. Subjektet eller juridisk representant har lämnat skriftligt informerat samtycke genom att underteckna studiens Informed Consent Form (ICF)
  2. Försökspersonen måste vara ≥ 18 år vid tidpunkten för informerat samtycke
  3. Försökspersonen får HM3 som sin första LVAD
  4. Kroppsyta (BSA) ≥ 1,2m2
  5. Personen är NYHA klass III med dyspné vid mild fysisk aktivitet eller NYHA klass IV
  6. LVEF ≤ 25 %
  7. Ämnet är:

    1. Inotropberoende ELLER
    2. Har CI <2,2 L/min/m2, men inte på inotroper och uppfyller ett av följande kriterier:

      • Om optimal medicinsk hantering (OMM), baserat på nuvarande riktlinjer för hjärtsvikt under minst 45 av de senaste 60 dagarna och har inte svarat på behandlingen
      • Avancerad hjärtsvikt i minst 14 dagar OCH beroende av intra-aorta ballongpump (IABP) i minst 7 dagar
  8. Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda adekvat preventivmedel

Exklusions kriterier

  1. Patienten har en planerad samtidig procedur vid tidpunkten för implantation (t.ex. ventilreparation, CABG, ASD reparation, etc)
  2. Personen har mer än mild aorta insufficiens
  3. Fysiologiskt signifikant (dvs. kräver ingrepp) förmaksseptumdefekt
  4. Personen har allvarlig höger hjärtsvikt (RHF) (se bilaga 2 för vägledning)
  5. Subjektet har planerat Bi-VAD-stöd före registreringen
  6. Förekomst av mekanisk aortaklaff som varken kommer att omvandlas till bioprotes eller översydda vid tidpunkten för LVAD-implantat
  7. Försökspersonen har pågående mekaniskt cirkulationsstöd (MCS) vid tidpunkten för LVAD-operation annat än IABP
  8. Försökspersonen har en historia av någon organtransplantation
  9. Positivt graviditetstest
  10. Etiologi för hjärtsvikt (HF) på grund av eller associerad med okorrigerad sköldkörtelsjukdom, obstruktiv kardiomyopati, perikardsjukdom, amyloidos eller restriktiv kardiomyopati
  11. Tekniska hinder som utgör en orimligt hög kirurgisk risk, enligt utredarens bedömning
  12. Trombocytantal < 100 000 x 103/L (< 100 000/ml)
  13. Psykiatrisk sjukdom/störning, irreversibel kognitiv dysfunktion eller psykosociala problem som sannolikt försämrar efterlevnaden av studieprotokollet och LVAS-hantering
  14. Historik med bekräftad, obehandlad AAA > 5 cm i diameter inom 6 månader efter inskrivningen
  15. Förekomst av en aktiv, okontrollerad infektion
  16. Intolerans mot antikoagulantia eller trombocytbehandling eller någon annan peri/postoperativ terapi som utredaren kommer att kräva baserat på försökspersonernas hälsostatus
  17. Förekomst av någon av följande riskfaktorer för indikationer på allvarlig slutorgandysfunktion eller -svikt:

    1. En INR ≥ 2,0 beror inte på antikoaguleringsbehandling
    2. Totalt bilirubin > 43 μmol/L (2,5 mg/dl) eller biopsibeprövad levercirros
    3. Anamnes med allvarlig kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) definierad av FEV1/FVC < 0,7 och FEV1 <50 % förutspått
    4. Fast pulmonell hypertoni med senaste PVR ≥ 8 träenheter som inte svarar på farmakologisk intervention
    5. Anamnes på stroke inom 90 dagar före inskrivningen, eller en historia av cerebrovaskulär sjukdom med signifikant (> 80 %) okorrigerad karotisstenos
    6. Serumkreatinin ≥ 221 μmol/L (2,5 mg/dl) eller behov av kronisk njurersättningsterapi
    7. Signifikant perifer kärlsjukdom (PVD) åtföljd av vilosmärta eller extremitetssår
  18. Pre-albumin < 150mg/liter (15 mg/dl) eller albumin <30 g/liter (3g/dl) (om endast en tillgänglig); pre-albumin <150 mg/liter (15 mg/dl) och albumin <30 g/liter (3 g/dl) (om båda finns)
  19. Personen har kända hypo- eller hyperkoagulerbara tillstånd såsom disseminerad intravaskulär koagulation och heparininducerad trombocytopeni
  20. Deltagande i någon annan klinisk undersökning som sannolikt kommer att förväxla studieresultaten eller påverka studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Endast fall
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Behandlingsarm
Behandlingsarmen kommer att få HM3 LVAS implanterad med en annan teknik än full median sternotomi (t.ex. torakotomi).
Denna kliniska prövning undersöker implantation av HM3 LVAS med andra tekniker än full median sternotomi.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel patienter som överlever efter 6 månader utan försvagande stroke (Modified Rankin Score > 3), enhetsfel som kräver omoperation för att ersätta eller ta bort enheten, eller konvertering av implantatkirurgin till öppen sternotomi.
Tidsram: 6 månader
Studiens sammansatta primära effektmått är överlevnad efter 6 månader fri från försvagande stroke (Modifierad Rankin Score > 3), enhetsfel som kräver omoperation för att ersätta eller ta bort enheten, eller konvertering av implantatkirurgin till öppen sternotomi.
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Vistelsetid
Tidsram: Inledande sjukhusvistelse, cirka 3 veckor
Genomsnittlig längd på sjukhusvistelsen från implantat till sjukhusutskrivning
Inledande sjukhusvistelse, cirka 3 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Sami Somo, PhD, Abbott

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

17 november 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

19 juli 2022

Avslutad studie (Förväntat)

30 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

19 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 september 2020

Första postat (Faktisk)

14 september 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 november 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 november 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • ABT-CIP-10335VerC

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera