- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04554303
Jämför säkerhet och effekt av Amlodipin Verser S Amlodipin hos patienter med essentiell hypertoni
En 12 veckors, multicenter, randomiserad, öppen etikett, aktiv kontroll, klinisk fas IV-studie för att jämföra utvärderad förbättring av ödemindex, säkerhet och effekt av amlodipin kontra S-amlodipin hos patienter med essentiell hypertoni
Som en tredje generationens dihydropyridin-kalciumkanalblockerare (CCB) används Amlodipin huvudsakligen i en enstaka terapi eller kombinerad terapi för högt blodtryck eller angina.
Ödem, en av de vanligaste biverkningarna av dihydropyridin CCB-formuleringar, kan leda till läkemedelskontroll eller utsättande av läkemedel.
Denna kliniska studie avser att bedöma säkerheten och effekten av S-amlodipin, som bedöms vara överlägset Amlodipin vad gäller antihypertensiv effekt och biverkningar, vid ödem hos patienter med essentiell hypertoni.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Design av klinisk studie
- I den här kliniska studien genomförs del 1 som en preliminär studie på 10 försökspersoner vid ett enda centrum, och baserat på resultaten från del 1 avgör sponsorn och huvudutredaren om de ska fortsätta med del 2. Med del 2 som multicenter huvudstudie genomförd på de återstående 70 ämnen, totalt 80 ämnen har planerats för del 1 och del 2.
Interimanalys
- Interimsanalysen genomförs när studien på 10 försökspersoner vid en del 1-central har slutförts; analysen görs på alla endpoints som planeras för denna kliniska studie.
- Kliniska studiemetoder - Under screening testas försökspersoner som frivilligt har undertecknat Informed Consent Form för berättigande till denna kliniska studie.
Efter en uttvättningsperiod på minst två veckor, delas försökspersoner som uppfyller inklusions-/exklusionskriterierna slumpmässigt till två grupper (S-amlodipingrupp, Amlodipingrupp). Därefter inskrivs försökspersonerna och administreras oralt med prövningsprodukten en gång om dagen i 12 veckor, under vilka de får totalt fem besök för tester som utförs för bedömning av effekt och säkerhet.
(Vid bekräftad behörighet utan administrering av kontraindikationer, kan tvättperioden utelämnas och besök 1 och 2 kan betalas samma dag)
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av, 08308
- Rekrytering
- Korea University Guro Hospital
-
Kontakt:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
- Telefonnummer: 820226263022
- E-post: withnoel@empas.com
-
Huvudutredare:
- Eung-Ju Kim, Ph.D
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med essentiell hypertoni och diagnostiserad med stadium 1-2 hypertoni i enlighet med 2019 Korean Society of Hypertension kriterier (SBP ≥ 140 mmHg eller DBP ≥ 90 mmHg)
Om en försöksperson och hans/hennes make (partner) har kommit överens om att använda medicinskt godtagbara preventivmedel i följande under deltagande i denna kliniska studie:
- Användning av intrauterin enhet med bevisad misslyckandefrekvens av graviditeten;
- Samtidig användning av blockerande preventivmedel och spermiedödande medel;
- Har genomgått en vasektomi;
- Har genomgått en salpingektomi, tubal ligering eller hysterektomi;
- De som har fattat frivilliga beslut att delta i denna kliniska studie och skriftligen samtyckt till formuläret för informerat samtycke;
- De som kan förstå och följa instruktioner och deltar under hela den kliniska studien
Exklusions kriterier:
- Patienter med okontrollerad högriskhypertoni (SBP≥180 mm Hg och DBP≥110 mm Hg);
- De som har en historia av sekundär hypertoni och någon historia av misstänkt sekundär hypertoni (aortastockning, hyperaldosteronism, njurartärstenos, Cushings sjukdom, kromafinom, polycystisk njursjukdom, etc.);
De som faller under en eller flera av följande ämnen som kan orsaka ödem utan underliggande sjukdomar:
- De som har diagnostiserats med hjärtinfarkt eller hjärtsvikt inom 6 månader efter screening;
- De som har diagnostiserats med en cerebrovaskulär olycka (CVA) inom 6 månader efter screening;
- Patienter med njursvikt som kräver dialys eller de med ödem orsakat av njurfunktionsnedsättning (renal saltretention);
- De som har okontrollerad diabetes (HbA1c> 10,0%) eller diabetiskt ödem;
- Patienter med allvarlig leverdysfunktion eller ödem orsakad av leversjukdom (cirros);
- Andra patienter med hypotyreos, proteinuri och problem i leden eller fotleden
- De som har cerebrovaskulär sjukdom, instabil angina eller övergående ischemisk attack, eller de som har genomgått kranskärlsbypasstransplantat eller kranskärlsplastik;
Patienter som kan utveckla ödem av samtidig medicinering vid screening:
- Läkemedel som drar ihop intrarenala blodkärl (t.ex. icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, ciklosporin, etc.);
- Läkemedel som vidgar arterioler (t.ex. vasodilatorer, etc.);
- Läkemedel som ökar natriumreabsorptionen i njurarna (t. steroider, etc.);
- Läkemedel som skadar kapillärer (t.ex. interleukin-2, etc.);
- Glitazonbaserade läkemedel mot diabetes
- De som visar överkänslig reaktion* på prövningsprodukten;
De som tar följande läkemedel som kan orsaka läkemedelsinteraktioner:
- Läkemedel som kan förändra plasmakoncentrationen av amlodipin [t.ex. CYP3A4-inducerare (t.ex. rifampicin, johannesört (Hypericum perforatum), etc.);
- Läkemedel som kan öka den antihypertensiva effekten [t.ex. andra antihypertensiva medel (kalciumkanalblockerare, betablockerare, ACEi, ARB, alfablockerare, diuretika, nitroglycerin), tricykliska antidepressiva medel (amitriptylin, desipramin, imipramin, nortriptylin, protriptylin, trimipramin, etc.), nitratformulering, baklofen, piognazon, piognazon etc.];
- Systemiska kortikosteroider (fluocinolon, triamcinolon), etc.: Lokal applicering tillåten;
- Läkemedel som kan öka den hämmande effekten av muskelkontraktion [t.ex. antiarytmika (amiodaron, kinidin, etc.);
- Läkemedel som kan orsaka ventrikulära spasmer (t. intravenös administrering av dantrolen och verapamil);
- Läkemedel som kan öka risken för hypotoni [t.ex. CYP3A4-hämmare (klaritromycin), etc.]
- Patienter i ett tillstånd av kronisk inflammation som kräver kronisk antiinflammatorisk behandling;
- De som har deltagit i andra interventionella kliniska studier inom 6 månader efter screening;
- De som har fått diagnosen maligna tumörer inom 5 år efter screening;
- De som visade kliniskt signifikanta onormala resultat i elektrokardiogram och laboratorietester vid screening;
- De som är gravida eller ammar, eller som har bekräftats som gravida genom urin-HCG-testet;
- De som har bedömts vara olämpliga att delta i den kliniska studien av huvudprövare eller underprövare.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
S-amlodipin behandlingsgrupp
Patienter med essentiell hypertoni, som uppfyller alla kriterier som anges i behörighetsavsnittet, tilldelas slumpmässigt, efter en uttvättningsperiod på minst två veckor.
|
Oral administrering, 1 tablett per dag
Andra namn:
|
|
Amlodipin behandlingsgrupp
Patienter med essentiell hypertoni, som uppfyller alla kriterier som anges i behörighetsavsnittet, tilldelas slumpmässigt, efter en uttvättningsperiod på minst två veckor.
|
Oral administrering, 1 tablett per dag
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Variansen i ödemindex [extracellulärt vatten (ECW) / totalt kroppsvatten (TBW)] med Inbody-mätning mellan grupper vid vecka 12, jämfört med baslinjen.
Tidsram: Ödemindex (ECW/TBW) mäts vid vecka 4, 8, 12 av behandlingen.
|
Beskrivande statistik (antal observationspersoner, medelvärde, standardavvikelse, median, minimum, maximum) sammanfattas efter behandlingsgrupp.
Beroende på om det finns en skillnad i variansen mellan behandlingsgrupperna (S-amlodipingruppen, Amlodipingruppen) som uppfyller normalitetsantagandet görs analysen med antingen tvåprovs t-test eller Wilcoxons ranksummetest.
|
Ödemindex (ECW/TBW) mäts vid vecka 4, 8, 12 av behandlingen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Variansen i ödemindex mellan grupperna vid vecka 4 och 8, jämfört med baslinjen
Tidsram: Ödemindex (ECW/TBW) mäts vid vecka 4, 8, 12 av behandlingen.
|
Beskrivande statistik (antal observationspersoner, medelvärde, standardavvikelse, median, minimum, maximum) sammanfattas efter behandlingsgrupp.
Beroende på om det finns en skillnad i variansen mellan behandlingsgrupperna (S-amlodipingruppen, Amlodipingruppen) som uppfyller normalitetsantagandet görs analysen med antingen tvåprovs t-test eller Wilcoxons ranksummetest.
|
Ödemindex (ECW/TBW) mäts vid vecka 4, 8, 12 av behandlingen.
|
|
Variansen i fotledsstorlek (medelstorlek på båda fotlederna med ett medicinskt måttband) mellan grupperna vid vecka 4, 8 och 12, jämfört med baslinjen.
Tidsram: Ankelstorlekar mäts i vecka 4, 8 och 12 av behandlingen.
|
Medelstorleken på båda anklarna är tejpuppmätta med hjälp av medicinsk tejp.
|
Ankelstorlekar mäts i vecka 4, 8 och 12 av behandlingen.
|
|
Variansen i ödemindex (extracellulär fukt per plats/vatten per plats) per plats (kropp, höger arm, vänster arm, bål, höger ben, vänster ben) mellan grupper vid vecka 4, 8 och 12, jämfört med baslinjen.
Tidsram: Ödemindex (ECW/TBW) per plats (kropp, höger arm, vänster arm, bål, höger ben, vänster ben) mäts i vecka 4, 8 och 12 av behandlingen.
|
Beskrivande statistik (antal observationspersoner, medelvärde, standardavvikelse, median, minimum, maximum) sammanfattas efter plats (kropp, höger arm, vänster arm, bål, höger ben, vänster ben) och behandlingsgrupp.
Beroende på om det finns en skillnad i variansen mellan behandlingsgrupperna (S-amlodipingruppen, Amlodipingruppen) som uppfyller normalitetsantagandet görs analysen med antingen tvåprovs t-test eller Wilcoxons ranksummetest.
|
Ödemindex (ECW/TBW) per plats (kropp, höger arm, vänster arm, bål, höger ben, vänster ben) mäts i vecka 4, 8 och 12 av behandlingen.
|
|
Variansen i blodtryck mellan grupperna vid vecka 4, 8 och 12, jämfört med baslinjen.
Tidsram: Blodtrycket mäts vid vecka 4, 8 och 12 av behandlingen.
|
Blodtrycket mäts med fem minuters intervall efter fem minuters vila i sittande; tre mätningar görs för en arm och SBP- och DBP-värdena vid varje mätning samlas in och beräknas för att härleda medelvärdet.
|
Blodtrycket mäts vid vecka 4, 8 och 12 av behandlingen.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Eung Ju Kim, PhD, Korea University Guro Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Elliott WJ, Meyer PM. Incident diabetes in clinical trials of antihypertensive drugs: a network meta-analysis. Lancet. 2007 Jan 20;369(9557):201-7. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60108-1. Erratum In: Lancet. 2007 May 5;369(9572):1518.
- Schoeller DA, Alon A, Manekas D, Mixson LA, Lasseter KC, Noonan GP, Bolognese JA, Heymsfield SB, Beals CR, Nunes I. Segmental bioimpedance for measuring amlodipine-induced pedal edema: a placebo-controlled study. Clin Ther. 2012 Mar;34(3):580-92. doi: 10.1016/j.clinthera.2012.01.018. Epub 2012 Mar 3.
- Pathak L, Hiremath, Kerkar PG, Manade VG. Multicentric, clinical trial of S-Amlodipine 2.5 mg versus Amlodipine 5 mg in the treatment of mild to moderate hypertension--a randomized, double-blind clinical trial. J Assoc Physicians India. 2004 Mar;52:197-202.
- Pedrinelli R, Dell'Omo G, Melillo E, Mariani M. Amlodipine, enalapril, and dependent leg edema in essential hypertension. Hypertension. 2000 Feb;35(2):621-5. doi: 10.1161/01.hyp.35.2.621.
- Messerli FH. Vasodilatory edema: a common side effect of antihypertensive therapy. Curr Cardiol Rep. 2002 Nov;4(6):479-82. doi: 10.1007/s11886-002-0110-9.
- Sener D, Halil M, Yavuz BB, Cankurtaran M, Ariogul S. Anasarca edema with amlodipine treatment. Ann Pharmacother. 2005 Apr;39(4):761-3. doi: 10.1345/aph.1E410. Epub 2005 Feb 22.
- Brown NJ, Vaughan DE. Angiotensin-converting enzyme inhibitors. Circulation. 1998 Apr 14;97(14):1411-20. doi: 10.1161/01.cir.97.14.1411.
- Makani H, Bangalore S, Romero J, Htyte N, Berrios RS, Makwana H, Messerli FH. Peripheral edema associated with calcium channel blockers: incidence and withdrawal rate--a meta-analysis of randomized trials. J Hypertens. 2011 Jul;29(7):1270-80. doi: 10.1097/HJH.0b013e3283472643.
- Galappatthy P, Waniganayake YC, Sabeer MI, Wijethunga TJ, Galappatthy GK, Ekanayaka RA. Leg edema with (S)-amlodipine vs conventional amlodipine given in triple therapy for hypertension: a randomized double blind controlled clinical trial. BMC Cardiovasc Disord. 2016 Sep 1;16(1):168. doi: 10.1186/s12872-016-0350-z.
- Liu F, Qiu M, Zhai SD. Tolerability and effectiveness of (S)-amlodipine compared with racemic amlodipine in hypertension: a systematic review and meta-analysis. Curr Ther Res Clin Exp. 2010 Feb;71(1):1-29. doi: 10.1016/j.curtheres.2010.02.005.
- Kim SA, Park S, Chung N, Lim DS, Yang JY, Oh BH, Tahk SJ, Ahn TH. Efficacy and safety profiles of a new S(-)-amlodipine nicotinate formulation versus racemic amlodipine besylate in adult Korean patients with mild to moderate hypertension: an 8-week, multicenter, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-group, phase III, noninferiority clinical trial. Clin Ther. 2008 May;30(5):845-57. doi: 10.1016/j.clinthera.2008.05.013.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AG-C1908
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .